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Pharmacotherapy of borderline personality disorder: what has changed over two decades? A retrospective evaluation of clinical practice.
BMC Psychiatry ( IF 3.4 ) Pub Date : 2019-12-12 , DOI: 10.1186/s12888-019-2377-z
Charles Timäus 1 , Miriam Meiser 1 , Borwin Bandelow 1 , Kirsten R Engel 1 , Anne M Paschke 1 , Jens Wiltfang 1, 2, 3 , Dirk Wedekind 1
Affiliation  

BACKGROUND The purpose of this study was to assess the pharmacological treatment strategies of inpatients with borderline personality disorder between 2008 and 2012. Additionally, we compared pharmacotherapy during this period to a previous one (1996 to 2004). METHODS Charts of 87 patients with the main diagnosis of borderline personality disorder receiving inpatient treatment in the University Medical Center of Goettingen, Germany, between 2008 and 2012 were evaluated retrospectively. For each inpatient treatment, psychotropic drug therapy including admission and discharge medication was documented. We compared the prescription rates of the interval 2008-2012 with the interval 1996-2004. RESULTS 94% of all inpatients of the interval 2008-2012 were treated with at least one psychotropic drug at time of discharge. All classes of psychotropic drugs were applied. We found high prescription rates of naltrexone (35.6%), quetiapine (19.5%), mirtazapine (18.4%), sertraline (12.6%), and escitalopram (11.5%). Compared to 1996-2004, rates of low-potency antipsychotics, tri-/tetracyclic antidepressants and mood stabilizers significantly decreased while usage of naltrexone significantly increased. CONCLUSIONS In inpatient settings, pharmacotherapy is still highly prevalent in the management of BPD. Prescription strategies changed between 1996 and 2012. Quetiapine was preferred, older antidepressants and low-potency antipsychotics were avoided. Opioid antagonists are increasingly used and should be considered for further investigation.

中文翻译:

边缘性人格障碍的药物治疗:在过去的二十年中发生了什么变化?对临床实践的回顾性评估。

背景技术这项研究的目的是评估2008年至2012年间边缘性人格障碍住院患者的药物治疗策略。此外,我们将该期间的药物治疗与先前的药物治疗(1996年至2004年)进行了比较。方法回顾性分析2008年至2012年在德国哥廷根大学医学中心接受住院治疗的87例主要诊断为边缘型人格障碍的患者的图表。对于每种住院治疗,都记录了包括入院和出院药物在内的精神药物治疗。我们比较了2008-2012年间隔与1996-2004年间隔的处方率。结果2008-2012年间所有住院患者中有94%在出院时接受了至少一种精神药物的治疗。应用了所有种类的精神药物。我们发现纳曲酮(35.6%),喹硫平(19.5%),米氮平(18.4%),舍曲林(12.6%)和依他普仑(11.5%)的高处方率。与1996-2004年相比,低效抗精神病药,三环/四环抗抑郁药和情绪稳定剂的发生率显着下降,而纳曲酮的使用率显着上升。结论在住院情况下,药物治疗在BPD的管理中仍然非常普遍。从1996年到2012年,处方策略发生了变化。首选喹硫平,避免使用年龄较大的抗抑郁药和低效抗精神病药。阿片类拮抗剂越来越多地被使用,应考虑作进一步研究。和依他普仑(11.5%)。与1996-2004年相比,低效抗精神病药,三环/四环抗抑郁药和情绪稳定剂的发生率显着下降,而纳曲酮的使用率显着上升。结论在住院情况下,药物治疗在BPD的管理中仍然非常普遍。在1996年至2012年之间,处方策略有所变化。首选喹硫平,避免使用较老的抗抑郁药和低效抗精神病药。阿片类拮抗剂越来越多地被使用,应考虑作进一步研究。和依他普仑(11.5%)。与1996-2004年相比,低效抗精神病药,三环/四环抗抑郁药和情绪稳定剂的发生率显着下降,而纳曲酮的使用率显着上升。结论在住院情况下,药物治疗在BPD的管理中仍然非常普遍。在1996年至2012年之间,处方策略有所变化。首选喹硫平,避免使用较老的抗抑郁药和低效抗精神病药。阿片类拮抗剂越来越多地被使用,应考虑作进一步研究。药物治疗在BPD的管理中仍然非常普遍。在1996年至2012年之间,处方策略有所变化。首选喹硫平,避免使用较老的抗抑郁药和低效抗精神病药。阿片类拮抗剂越来越多地被使用,应考虑作进一步研究。药物治疗在BPD的管理中仍然非常普遍。在1996年至2012年之间,处方策略有所变化。首选喹硫平,避免使用较老的抗抑郁药和低效抗精神病药。阿片类拮抗剂越来越多地使用,应考虑作进一步研究。
更新日期:2019-12-12
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