Epinephrine autoinjectors (EAIs) are important first aid medications for treating anaphylaxis. A 10-fold price increase over the past 12 years and evidence that expired EAIs may still contain significant doses of available epinephrine have motivated interest in the efficacy of expired EAIs as treatments of last resort. Degradation of expired EAIs, which can be caused by improper storage conditions, results in various degrees of discoloration of the epinephrine solution. Previous studies have determined that significant epinephrine remains available in expired EAIs, but these have only considered EAIs that show no discoloration. Here, we investigate the potential for colorimetric estimation of available epinephrine dose based on the degree of discoloration in expired EAIs. The correlation of available epinephrine dose and time since expiration date was poor (r = - 0.37), as determined by an industry standard UHPLC protocol. Visible absorbance of the samples integrated across the range 430-475 nm correlated well with available epinephrine dose (r = - 0.71). This wavelength corresponds to the blue channel of a typical smartphone camera Bayer filter. Smartphone camera images of the EAI solutions in various illumination conditions were analyzed to assign color indices representing the degree of discoloration. Color index of the samples showed similar correlation (|r| > 0.7) with available epinephrine dose as that of visible spectrophotometry. Smartphone imaging colorimetry is proposed as a potential point-of-use epinephrine dose estimator for expired and degraded EAIs. Graphical abstract.

中文翻译：

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通过定量智能手机成像估算过期和变色自动注射器中可用的肾上腺素剂量。

肾上腺素自动注射器（EAI）是治疗过敏性反应的重要急救药物。在过去的12年中，价格上涨了10倍，有证据表明过期的EAI可能仍含有大量可用的肾上腺素，这激发了人们对过期EAI作为最后治疗方法的功效的兴趣。贮存条件不当可能导致过期的EAI降解，导致肾上腺素溶液出现各种程度的变色。先前的研究已经确定，过期的EAI中仍然可以使用大量的肾上腺素，但是这些仅考虑了没有变色的EAI。在这里，我们调查了基于过期EAI变色程度的可用肾上腺素剂量的比色估计的潜力。有效期肾上腺素剂量与自有效期起的时间之间的相关性较差（r =-0.37），这是通过行业标准UHPLC方案确定的。在430-475 nm范围内积分的样品的可见吸光度与可用肾上腺素剂量密切相关（r =-0.71）。该波长对应于典型的智能手机相机拜耳滤光片的蓝色通道。分析了各种照明条件下EAI溶液的智能手机相机图像，以分配代表变色程度的颜色指数。样品的色度指数与可用肾上腺素剂量的可见光分光光度法相似（| r |> 0.7）。智能手机成像比色法被建议作为过期和降级的EAIs的潜在使用点肾上腺素剂量估计剂。图形概要。由行业标准UHPLC协议确定。在430-475 nm范围内积分的样品的可见吸光度与可用肾上腺素剂量密切相关（r =-0.71）。该波长对应于典型的智能手机相机拜耳滤光片的蓝色通道。分析了各种照明条件下EAI溶液的智能手机相机图像，以分配代表变色程度的颜色指数。样品的颜色指数与可用肾上腺素剂量的可见性（可见光分光光度法）具有相似的相关性（| r |> 0.7）。智能手机成像比色法被建议作为过期和降级的EAIs的潜在使用点肾上腺素剂量估计剂。图形概要。由行业标准UHPLC协议确定。在430-475 nm范围内积分的样品的可见吸光度与可用肾上腺素剂量密切相关（r =-0.71）。该波长对应于典型的智能手机相机拜耳滤光片的蓝色通道。分析了各种照明条件下EAI溶液的智能手机相机图像，以分配代表变色程度的颜色指数。样品的色度指数与可用肾上腺素剂量的可见光分光光度法相似（| r |> 0.7）。智能手机成像比色法被提议作为过期和降级的EAIs的潜在使用点肾上腺素剂量估计剂。图形概要。在430-475 nm范围内积分的样品的可见吸光度与可用肾上腺素剂量密切相关（r =-0.71）。该波长对应于典型的智能手机相机拜耳滤光片的蓝色通道。分析了各种照明条件下EAI溶液的智能手机相机图像，以分配代表变色程度的颜色指数。样品的颜色指数与可用肾上腺素剂量的可见性（可见光分光光度法）具有相似的相关性（| r |> 0.7）。智能手机成像比色法被提议作为过期和降级的EAIs的潜在使用点肾上腺素剂量估计剂。图形概要。在430-475 nm范围内积分的样品的可见吸光度与可用肾上腺素剂量密切相关（r =-0.71）。该波长对应于典型的智能手机相机拜耳滤光片的蓝色通道。分析了各种照明条件下EAI溶液的智能手机相机图像，以分配代表变色程度的颜色指数。样品的颜色指数与可用肾上腺素剂量的可见性（可见光分光光度法）具有相似的相关性（| r |> 0.7）。智能手机成像比色法被提议作为过期和降级的EAIs的潜在使用点肾上腺素剂量估计剂。图形概要。分析了各种照明条件下EAI溶液的智能手机相机图像，以分配代表变色程度的颜色指数。样品的颜色指数与可用肾上腺素剂量的可见性（可见光分光光度法）具有相似的相关性（| r |> 0.7）。智能手机成像比色法被提议作为过期和降级的EAIs的潜在使用点肾上腺素剂量估计剂。图形概要。分析了各种照明条件下EAI溶液的智能手机相机图像，以分配代表变色程度的颜色指数。样品的颜色指数与可用肾上腺素剂量的可见性（可见光分光光度法）具有相似的相关性（| r |> 0.7）。智能手机成像比色法被建议作为过期和降级的EAIs的潜在使用点肾上腺素剂量估计剂。图形概要。