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Progressive Muskelrelaxation in der postoperativen Schmerztherapie
Der Schmerz ( IF 1.1 ) Pub Date : 2020-01-07 , DOI: 10.1007/s00482-019-00437-w
Patric Bialas 1 , Svenja Kreutzer 1 , Hagen Bomberg 1 , Benjamin Gronwald 2 , Sara Schmidberger Fernandes 1 , Sven Gottschling 2 , Thomas Volk 1 , Katja Welsch 2
Affiliation  

Hintergrund Die frühzeitige optimale Versorgung postoperativer Schmerzen anhand eines multimodalen Behandlungskonzepts ist wichtig, unter anderem um eine spätere Chronifizierung zu vermeiden. Ziel der Arbeit Es soll untersucht werden, ob progressive Muskelrelaxation einen Einfluss auf das Schmerzempfinden und den Schmerzmittelbedarf nach orthopädischen Eingriffen hat. Material und Methoden In einer nichtrandomisierten Pilotstudie wurden 104 Patienten der Klinik für Orthopädie des Universitätsklinikums des Saarlandes untersucht. Die Patienten unterzogen sich einer Hüft-TEP, Knie-TEP (Totalendoprothese) oder einer Wirbelsäulenoperation (Laminektomie). Sie konnten wählen, ob sie die progressive Muskelrelaxation zusätzlich nutzen wollten oder nicht. Am ersten, vierten und neunten postoperativen Tag füllten alle Patienten einen Fragebogen aus. Maximale und minimale Schmerzintensität, Dauer starker Schmerzen, Liegedauer und Verbrauch von Schmerzmedikation wurden erhoben und anhand von t‑Tests für beide Gruppen (mit und ohne progressive Muskelrelaxation) verglichen. Ergebnisse Es zeigt sich kein signifikanter Unterschied zwischen den beiden Gruppen bezüglich Schmerzempfinden und Dosierung der Schmerzmedikation. Tendenziell ist die Liegedauer der Patienten mit progressiver Muskelrelaxation etwas kürzer. Diskussion Die positive Wirksamkeit von progressiver Muskelrelaxation auf die Schmerzintensität, den Schmerzmittelverbrauch und die Liegedauer von Patienten mit postoperativen Schmerzen kann in dieser Studie nicht bestätigt werden. Um eine Schlussfolgerung für die Effektivität der Anwendung in der Praxis abzuleiten, bedarf es weiterer Forschung. Background Early and optimal treatment of postoperative pain based on a multimodal treatment concept is very important so that subsequent chronification can be avoided. Objectives This study investigated the influence of progressive muscle relaxation on the sensation of pain and the need for analgesics after orthopedic interventions. Materials and methods This nonrandomized pilot study tested 104 patients in the Clinic of Orthopedics at the Saarland University Medical Center in Homburg, Germany. The patients underwent total endoprosthesis (TEP) of the or the knee or spine surgery (laminectomy), and they had the option of choosing to use the technique of progressive muscle relaxation. All patients completed a questionnaire on the first, fourth, and ninth postoperative day. Data were collected on the maximum and minimum intensity of pain, duration of strong pain, length of hospital stay, and use of pain medication. These were compared by means of t tests for the group with progressive muscle relaxation and the group without progressive muscle relaxation. Results No significant difference was observed between the two groups regarding pain sensation analgesic dosage. There was a tendency for the length of hospital stay to be shorter in the group with progressive muscle relaxation. Conclusion The positive effect of progressive muscle relaxation cannot be confirmed on the basis of the study data. Owing to the varying study design and implementation as well as the inclusion of heterogeneous patient groups, no conclusion can be drawn at present regarding the effectiveness of progressive muscle relaxation in common practice; therefore, further research is necessary.

中文翻译:

术后 Schmerztherapie 的进行性麝香松弛

Hintergrund Die frühzeitige optimizatione Versorgung 术后 Schmerzen anhand eines multimodalen Behandlungskonzepts ist wichtig, unter anderem um eine spätere Chronifizierung zu vermeiden。Ziel der Arbeit Es soll untersucht werden, ob 渐进式 Muskelrelaxation einen Einfluss auf das Schmerzempfinden und den Schmerzmittelbedarf nach orthopädischen Eingriffen 帽子。材料和方法 In einer nichtrandomisierten Pilotstudie wurden 104 Patienten der Klinik für Orthopädie des Universitätsklinikums des Saarlandes untersucht。Die Patienten unterzogen sich einer Hüft-TEP, Knie-TEP (Totalendoprothese) oder einer Wirbelsäulenoperation (Laminektomie)。Sie konnten wählen, ob sie die 进步Muskelrelaxation zusätzlich nutzen wollten oder nicht。Am ersten, vierten und neunten 术后标签 füllten alle Patienten einen Fragebogen aus. Maximale und minimume Schmerzintensität, Dauer starker Schmerzen, Liegedauer und Verbrauch von Schmerzmedikation wurden erhoben und anhand von t-Tests für beide Gruppen (mit und ohne progress Muskelrelaxation) verglichen。Ergebnisse Es zeigt sich kein signifikanter Unterschied zwischen den beiden Gruppen bezüglich Schmerzempfinden und Dosierung der Schmerzmedikation。Tendenziell ist die Liegedauer der Patienten mit progressr Muskelrelaxation etwas kürzer。讨论 Die positive Wirksamkeit von progressr Muskelrelaxation auf die Schmerzintensität, den Schmerzmittelverbrauch und die Liegedauer von Patienten miturgicaln Schmerzen kann in dieser Studie nicht bestätigt werden。Um eine Schlussfolgerung für die Effektivität der Anwendung in der Praxis abzuleiten, bedarf es weiterer Forschung。背景 基于多模式治疗概念的术后疼痛的早期和最佳治疗非常重要,这样可以避免后续的慢性化。目的 本研究调查了进行性肌肉松弛对疼痛感的影响以及骨科干预后镇痛剂的需求。材料和方法 这项非随机试验性研究在德国洪堡萨尔州大学医学中心的骨科诊所对 104 名患者进行了测试。患者接受了膝关节或脊柱手术(椎板切除术)的全内置假体 (TEP),他们可以选择使用渐进式肌肉松弛技术。所有患者在术后第一天、第四天和第九天完成问卷调查。收集有关最大和最小疼痛强度的数据,剧烈疼痛的持续时间、住院时间和止痛药的使用情况。这些通过t检验对进行性肌肉松弛组和无进行性肌肉松弛组进行比较。结果两组痛觉镇痛剂用量无明显差异。在进行性肌肉松弛组中,住院时间有缩短的趋势。结论 进行性肌肉松弛的积极作用不能根据研究数据得到证实。由于不同的研究设计和实施以及包含异质的患者群体,目前无法得出关于渐进式肌肉放松在常规实践中的有效性的结论;因此,有必要进一步研究。住院时间和止痛药的使用。这些通过t检验对进行性肌肉松弛组和无进行性肌肉松弛组进行比较。结果两组痛觉镇痛剂用量无明显差异。在进行性肌肉松弛组中,住院时间有缩短的趋势。结论 进行性肌肉松弛的积极作用不能根据研究数据得到证实。由于不同的研究设计和实施以及包含异质的患者群体,目前无法得出关于渐进式肌肉放松在常规实践中的有效性的结论;因此,有必要进一步研究。住院时间和止痛药的使用。这些通过t检验对进行性肌肉松弛组和无进行性肌肉松弛组进行比较。结果两组痛觉镇痛剂用量无明显差异。在进行性肌肉松弛组中,住院时间有缩短的趋势。结论 进行性肌肉松弛的积极作用不能根据研究数据得到证实。由于不同的研究设计和实施以及包含异质的患者群体,目前无法得出关于渐进式肌肉放松在常规实践中的有效性的结论;因此,有必要进一步研究。这些通过t检验对进行性肌肉松弛组和无进行性肌肉松弛组进行比较。结果两组痛觉镇痛剂用量无明显差异。在进行性肌肉松弛组中,住院时间有缩短的趋势。结论 进行性肌肉松弛的积极作用不能根据研究数据得到证实。由于不同的研究设计和实施以及包含异质的患者群体,目前无法得出关于渐进式肌肉放松在常规实践中的有效性的结论;因此,有必要进一步研究。这些通过t检验对进行性肌肉松弛组和无进行性肌肉松弛组进行比较。结果两组痛觉镇痛剂用量无明显差异。在进行性肌肉松弛组中,住院时间有缩短的趋势。结论 进行性肌肉松弛的积极作用不能根据研究数据得到证实。由于不同的研究设计和实施以及包含异质的患者群体,目前无法得出关于渐进式肌肉放松在常规实践中的有效性的结论;因此,有必要进一步研究。
更新日期:2020-01-07
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