BACKGROUND The management of old bony mallet fingers is complicated. The aim of the study is to present a new method of open reduction and compression with double Kirschner wires (K-wires) in treating old bony mallet fingers. METHODS This was a retrospective analysis of patients with old closed bony mallet fingers treated between June 2013 and December 2016. Complications were observed. The range of motion (ROM) of the DIP joints was measured using a protractor. At the last follow-up, anteroposterior and lateral X-ray of the affected finger was performed, the flatness of the articular surface was scored, and the results were graded using Crawford's criteria. RESULTS Seventeen patients were followed up for 8 (6-19) months. The width of the avulsion fracture block accounted for 25-62% of the articular surface of the distal phalanx. Twelve (70.6%) patients had anterior dislocation of the interphalangeal joint. All patients reported healing at the fracture sites. Healing time was 7.6 ± 2.1(5-13) weeks. All patients had incision healing of I/Class A. Lateral X-ray showed 13 and four patients had excellent and good articular surface flatness, respectively. At the last follow-up, no traumatic arthritis was present. Only one patient developed mild pain after surgery (VAS score of 3). Postoperative ROM was 76.5 ± 10.6° (P = 0.0625 vs. healthy side). At the last follow-up, the angle of loss of dorsiflexion was 0-10° (P < 0.0001 vs. baseline). The flexion angle was 50-90° (P = 0.0625 vs. healthy side). CONCLUSIONS Open reduction and compression with double K-wires is feasible in treating old bony mallet finger.

中文翻译：

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采用双克氏针进行切开复位和加压治疗旧式骨槌状手指。

背景技术旧的骨槌状手指的管理很复杂。该研究的目的是提出一种用双克氏针（K线）进行切开和压缩的新方法，用于治疗旧的骨槌状手指。方法这是一项回顾性分析，分析了2013年6月至2016年12月接受治疗的旧闭合骨槌状手指的患者。观察并发症。使用量角器测量DIP关节的运动范围（ROM）。在最后一次随访中，对受影响的手指进行前后X线和X线检查，对关节表面的平坦度进行评分，并使用Crawford's标准对结果进行评分。结果对17例患者进行了8（6-19）个月的随访。撕脱性骨折块的宽度占远端指骨关节面的25-62％。十二（70。6％）患者的指间关节前脱位。所有患者均报告骨折部位愈合。治愈时间为7.6±2.1（5-13）周。所有患者均具有I / A级切口愈合。侧面X线检查分别显示13例和4例患者的关节表面平坦度良好。在最后一次随访中，没有创伤性关节炎存在。仅有一名患者在手术后出现轻度疼痛（VAS评分为3）。术后ROM为76.5±10.6°（相对健康侧，P = 0.0625）。在最后一次随访中，背屈丢失的角度为0-10°（相对于基线，P <0.0001）。屈曲角度为50-90°（相对于健康侧，P = 0.0625）。结论采用双K线进行切开复位和加压治疗在治疗旧式骨性槌状手指中是可行的。所有患者均报告骨折部位愈合。治愈时间为7.6±2.1（5-13）周。所有患者均具有I / A级切口愈合。侧面X线检查分别显示13例和4例患者的关节表面平坦度良好。在最后一次随访中，没有创伤性关节炎存在。仅有一名患者在手术后出现轻度疼痛（VAS评分为3）。术后ROM为76.5±10.6°（相对健康侧，P = 0.0625）。在最后一次随访中，背屈丢失的角度为0-10°（相对于基线，P <0.0001）。屈曲角度为50-90°（相对于健康侧，P = 0.0625）。结论采用双K线进行切开复位和加压治疗在治疗旧式骨性槌状手指中是可行的。所有患者均报告骨折部位愈合。治愈时间为7.6±2.1（5-13）周。所有患者均具有I / A级切口愈合。侧面X线检查分别显示13例和4例患者的关节表面平坦度良好。在最后一次随访中，没有创伤性关节炎存在。仅有一名患者在手术后出现轻度疼痛（VAS评分为3）。术后ROM为76.5±10.6°（相对健康侧，P = 0.0625）。在最后一次随访中，背屈丢失的角度为0-10°（相对于基线，P <0.0001）。屈曲角度为50-90°（相对于健康侧，P = 0.0625）。结论采用双K线进行切开复位和加压治疗在治疗旧式骨性槌状手指中是可行的。侧位X线片显示13例和4例患者的关节表面平坦度优良。在最后一次随访中，没有创伤性关节炎存在。仅有一名患者在手术后出现轻度疼痛（VAS评分为3）。术后ROM为76.5±10.6°（相对健康侧，P = 0.0625）。在最后一次随访中，背屈丢失的角度为0-10°（相对于基线，P <0.0001）。屈曲角度为50-90°（相对于健康侧，P = 0.0625）。结论采用双K线进行切开复位和加压治疗在治疗旧式骨性槌状手指中是可行的。侧位X线片显示13例和4例患者的关节表面平坦度优良。在最后一次随访中，没有创伤性关节炎存在。仅有一名患者在手术后出现轻度疼痛（VAS评分为3）。术后ROM为76.5±10.6°（相对健康侧，P = 0.0625）。在最后一次随访中，背屈丢失的角度为0-10°（相对于基线，P <0.0001）。屈曲角度为50-90°（相对于健康侧，P = 0.0625）。结论双K线切开复位加压治疗老年骨质槌状指是可行的。在最后一次随访中，背屈丢失的角度为0-10°（相对于基线，P <0.0001）。屈曲角度为50-90°（相对于健康侧，P = 0.0625）。结论采用双K线进行切开复位和加压治疗在治疗旧式骨性槌状手指中是可行的。在最后一次随访中，背屈丢失的角度为0-10°（相对于基线，P <0.0001）。屈曲角度为50-90°（相对于健康侧，P = 0.0625）。结论采用双K线进行切开复位和加压治疗在治疗旧式骨性槌状手指中是可行的。