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Der Einfluss von Cannabis und Cannabinoiden auf Anästhesie und Analgesie in der perioperativen Phase
Der Schmerz ( IF 1.1 ) Pub Date : 2020-03-03 , DOI: 10.1007/s00482-020-00449-x
B. Kraft , W. Stromer

Cannabis ist die weltweit am häufigsten konsumierte Droge. Medizinisches Cannabis, natürliche und synthetische Cannabinoide finden zunehmend Akzeptanz in der Medizin und werden von vielen Patienten zur Linderung von Schmerzen und anderer Beschwerden verwendet. Erste klinische Daten weisen auf einen erhöhten Bedarf an Anästhetika und Analgetika bei Cannabiskonsumenten hin. Der Artikel fasst daher die aktuelle Literatur zu Auswirkungen und potenziellen Risiken von Cannabis/Cannabinoiden für die perioperative Phase zusammen. Neben einem signifikant erhöhten Bedarf an Propofol und Fentanyl bei der Narkose und einem erhöhten postoperativen Analgetikabedarf besteht zudem ein höheres Risiko für das Auftreten von Tachykardien, pulmonalen oder thromboembolischen Komplikationen. Daher wird empfohlen, Patienten präoperativ gezielt nach Cannabiskonsum oder der Einnahme von cannabisbasierten Medikamenten zu fragen. Cannabis is the most frequently used recreational drug worldwide. Moreover, the use of cannabinoids for medical purposes is also constantly growing and medical cannabis products are legalised by an increasing number of countries. First clinical reports have shown enhanced requirements for propofol and analgesics used for general anesthesia and perioperative pain management in cannabis users. Therefore, this article discusses the potential impact of medical or recreational cannabis use on patients with regard to the recent literature. Besides the significantly increased requirement for propofol and fentanyl during anesthesia and for postoperative analgesia, a higher risk for tachycardia, pulmonary and cardiovascular complications was observed. With respect to these data, the authors recommend asking patients pre-operatively about recreational or medical cannabis use or cannabinoid-based medication.

中文翻译:

Der Einfluss von Cannabis und Cannabinoiden auf Anästhesie und Analgesie in der peroperoperativen

Cannabisist die weltweit am haufigsten konsumierte Droge。Medizinisches Cannabis, natürliche und synthetische Cannabinoide finden zunehmend Akzeptanz in der Medizin und werden von vielen Patienten zur Linderung von Schmerzen und anderer Beschwerden verwendet。Erste klinische Daten weisen auf einen erhöhten Bedarf an Anästhetika und Analgetika bei Cannabiskonsumenten hin。Der Artikel fasst daher die aktuelle Literatur zu Auswirkungen und potenziellen Risiken von Cannabis/Cannabinoiden für die perioperative Phase zusammen。Neben einem signifikant erhöhten Bedarf an Propofol und Fentanyl bei der Narkose und einem erhöhten after after analgetikabedarf besteht zudem ein höheres Risiko für das Auftreten von Tachykardien, pulmonalen Daher wird empfohlen,Patienten präoperativ gezielt nach Cannabiskonsum oder der Einnahme vonannabsierten Medikamenten zu fragen。大麻是世界上最常用的消遣性药物。此外,用于医疗目的的大麻素的使用也在不断增长,越来越多的国家将医用大麻产品合法化。第一份临床报告显示,大麻使用者对用于全身麻醉和围手术期疼痛管理的丙泊酚和镇痛剂的需求增加。因此,本文根据最近的文献讨论了医疗或娱乐大麻的使用对患者的潜在影响。除了麻醉期间和术后镇痛对丙泊酚和芬太尼的需求显着增加外,心动过速的风险也更高,观察到肺部和心血管并发症。关于这些数据,作者建议在术前询问患者有关娱乐或医疗大麻使用或大麻素药物的情况。
更新日期:2020-03-03
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