The passage of 2018 Family First Prevention Services Act reflects a shift in child welfare policy, prioritizing in-home services in the hope of preventing children from entering out-of-home care. This study aims to examine service use patterns among families and children involved with child welfare system, and to investigate associations between class membership of service use and the subsequent out-of-home care. Data were from Waves 1 (baseline) and 2 (18 months follow-up) of the second cohort of the National Survey of Child and Adolescent Well Being. This study included measures on the following service types at Wave 1: (a) employment assistance, (b) adult mental health, (c) child mental health, (d) family mental health, (e) caregiver substance abuse treatment, (f) domestic violence, (g) legal assistance, (h) housing assistance, and (i) parenting support. A latent class analysis with the BCH Method and regression auxiliary model was used to examine the research questions. Findings showed the following four classes of service use: (1) housing services, (2) family-focused services, (3) parent-focused services, and (4) no services. When services were only focused on parents, particularly mental health and parenting services, children were more at risk of out-of-home care than when there were no services received. However, there was no difference in out-of-home care risk comparing the family-focused service group and the no service group. Mental health services for parents may be more effective in reducing risk of out-of-home care if combined with mental health services for children and families.

2018 年《家庭第一预防服务法》的通过反映了儿童福利政策的转变，优先考虑居家服务，以期防止儿童进入户外护理。本研究旨在检查参与儿童福利系统的家庭和儿童的服务使用模式，并调查服务使用的班级成员与随后的户外护理之间的关联。数据来自全国儿童和青少年健康调查第二组的第 1 波（基线）和第 2 波（随访 18 个月）。该研究包括在第一轮中对以下服务类型的措施：(a) 就业援助，(b) 成人心理健康，(c) 儿童心理健康，(d) 家庭心理健康，(e) 看护者药物滥用治疗，(f ) 家庭暴力，(g) 法律援助，(h) 住房援助，(i) 育儿支持。使用 BCH 方法和回归辅助模型的潜在类别分析用于检查研究问题。调查结果显示了以下四类服务使用：（1）住房服务，（2）以家庭为中心的服务，（3）以家长为中心的服务，以及（4）没有服务。当服务仅针对父母时，尤其是心理健康和育儿服务时，与没有接受服务时相比，儿童面临在家外护理的风险更大。然而，与以家庭为中心的服务组和无服务组相比，户外护理风险没有差异。如果与为儿童和家庭提供的心理健康服务相结合，为父母提供的心理健康服务可能会更有效地降低户外护理的风险。使用 BCH 方法和回归辅助模型的潜在类别分析用于检查研究问题。调查结果显示了以下四类服务使用：（1）住房服务，（2）以家庭为中心的服务，（3）以家长为中心的服务，以及（4）没有服务。当服务仅针对父母时，尤其是心理健康和育儿服务时，与没有接受服务时相比，儿童面临在家外护理的风险更大。然而，与以家庭为中心的服务组和无服务组相比，户外护理风险没有差异。如果与为儿童和家庭提供的心理健康服务相结合，为父母提供的心理健康服务可能会更有效地降低户外护理的风险。使用 BCH 方法和回归辅助模型的潜在类别分析用于检查研究问题。调查结果显示了以下四类服务使用：（1）住房服务，（2）以家庭为中心的服务，（3）以家长为中心的服务，以及（4）没有服务。当服务仅针对父母时，尤其是心理健康和育儿服务时，与没有接受服务时相比，儿童面临在家外护理的风险更大。然而，与以家庭为中心的服务组和无服务组相比，户外护理风险没有差异。如果与为儿童和家庭提供的心理健康服务相结合，为父母提供的心理健康服务可能会更有效地降低户外护理的风险。(1) 住房服务，(2) 以家庭为中心的服务，(3) 以家长为中心的服务，以及 (4) 无服务。当服务仅针对父母时，尤其是心理健康和育儿服务时，与没有接受服务时相比，儿童面临在家外护理的风险更大。然而，与以家庭为中心的服务组和无服务组相比，户外护理风险没有差异。如果与为儿童和家庭提供的心理健康服务相结合，为父母提供的心理健康服务可能会更有效地降低户外护理的风险。(1) 住房服务，(2) 以家庭为中心的服务，(3) 以家长为中心的服务，以及 (4) 无服务。当服务仅针对父母时，尤其是心理健康和育儿服务时，与没有接受服务时相比，儿童面临在家外护理的风险更大。然而，与以家庭为中心的服务组和无服务组相比，户外护理风险没有差异。如果与为儿童和家庭提供的心理健康服务相结合，为父母提供的心理健康服务可能会更有效地降低户外护理的风险。然而，与以家庭为中心的服务组和无服务组相比，户外护理风险没有差异。如果与为儿童和家庭提供的心理健康服务相结合，为父母提供的心理健康服务可能会更有效地降低户外护理的风险。然而，与以家庭为中心的服务组和无服务组相比，户外护理风险没有差异。如果与为儿童和家庭提供的心理健康服务相结合，为父母提供的心理健康服务可能会更有效地降低户外护理的风险。