Increasing evidence links cognitive-decline and Alzheimer's disease (AD) to various sleep disorders, including obstructive sleep apnea (OSA). With increasing age, there are substantial differences in OSA's prevalence, associated comorbidities and phenotypic presentation. An important question for sleep and AD researchers is whether OSA's heterogeneity results in varying cognitive-outcomes in older-adults compared to middle-aged adults. In this review, we systematically integrated research examining OSA and cognition, mild cognitive-impairment (MCI) and AD/AD biomarkers; including the effects of continuous positive airway pressure (CPAP) treatment, particularly focusing on characterizing the heterogeneity of OSA and its cognitive-outcomes. Broadly, in middle-aged adults, OSA is often associated with mild impairment in attention, memory and executive function. In older-adults, OSA is not associated with any particular pattern of cognitive-impairment at cross-section; however, OSA is associated with the development of MCI or AD with symptomatic patients who have a higher likelihood of associated disturbed sleep/cognitive-impairment driving these findings. CPAP treatment may be effective in improving cognition in OSA patients with AD. Recent trends demonstrate links between OSA and AD-biomarkers of neurodegeneration across all age-groups. These distinct patterns provide the foundation for envisioning better characterization of OSA and the need for more sensitive/novel sleep-dependent cognitive assessments to assess OSA-related cognitive-impairment.

越来越多的证据将认知能力下降和阿尔茨海默氏病（AD）与各种睡眠障碍相关，包括阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）。随着年龄的增长，OSA的患病率，相关合并症和表型表现存在很大差异。对于睡眠和AD研究人员来说，一个重要的问题是，与中年成年人相比，OSA的异质性是否会导致老年人的认知结果发生变化。在这篇综述中，我们系统地整合了研究OSA和认知，轻度认知障碍（MCI）和AD / AD生物标志物的研究。包括持续的气道正压通气（CPAP）治疗的效果，尤其着重于表征OSA的异质性及其认知结果。广泛来说，在中年成年人中，OSA通常与注意力的轻度损害相关，记忆和执行功能。在老年人中，OSA与横断面认知障碍的任何特定模式均不相关。然而，OSA与有症状患者的MCI或AD的发展相关，这些患者更有可能因睡眠/认知障碍而导致这些发现。CPAP治疗可能有效改善OSA合并AD患者的认知。最近的趋势表明，所有年龄段的OSA和神经变性的AD生物标志物之间都有联系。这些独特的模式为设想OSA的更好表征提供了基础，并且需要进行更敏感/新颖的依赖睡眠的认知评估来评估OSA相关的认知障碍。OSA与横断面认知障碍的任何特定模式均不相关；然而，OSA与MCI或AD的发展有关，而有症状的患者则更有可能因睡眠/认知障碍而导致这些发现。CPAP治疗可能有效改善OSA合并AD患者的认知。最近的趋势表明，所有年龄段的OSA和神经变性的AD生物标志物之间都有联系。这些独特的模式为设想OSA的更好表征提供了基础，并且需要进行更敏感/新颖的依赖睡眠的认知评估来评估OSA相关的认知障碍。OSA与横断面认知障碍的任何特定模式均不相关；然而，OSA与MCI或AD的发展有关，而有症状的患者则更有可能因睡眠/认知障碍而导致这些发现。CPAP治疗可能有效改善OSA合并AD患者的认知。最近的趋势表明，所有年龄段的OSA和神经变性的AD生物标志物之间都有联系。这些独特的模式为设想OSA的更好表征提供了基础，并且需要进行更敏感/新颖的依赖睡眠的认知评估来评估OSA相关的认知障碍。OSA与有症状患者的MCI或AD的发展有关，这些患者有更高的相关睡眠/认知障碍相关因素驱动这些发现。CPAP治疗可能有效改善OSA合并AD患者的认知。最近的趋势表明，所有年龄段的OSA和神经变性的AD生物标志物之间都有联系。这些独特的模式为设想OSA的更好表征提供了基础，并且需要进行更加敏感/新颖的依赖于睡眠的认知评估来评估OSA相关的认知障碍。OSA与有症状患者的MCI或AD的发展有关，这些患者有更高的相关睡眠/认知障碍相关因素驱动这些发现。CPAP治疗可能有效改善OSA合并AD患者的认知。最近的趋势表明，所有年龄段的OSA和神经变性的AD生物标志物之间都有联系。这些独特的模式为设想OSA的更好表征提供了基础，并且需要进行更敏感/新颖的依赖睡眠的认知评估来评估OSA相关的认知障碍。