低脂饮食居然对长期减肥无效！什么？你再说一遍？

大家可能从小就从前辈的教诲和书本中知道，嘴里吃的肥肉和身上长的肥肉有着几乎必然的关联，那么，减肥的第一要务当然就是降低食物中的脂肪含量了，这似乎已经成为了减肥的公理。

然而，在最近发表在著名的《柳叶刀》杂志子刊——《The Lancet Diabetes & Endocrinology》上的一篇文章，可能会让很多人大吃一惊。在这篇文章中，来自美国哈佛大学公共卫生学院的科学家团队报告了他们的发现：与众所周知的“真理”不同，对于长期减肥来说，低脂肪饮食的效果并不比高脂肪饮食的效果好。

这个结论是基于对53个关于减肥的研究项目中超过68,000人的数据分析得出的结论。从总体上说，这两种类型的饮食都没什么特别的效果。参与这53个研究项目的志愿者在开始饮食试验一年后，其体重平均减轻仅有5公斤左右（11磅）。

“这个（减肥效果）并不显著，”美国健康研究院糖尿病消化道和肾脏疾病研究所的生理学家Kevin Hall评论说。“这些控制饮食的方法看起来对长期减肥来说，都是相对无效的。”

这项研究结果显然与风行了几十年的保健常识格格不入，不过却与当下逐渐加强的一个共识相吻合，那就是——广泛推动低脂肪饮食是一种误导。《Nature》杂志也撰写专文，来分析为什么低脂肪饮食如此大受欢迎，以及下一步医生可能会推荐什么饮食方式。

这个新发现是一个意外吗？

其实低脂肪饮食的有利作用长期以来一直有争议。“几十年来，我们一直在鼓吹低脂肪饮食的减肥方式，但是肥胖现象却只升不降，”该研究的第一作者、马萨诸塞州波士顿布莱根妇女医院的流行病学专家Deirdre Tobias说。“这似乎显而易见，低脂肪的饮食可能不是减肥要走的路。”

一些临床数据支持了这一观点。但是Tobias的研究在规模和范围上都是独特的：该研究只注重于饮食的长期结果，而且还考虑到了如何严格控制饮食。Hall评论说，他并未参与此项研究。

结论是低脂肪饮食和高脂肪饮食之间没有统计意义上的差别。虽然结果显示高脂肪饮食（也包含了低碳水化合物）有轻微的好处，Hall说，这种差别（1千克左右）在临床上是毫无意义的。

但商店里仍然充满了低脂肪食品广告。难道他们对此不知情吗？

食品工业、烹饪节目、甚至一些医生还在继续推荐低脂肪的食物用于减肥。但是Tobias希望这种情况开始有所改变。

今年晚些时候，美国农业部将公布其更新的全国饮食指南，它将对从医疗建议到学校午餐等一切方面定下基调。今年早些时候，一个提交给美国农业部的科学报告建议取消每日脂肪的消费限量。

为什么脂肪会被认为是肥胖的首要原因？

无论是什么饮食方式，减肥的关键是燃烧的热量比被摄取的热量更多。每克脂肪含有的热量是每克蛋白质或碳水化合物的两倍多。那么，以减少脂肪的摄入的手段来减少整体卡路里吸收看起来似乎合乎逻辑，Hall说。

没有人确切地知道为什么这个低脂肪减肥策略会失败，Tobias说。但在那些低脂肪食物中，脂肪往往是由碳水化合物所取代，它可能使减肥者感觉不到满足，而更容易产生吃零食的念头。

那么，高脂肪食物应该回到菜单上吗？

对于减肥而言，研究表明，没有必要限制健康的脂肪（例如在橄榄、鳄梨和鱼肉中的不饱和脂肪）。但它并没有解决其它健康问题，饱和脂肪仍然被认为与心脏健康不佳有关，包括心脏病发作和中风。

为什么所有这些饮食方式对长期减肥效果如此糟糕？

节食者倾向于在一开始严格遵守减肥计划，但很快就又恢复到旧习惯，Hall说。经过半年左右，节食者经常达到其最低重量，但然后其热量摄入又回到了与节食前几乎一样的水平。然后，他们的体重又开始增加。

一些关注于热量摄入生理指标的研究已经显示，这种周而复始的饮食习惯循环改变基本上发生在所有人身上，即使对于那些自称仍然在减少热量摄入的人也是这样。

这是否意味着，节食并不能对减肥有所帮助？

这也不尽然。要知道这些报道研究中的数据是平均值，而其中一些参加研究的减肥者可能在一年后确实使体重减轻不少，而另一些人则增加了体重。“有一些人可以坚持低碳水化合物、低脂肪的饮食来达到减肥的目的，”Hall说。“我们只是不知道谁将会做的更好。”

营养学家们开始将他们的注意力从单一的营养成分转向寻求改变整体的饮食结构，例如在“地中海饮食”方式中，提倡多吃水果和蔬菜。

这个无疑是一个更复杂的公共卫生信息，也更难以在临床试验中验证，但Tobias认为最终有效的饮食方式需要因人而异。“毙掉一切所谓减肥食谱，这也并不理智。”

小编吐槽：这个结果咋不早出来呢？坚持吃了一个月黄瓜、芹菜、苹果的胖纸小编哭晕在电脑前……看来，坚持锻炼，持续消耗多余热量，才是减肥的王道。啥也别说了，先大吃一顿，再去跑步……

1. http://www.thelancet.com/journals/landia/article/PIIS2213-8587(15)00367-8/abstract

2. http://www.nature.com/news/low-fat-diets-have-low-impact-1.18678