A decade ago, statin persistence was < 50% after 1 year, and recent short-term analyses have revealed very little progress in improving statin persistence, even in patients with a prior cardiovascular (CV) event. Data on longer-term statin persistence are lacking. We measured long-term statin persistence in patients with high CV risk. This retrospective administrative claims analysis of the Optum Research Database included patients aged ≥ 45 years with diabetes and/or atherosclerotic CV disease (ASCVD) who had a statin prescription filled in 2010. It included an elevated triglycerides (TG) cohort of patients with index date in 2010 and TG ≥ 150 mg/dL (n = 23,181) and a propensity-matched comparator cohort with TG < 150 mg/dL and high-density lipoprotein cholesterol > 40 mg/dL (n = 23,181). Both cohorts were followed for ≥ 6 months up to March 2016. The probability of remaining on a prescription fill for index statin therapy was 47% after 1 year and 19% after 5 years in both cohorts. Statin persistence was worse among women than men, and among younger versus older patients (P < 0.001 for all comparisons). After 5 years, the probability of remaining on a prescription fill for index statin was < 25% across all subgroups assessed including patients with and without baseline revascularization, heart failure, peripheral artery disease and renal disease. Similar results were observed in a subcohort analysis of patients with TG 200–499 mg/dL. Long-term statin persistence after 5 years is alarmingly low (< 25%) and is a public health concern.

中文翻译：

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血脂异常高危患者的长期他汀类药物持久性较差：现实世界中的行政要求分析

十年前，他汀类药物的持久性在1年后<50％，最近的短期分析显示，即使在先前有心血管（CV）事件的患者中，他汀类药物持久性的改善也很少。缺乏关于他汀类药物长期持久性的数据。我们测量了高心血管风险患者的长期他汀类药物持久性。这项对Optum研究数据库的回顾性行政声明分析包括2010年接受他汀类药物处方且年龄≥45岁的糖尿病和/或动脉粥样硬化性CV疾病（ASCVD）的患者。其中包括甘油三酯（TG）升高的队列日期日期的患者在2010年，TG≥150 mg / dL（n = 23,181），并且倾向匹配的对照人群中TG <150 mg / dL，高密度脂蛋白胆固醇> 40 mg / dL（n = 23,181）。直到2016年3月为止，这两个队列均接受了≥6个月的随访。两个队列中，接受他汀类他汀类药物治疗的处方药保留的概率在1年后为47％，在5年后为19％。女性的他汀类药物持久性比男性差，而年轻患者与老年患者之间的差异更小（所有比较的P <0.001）。5年后，在所有评估的亚组中，包括有和没有基线血运重建，心力衰竭，外周动脉疾病和肾病的患者，保留他汀类药物索引处方的可能性小于25％。在TG 200–499 mg / dL患者的亚组分析中观察到了相似的结果。5年后他汀类药物的长期持久性令人惊讶地低（<25％），是对公共卫生的关注。在这两个队列中，使用索引他汀类药物进行处方补充治疗的可能性在1年后为47％，在5年后为19％。女性的他汀类药物持久性比男性差，而年轻患者与老年患者之间的差异更小（所有比较的P <0.001）。5年后，在所有评估的亚组中，包括有或没有基线血运重建，心力衰竭，外周动脉疾病和肾病的患者，保留他汀类药物指数处方的可能性小于25％。在TG 200–499 mg / dL患者的亚组分析中观察到了相似的结果。5年后他汀类药物的长期持久性令人惊讶地低（<25％），是对公共卫生的关注。在这两个队列中，使用索引他汀类药物进行处方补充治疗的可能性在1年后为47％，在5年后为19％。女性的他汀类药物持久性比男性差，而年轻患者与老年患者之间的差异更小（所有比较的P <0.001）。5年后，在所有评估的亚组中，包括有或没有基线血运重建，心力衰竭，外周动脉疾病和肾病的患者，保留他汀类药物指数处方的可能性小于25％。在TG 200–499 mg / dL患者的亚组分析中观察到了相似的结果。5年后他汀类药物的长期持久性令人惊讶地低（<25％），是对公共卫生的关注。在年轻患者和老年患者之间（所有比较的P <0.001）。5年后，在所有评估的亚组中，包括有和没有基线血运重建，心力衰竭，外周动脉疾病和肾病的患者，保留他汀类药物索引处方的可能性小于25％。在TG 200–499 mg / dL患者的亚组分析中观察到了相似的结果。5年后他汀类药物的长期持久性令人惊讶地低（<25％），是对公共卫生的关注。在年轻患者和老年患者之间（所有比较的P <0.001）。5年后，在所有评估的亚组中，包括有和没有基线血运重建，心力衰竭，外周动脉疾病和肾病的患者，保留他汀类药物索引处方的可能性小于25％。在TG 200–499 mg / dL患者的亚组分析中观察到了相似的结果。5年后他汀类药物的长期持久性令人惊讶地低（<25％），是对公共卫生的关注。在TG 200–499 mg / dL患者的亚组分析中观察到了相似的结果。5年后他汀类药物的长期持久性令人惊讶地低（<25％），是对公共卫生的关注。在TG 200–499 mg / dL患者的亚组分析中观察到了相似的结果。5年后他汀类药物的长期持久性令人惊讶地低（<25％），是对公共卫生的关注。