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Free thyroxine level is associated with both relapse rate and poor neurofunction in first-attack Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder (NMOSD) patients.
BMC Neurology ( IF 2.2 ) Pub Date : 2019-12-18 , DOI: 10.1186/s12883-019-1560-7 Qianyi He 1 , Lifeng Li 2 , Yanfei Li 1 , Yanhui Lu 1 , Kaimin Wu 1 , Ruiyi Zhang 1 , Junfang Teng 1 , Jie Zhao 2, 3, 4 , Yanjie Jia 1
BMC Neurology ( IF 2.2 ) Pub Date : 2019-12-18 , DOI: 10.1186/s12883-019-1560-7 Qianyi He 1 , Lifeng Li 2 , Yanfei Li 1 , Yanhui Lu 1 , Kaimin Wu 1 , Ruiyi Zhang 1 , Junfang Teng 1 , Jie Zhao 2, 3, 4 , Yanjie Jia 1
Affiliation
BACKGROUND
To investigate whether the serum free thyroxine (FT4) level is a prognostic factor for the first-attack neuromyelitis optica spectrum disorders (NMOSD).
METHODS
This retrospective study enrolled 109 patients with first-attack NMOSD. The Expanded Disability Status Scale (EDSS) and the relapse rate were used to evaluate the outcomes. The logistic regression model was used to analyze the independent effects of FT4 on relapse and final EDSS. Kaplan-Meier analysis, scatter plot smoothing method, and two-phase piecewise linear regression model were used to investigate the relationship between the FT4 level and the relapse rate.
RESULTS
Multivariate analysis revealed that serum FT4 level might be a risk factor for both final EDSS (β = 0.17; 95% confidence interval: 0.03-0.32) and the relapse rate (HR = 1.18; 95% confidence interval: 1.05-1.32). Furthermore, 1400 days after the onset, nearly 100% of patients in the high-FT4 group relapsed, while only 40% of the patients in the low-FT4 group relapsed. Finally, we found that the relationship between the FT4 level and the NMOSD relapse rate was nonlinear. The risk of NMOSD relapse increased with the FT4 level up to the inflection point of 12.01 pmol/L (HR = 1.45; 95% confidence interval: 1.06-1.98). When the FT4 level was > 12.01 pmol/L, there was no correlation between the FT4 level and the risk of NMOSD relapse (HR = 1.05; 95% confidence interval: 0.78-1.41).
CONCLUSION
Serum FT4 level may be a prognostic indicator for the first-attack in patients with NMOSD. High FT4 levels are associated with poor neurofunctions and a high relapse rate in patients with the first-attack in patients with NMOSD.
中文翻译：
首次发作的神经脊髓炎性视神经频谱疾病（NMOSD）患者的游离甲状腺素水平与复发率和不良的神经功能有关。
背景技术研究血清游离甲状腺素（FT4）水平是否是首次发作的视神经脊髓炎频谱疾病（NMOSD）的预后因素。方法这项回顾性研究招募了109例首次发作的NMOSD患者。扩展残疾状况量表（EDSS）和复发率用于评估结局。使用逻辑回归模型分析FT4对复发和最终EDSS的独立影响。采用Kaplan-Meier分析，散点图平滑法和两阶段分段线性回归模型研究FT4水平与复发率之间的关系。结果多因素分析显示，血清FT4水平可能是最终EDSS（β= 0.17； 95％置信区间：0.03-0.32）和复发率（HR = 1.18； 95％置信区间：1.05-1）的危险因素。32）。此外，在发病后1400天，高FT4组的患者复发了近100％，而低FT4组的患者仅复发了40％。最后，我们发现FT4水平与NMOSD复发率之间的关系是非线性的。NMOSD复发的风险随着FT4水平升高至拐点12.01 pmol / L（HR = 1.45； 95％置信区间：1.06-1.98）而增加。当FT4水平> 12.01 pmol / L时，FT4水平与NMOSD复发风险之间没有相关性（HR = 1.05； 95％置信区间：0.78-1.41）。结论血清FT4水平可能是NMOSD患者首次发作的预后指标。FT4水平高与NMOSD患者首次发作的患者神经功能差和复发率高有关。发病后1400天，高FT4组的患者复发了近100％，而低FT4组的患者仅复发了40％。最后，我们发现FT4水平与NMOSD复发率之间的关系是非线性的。NMOSD复发的风险随着FT4水平升高至拐点12.01 pmol / L（HR = 1.45； 95％置信区间：1.06-1.98）而增加。当FT4水平> 12.01 pmol / L时，FT4水平与NMOSD复发风险之间没有相关性（HR = 1.05； 95％置信区间：0.78-1.41）。结论血清FT4水平可能是NMOSD患者首次发作的预后指标。FT4水平高与首次发作的NMOSD患者的神经功能差和复发率高有关。发病后1400天，高FT4组的患者复发了近100％，而低FT4组的患者仅复发了40％。最后，我们发现FT4水平与NMOSD复发率之间的关系是非线性的。NMOSD复发的风险随着FT4水平升高至拐点12.01 pmol / L（HR = 1.45； 95％置信区间：1.06-1.98）而增加。当FT4水平> 12.01 pmol / L时，FT4水平与NMOSD复发风险之间没有相关性（HR = 1.05； 95％置信区间：0.78-1.41）。结论血清FT4水平可能是NMOSD患者首次发作的预后指标。FT4水平高与首次发作的NMOSD患者的神经功能差和复发率高有关。高FT4组中近100％的患者复发，而低FT4组中仅40％的患者复发。最后，我们发现FT4水平与NMOSD复发率之间的关系是非线性的。NMOSD复发的风险随着FT4水平升高至拐点12.01 pmol / L（HR = 1.45； 95％置信区间：1.06-1.98）而增加。当FT4水平> 12.01 pmol / L时，FT4水平与NMOSD复发风险之间没有相关性（HR = 1.05； 95％置信区间：0.78-1.41）。结论血清FT4水平可能是NMOSD患者首次发作的预后指标。FT4水平高与首次发作的NMOSD患者的神经功能差和复发率高有关。高FT4组中近100％的患者复发，而低FT4组中仅40％的患者复发。最后，我们发现FT4水平与NMOSD复发率之间的关系是非线性的。NMOSD复发的风险随着FT4水平升高至拐点12.01 pmol / L（HR = 1.45； 95％置信区间：1.06-1.98）而增加。当FT4水平> 12.01 pmol / L时，FT4水平与NMOSD复发风险之间没有相关性（HR = 1.05； 95％置信区间：0.78-1.41）。结论血清FT4水平可能是NMOSD患者首次发作的预后指标。FT4水平高与首次发作的NMOSD患者的神经功能差和复发率高有关。我们发现FT4水平与NMOSD复发率之间的关系是非线性的。NMOSD复发的风险随着FT4水平升高至拐点12.01 pmol / L（HR = 1.45； 95％置信区间：1.06-1.98）而增加。当FT4水平> 12.01 pmol / L时，FT4水平与NMOSD复发风险之间没有相关性（HR = 1.05； 95％置信区间：0.78-1.41）。结论血清FT4水平可能是NMOSD患者首次发作的预后指标。FT4水平高与首次发作的NMOSD患者的神经功能差和复发率高有关。我们发现FT4水平与NMOSD复发率之间的关系是非线性的。NMOSD复发的风险随着FT4水平升高至拐点12.01 pmol / L（HR = 1.45； 95％置信区间：1.06-1.98）而增加。当FT4水平> 12.01 pmol / L时，FT4水平与NMOSD复发风险之间没有相关性（HR = 1.05； 95％置信区间：0.78-1.41）。结论血清FT4水平可能是NMOSD患者首次发作的预后指标。FT4水平高与首次发作的NMOSD患者的神经功能差和复发率高有关。95％置信区间：1.06-1.98）。当FT4水平> 12.01 pmol / L时，FT4水平与NMOSD复发风险之间没有相关性（HR = 1.05； 95％置信区间：0.78-1.41）。结论血清FT4水平可能是NMOSD患者首次发作的预后指标。FT4水平高与首次发作的NMOSD患者的神经功能差和复发率高有关。95％置信区间：1.06-1.98）。当FT4水平> 12.01 pmol / L时，FT4水平与NMOSD复发风险之间没有相关性（HR = 1.05； 95％置信区间：0.78-1.41）。结论血清FT4水平可能是NMOSD患者首次发作的预后指标。FT4水平高与首次发作的NMOSD患者的神经功能差和复发率高有关。
更新日期：2019-12-19
中文翻译：
首次发作的神经脊髓炎性视神经频谱疾病（NMOSD）患者的游离甲状腺素水平与复发率和不良的神经功能有关。
背景技术研究血清游离甲状腺素（FT4）水平是否是首次发作的视神经脊髓炎频谱疾病（NMOSD）的预后因素。方法这项回顾性研究招募了109例首次发作的NMOSD患者。扩展残疾状况量表（EDSS）和复发率用于评估结局。使用逻辑回归模型分析FT4对复发和最终EDSS的独立影响。采用Kaplan-Meier分析，散点图平滑法和两阶段分段线性回归模型研究FT4水平与复发率之间的关系。结果多因素分析显示，血清FT4水平可能是最终EDSS（β= 0.17； 95％置信区间：0.03-0.32）和复发率（HR = 1.18； 95％置信区间：1.05-1）的危险因素。32）。此外，在发病后1400天，高FT4组的患者复发了近100％，而低FT4组的患者仅复发了40％。最后，我们发现FT4水平与NMOSD复发率之间的关系是非线性的。NMOSD复发的风险随着FT4水平升高至拐点12.01 pmol / L（HR = 1.45； 95％置信区间：1.06-1.98）而增加。当FT4水平> 12.01 pmol / L时，FT4水平与NMOSD复发风险之间没有相关性（HR = 1.05； 95％置信区间：0.78-1.41）。结论血清FT4水平可能是NMOSD患者首次发作的预后指标。FT4水平高与NMOSD患者首次发作的患者神经功能差和复发率高有关。发病后1400天，高FT4组的患者复发了近100％，而低FT4组的患者仅复发了40％。最后，我们发现FT4水平与NMOSD复发率之间的关系是非线性的。NMOSD复发的风险随着FT4水平升高至拐点12.01 pmol / L（HR = 1.45； 95％置信区间：1.06-1.98）而增加。当FT4水平> 12.01 pmol / L时，FT4水平与NMOSD复发风险之间没有相关性（HR = 1.05； 95％置信区间：0.78-1.41）。结论血清FT4水平可能是NMOSD患者首次发作的预后指标。FT4水平高与首次发作的NMOSD患者的神经功能差和复发率高有关。发病后1400天，高FT4组的患者复发了近100％，而低FT4组的患者仅复发了40％。最后，我们发现FT4水平与NMOSD复发率之间的关系是非线性的。NMOSD复发的风险随着FT4水平升高至拐点12.01 pmol / L（HR = 1.45； 95％置信区间：1.06-1.98）而增加。当FT4水平> 12.01 pmol / L时，FT4水平与NMOSD复发风险之间没有相关性（HR = 1.05； 95％置信区间：0.78-1.41）。结论血清FT4水平可能是NMOSD患者首次发作的预后指标。FT4水平高与首次发作的NMOSD患者的神经功能差和复发率高有关。高FT4组中近100％的患者复发，而低FT4组中仅40％的患者复发。最后，我们发现FT4水平与NMOSD复发率之间的关系是非线性的。NMOSD复发的风险随着FT4水平升高至拐点12.01 pmol / L（HR = 1.45； 95％置信区间：1.06-1.98）而增加。当FT4水平> 12.01 pmol / L时，FT4水平与NMOSD复发风险之间没有相关性（HR = 1.05； 95％置信区间：0.78-1.41）。结论血清FT4水平可能是NMOSD患者首次发作的预后指标。FT4水平高与首次发作的NMOSD患者的神经功能差和复发率高有关。高FT4组中近100％的患者复发，而低FT4组中仅40％的患者复发。最后，我们发现FT4水平与NMOSD复发率之间的关系是非线性的。NMOSD复发的风险随着FT4水平升高至拐点12.01 pmol / L（HR = 1.45； 95％置信区间：1.06-1.98）而增加。当FT4水平> 12.01 pmol / L时，FT4水平与NMOSD复发风险之间没有相关性（HR = 1.05； 95％置信区间：0.78-1.41）。结论血清FT4水平可能是NMOSD患者首次发作的预后指标。FT4水平高与首次发作的NMOSD患者的神经功能差和复发率高有关。我们发现FT4水平与NMOSD复发率之间的关系是非线性的。NMOSD复发的风险随着FT4水平升高至拐点12.01 pmol / L（HR = 1.45； 95％置信区间：1.06-1.98）而增加。当FT4水平> 12.01 pmol / L时，FT4水平与NMOSD复发风险之间没有相关性（HR = 1.05； 95％置信区间：0.78-1.41）。结论血清FT4水平可能是NMOSD患者首次发作的预后指标。FT4水平高与首次发作的NMOSD患者的神经功能差和复发率高有关。我们发现FT4水平与NMOSD复发率之间的关系是非线性的。NMOSD复发的风险随着FT4水平升高至拐点12.01 pmol / L（HR = 1.45； 95％置信区间：1.06-1.98）而增加。当FT4水平> 12.01 pmol / L时，FT4水平与NMOSD复发风险之间没有相关性（HR = 1.05； 95％置信区间：0.78-1.41）。结论血清FT4水平可能是NMOSD患者首次发作的预后指标。FT4水平高与首次发作的NMOSD患者的神经功能差和复发率高有关。95％置信区间：1.06-1.98）。当FT4水平> 12.01 pmol / L时，FT4水平与NMOSD复发风险之间没有相关性（HR = 1.05； 95％置信区间：0.78-1.41）。结论血清FT4水平可能是NMOSD患者首次发作的预后指标。FT4水平高与首次发作的NMOSD患者的神经功能差和复发率高有关。95％置信区间：1.06-1.98）。当FT4水平> 12.01 pmol / L时，FT4水平与NMOSD复发风险之间没有相关性（HR = 1.05； 95％置信区间：0.78-1.41）。结论血清FT4水平可能是NMOSD患者首次发作的预后指标。FT4水平高与首次发作的NMOSD患者的神经功能差和复发率高有关。
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