BACKGROUND There is little evidence to guide surgical management of biopsies yielding the histologic descriptor atypical intraepidermal melanocytic proliferation (AIMP). OBJECTIVE Determine frequency of and factors associated with melanoma and melanoma in-situ (MIS) diagnoses after excision of AIMP and evaluate margins used to completely excise AIMP. METHODS Retrospective, cross-sectional study of 1127 biopsies reported as AIMP and subsequently excised within one academic institution. RESULTS Melanoma (in situ, stage 1A) was diagnosed after excision in 8.2% (92/1127) of AIMP samples. Characteristics associated with melanoma/MIS diagnosis included age 60-79 years (odds ratio [OR] 8.1, 95% confidence interval [CI] 2.5-26.2), age ≥80 years (OR 7.2, 95% CI 1.7-31.5), head/neck location (OR 4.9, 95% CI 3.1-7.7), clinical lesion partially biopsied (OR 11.0, 95% CI 6.7-18.1), and lesion extending to deep biopsy margin (OR 15.1, 95% CI 1.7-136.0). Average ± standard deviation surgical margin used to excise AIMP lesions was 4.5 ± 1.8 mm. LIMITATIONS Single-site, retrospective, observational study; interobserver variability across dermatopathologists. CONCLUSION Dermatologists and pathologists can endeavor to avoid ambiguous melanocytic designations whenever possible through excisional biopsy technique, interdisciplinary communication, and ancillary studies. In the event of AIMP biopsy, physicians should consider the term a histologic description rather than a diagnosis, and, during surgical planning, use clinicopathologic correlation while bearing in mind factors that might predict true melanoma/MIS.

中文翻译：

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切除非典型表皮内黑素细胞增生后的黑色素瘤和黑色素瘤原位诊断：回顾性横断面分析。

背景技术很少有证据指导活检的手术管理产生组织学指标，即非典型表皮内黑素细胞增生（AIMP）。目的确定AIMP切除后确定黑色素瘤和原位黑色素瘤（MIS）诊断的频率以及与之相关的因素，并评估完全切除AIMP的切缘。方法对1127份活检报告进行回顾性横断面研究，报告为AIMP，随后在一个学术机构内切除。结果切除了8.2％（92/1127）AIMP样本后，诊断出黑色素瘤（原位1A期）。与黑色素瘤/ MIS诊断相关的特征包括年龄60-79岁（优势比[OR] 8.1、95％置信区间[CI] 2.5-26.2），年龄≥80岁（OR 7.2、95％CI 1.7-31.5），头部/颈部位置（OR 4.9，95％CI 3.1-7.7），临床病变部分活检（OR 11.0，95％CI 6.7-18.1），病变扩展至深部活检切缘（OR 15.1，95％CI 1.7-136.0）。用于切除AIMP病变的平均±标准差手术切缘为4.5±1.8 mm。局限性单点，回顾性，观察性研究；皮肤病理学家之间的观察者间差异。结论皮肤科医生和病理学家可通过切除活检技术，跨学科交流和辅助研究，尽一切可能避免指定模糊的黑素细胞。如果进行AIMP活检，医师应考虑该术语是组织学描述而不是诊断，并且在进行手术计划时，请使用临床病理学相关性，同时牢记可能会预测真正的黑色素瘤/ MIS的因素。病灶延伸至深层活检边缘（OR 15.1，95％CI 1.7-136.0）。用于切除AIMP病变的平均±标准差手术切缘为4.5±1.8 mm。局限性单点，回顾性，观察性研究；皮肤病理学家之间的观察者间差异。结论皮肤科医生和病理学家可通过切除活检技术，跨学科交流和辅助研究，尽一切可能避免指定模糊的黑素细胞。如果进行AIMP活检，医师应考虑该术语是组织学描述而不是诊断，并且在进行手术计划时，请使用临床病理学相关性，同时牢记可能会预测真正的黑色素瘤/ MIS的因素。病灶延伸至深层活检边缘（OR 15.1，95％CI 1.7-136.0）。用于切除AIMP病变的平均±标准差手术切缘为4.5±1.8 mm。局限性单点，回顾性，观察性研究；皮肤病理学家之间的观察者间差异。结论皮肤科医生和病理学家可通过切除活检技术，跨学科交流和辅助研究，尽一切可能避免指定模糊的黑素细胞。如果进行AIMP活检，医师应考虑该术语是组织学描述而不是诊断，并且在进行手术计划时，请使用临床病理学相关性，同时牢记可能会预测真正的黑色素瘤/ MIS的因素。5±1.8毫米。局限性单点，回顾性，观察性研究；皮肤病理学家之间的观察者间差异。结论皮肤科医生和病理学家可通过切除活检技术，跨学科交流和辅助研究，尽一切可能避免指定模糊的黑素细胞。如果进行AIMP活检，医师应考虑该术语是组织学描述而不是诊断，并且在进行手术计划时，请使用临床病理学相关性，同时牢记可能会预测真正的黑色素瘤/ MIS的因素。5±1.8毫米。局限性单点，回顾性，观察性研究；皮肤病理学家之间的观察者间差异。结论皮肤科医生和病理学家可通过切除活检技术，跨学科交流和辅助研究，尽一切可能避免指定模糊的黑素细胞。如果进行AIMP活检，医师应考虑该术语是组织学描述而不是诊断，并且在进行手术计划时，请使用临床病理学相关性，同时牢记可能会预测真正的黑色素瘤/ MIS的因素。结论皮肤科医生和病理学家可通过切除活检技术，跨学科交流和辅助研究，尽一切可能避免指定模糊的黑素细胞。如果进行AIMP活检，医师应考虑该术语是组织学描述而不是诊断，并且在进行手术计划时，请使用临床病理学相关性，同时牢记可能会预测真正的黑色素瘤/ MIS的因素。结论皮肤科医生和病理学家可通过切除活检技术，跨学科交流和辅助研究，尽一切可能避免指定模糊的黑素细胞。如果进行AIMP活检，医师应考虑该术语是组织学描述而不是诊断，并且在进行手术计划时，请使用临床病理学相关性，同时牢记可能会预测真正的黑色素瘤/ MIS的因素。