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Quality of life in Non-Small Cell Lung Cancer survivors – a multicenter cross-sectional study
Journal of Thoracic Oncology ( IF 20.4 ) Pub Date : 2019-03-01 , DOI: 10.1016/j.jtho.2018.11.019
Marlene Hechtner , Martin Eichler , Beatrice Wehler , Roland Buhl , Martin Sebastian , Jan Stratmann , Heinz Schmidberger , Bernhard Gohrbandt , Jessica Peuser , Cornelius Kortsik , Ursula Nestle , Sebastian Wiesemann , Hubert Wirtz , Thomas Wehler , Robert Bals , Maria Blettner , Susanne Singer

Introduction: The objective was to assess quality of life (QoL) in lung cancer survivors, compare it to the general population, and identify factors associated with global QoL, physical functioning, emotional functioning, fatigue, pain, and dyspnea. Methods: Data from NSCLC patients who had survived 1 year or longer after diagnosis were collected cross‐sectionally in a multicenter study. QoL was assessed with the European Organisation for the Research and Treatment of Cancer (EORTC) Quality of Life Questionnaire (QLQ)‐C30 and the lung cancer module QLQ‐LC13 across different clinical subgroups and compared to age‐ and sex‐standardized general population reference values. Multivariable linear regression analyses were performed to test the associations of patient‐, tumor‐, and treatment‐related factors with the six primary QoL scales. Results: Six hundred fifty‐seven NSCLC patients participated in the study with a median time since diagnosis of 3.7 years (range, 1.0–21.2 years). Compared to the age‐ and sex‐standardized general population, clinically meaningful differences in the QoL detriment were found on almost all domains: lung cancer survivors had clinically relevant poorer global QoL (10 points, p < 0.001). Whereas in 12 months or longer treatment‐free patients this detriment was small (8.3), it was higher in patients currently in treatment (16.0). Regarding functioning and symptom scales, respective detriments were largest for dyspnea (41 points), role function (33 points), fatigue (27 points), social function (27 points), physical function (24 points), and insomnia (21 points) observed across all subgroups. The main factor associated with poorer QoL in all primary QoL scales was mental distress (&bgr; |19‐31|, all p < 0.001). Detriments in QoL across multiple primary QoL scales were also observed with current treatment (&bgr; |8‐12|, p < 0.01), respiratory comorbidity (&bgr; |4‐5|, p < 0.01), and living on a disability pension (&bgr; |10‐11|, p < 0.01). The main factor associated with better QoL in almost all primary QoL scales was higher physical activity (&bgr; |10‐20|, p < 0.001). Better QoL was also observed in patients with high income (&bgr; |10‐14|, p < 0.01). Conclusions: Lung cancer survivors experience both functional restrictions and symptoms that persist long term after active treatment ends. This substantiates the importance of providing long‐term supportive care.

中文翻译:

非小细胞肺癌幸存者的生活质量——一项多中心横断面研究

简介:目的是评估肺癌幸存者的生活质量 (QoL),将其与一般人群进行比较,并确定与总体 QoL、身体功能、情绪功能、疲劳、疼痛和呼吸困难相关的因素。方法:在一项多中心研究中横断面收集诊断后存活 1 年或更长时间的 NSCLC 患者的数据。使用欧洲癌症研究和治疗组织 (EORTC) 生活质量问卷 (QLQ)-C30 和肺癌模块 QLQ-LC13 评估不同临床亚组的 QoL,并与年龄和性别标准化的一般人群参考进行比较值。进行多变量线性回归分析以测试患者、肿瘤和治疗相关因素与六个主要 QoL 量表的关联。结果:657 名 NSCLC 患者参与了这项研究,自诊断以来的中位时间为 3.7 年(范围,1.0-21.2 年)。与年龄和性别标准化的一般人群相比,几乎所有领域的 QoL 损害都有临床意义的差异:肺癌幸存者的临床相关性较差的整体 QoL(10 分,p < 0.001)。而在 12 个月或更长时间未接受治疗的患者中,这种损害很小 (8.3),而在目前接受治疗的患者中则更高 (16.0)。在功能和症状量表方面,呼吸困难(41分)、角色功能(33分)、疲劳(27分)、社交功能(27分)、身体机能(24分)和失眠(21分)的各自损害最大在所有亚组中观察到。在所有主要 QoL 量表中,与较差 QoL 相关的主要因素是精神困扰(&bgr; |19-31|,所有 p < 0.001)。目前的治疗(&bgr; |8-12|,p < 0.01)、呼吸系统合并症(&bgr; |4-5|,p < 0.01)和依靠残疾养老金生活也观察到了多个主要 QoL 量表的 QoL 损害(&bgr; |10-11|, p < 0.01)。在几乎所有初级 QoL 量表中,与更好的 QoL 相关的主要因素是更高的体力活动(&bgr; |10-20|,p < 0.001)。在高收入患者中也观察到更好的 QoL (&bgr; |10-14|, p < 0.01)。结论:肺癌幸存者在积极治疗结束后会经历功能限制和长期持续存在的症状。这证实了提供长期支持性护理的重要性。|19-31|,所有 p < 0.001)。目前的治疗(&bgr; |8-12|,p < 0.01)、呼吸系统合并症(&bgr; |4-5|,p < 0.01)和依靠残疾养老金生活也观察到了多个主要 QoL 量表的 QoL 损害(&bgr; |10-11|, p < 0.01)。在几乎所有初级 QoL 量表中,与更好的 QoL 相关的主要因素是更高的体力活动(&bgr; |10-20|,p < 0.001)。在高收入患者中也观察到更好的 QoL (&bgr; |10-14|, p < 0.01)。结论:肺癌幸存者在积极治疗结束后会经历功能限制和长期持续存在的症状。这证实了提供长期支持性护理的重要性。|19-31|,所有 p < 0.001)。目前的治疗(&bgr; |8-12|,p < 0.01)、呼吸系统合并症(&bgr; |4-5|,p < 0.01)和依靠残疾养老金生活也观察到了多个主要 QoL 量表的 QoL 损害(&bgr; |10-11|, p < 0.01)。在几乎所有初级 QoL 量表中,与更好的 QoL 相关的主要因素是更高的体力活动(&bgr; |10-20|,p < 0.001)。在高收入患者中也观察到更好的 QoL (&bgr; |10-14|, p < 0.01)。结论:肺癌幸存者经历了积极治疗结束后长期持续存在的功能限制和症状。这证实了提供长期支持性护理的重要性。|8-12|, p < 0.01)、呼吸系统合并症 (&bgr; |4-5|, p < 0.01) 和依靠残疾抚恤金生活 (&bgr; |10-11|, p < 0.01)。在几乎所有初级 QoL 量表中,与更好的 QoL 相关的主要因素是更高的体力活动(&bgr; |10-20|,p < 0.001)。在高收入患者中也观察到更好的 QoL (&bgr; |10-14|, p < 0.01)。结论:肺癌幸存者在积极治疗结束后会经历功能限制和长期持续存在的症状。这证实了提供长期支持性护理的重要性。|8-12|, p < 0.01)、呼吸系统合并症 (&bgr; |4-5|, p < 0.01) 和依靠残疾抚恤金生活 (&bgr; |10-11|, p < 0.01)。在几乎所有初级 QoL 量表中,与更好的 QoL 相关的主要因素是更高的体力活动(&bgr; |10-20|,p < 0.001)。在高收入患者中也观察到更好的 QoL (&bgr; |10-14|, p < 0.01)。结论:肺癌幸存者在积极治疗结束后会经历功能限制和长期持续存在的症状。这证实了提供长期支持性护理的重要性。|10-20|,p < 0.001)。在高收入患者中也观察到更好的 QoL (&bgr; |10-14|, p < 0.01)。结论:肺癌幸存者在积极治疗结束后会经历功能限制和长期持续存在的症状。这证实了提供长期支持性护理的重要性。|10-20|,p < 0.001)。在高收入患者中也观察到更好的 QoL (&bgr; |10-14|, p < 0.01)。结论:肺癌幸存者在积极治疗结束后会经历功能限制和长期持续存在的症状。这证实了提供长期支持性护理的重要性。
更新日期:2019-03-01
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