Exercise guidelines for managing hypertension maintain aerobic exercise as the cornerstone prescription, but emerging evidence of the antihypertensive effects of isometric resistance training (IRT) may necessitate a policy update. We conducted individual patient data (IPD) meta-analyses of the antihypertensive effects of IRT. We utilized a one-step fitted mixed effects model and a two-step model with each analyzed trial using a random effects analysis. We classified participants as responders if they lowered their systolic blood pressure (SBP) by ≥5 mmHg, diastolic (DBP) or mean arterial blood pressure (MAP) by ≥3 mmHg. Twelve studies provided data on 326 participants. IRT produced significant reductions in SBP, DBP, and MAP. The SBP responder rates for both groups, or the absolute risk reduction (ARR) between groups, was 28.1% in favor of the IRT group. The number needed to treat (NNT) to achieve one 5 mmHg reduction in SBP was 3.56, 95% CI [2.56, 5.83], or four people. The ARR for DBP was 20.0% in favor of IRT. Therefore, the NNT to achieve one 3 mmHg decrease in DBP was five people, 95% CI [3.22, 11.10]. The ARR for MAP was 28.2% in favor of IRT. Therefore, the NNT to achieve one 3 mmHg reduction in MAP was four people, 95% CI [2.80, 7.42]. Our analyses demonstrated that IRT (three times per week for a total of 8 min of squeezing activity) is able to reduce the participants’ SBP by 6–7 mmHg, equating to a 13% reduction in the risk for myocardial infarction and 22% for stroke.

中文翻译：

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通过等长抗阻运动管理高血压的循证分析——指南是最新的吗？

管理高血压的运动指南将有氧运动作为基石处方，但等长阻力训练 (IRT) 抗高血压作用的新证据可能需要更新政策。我们对 IRT 的抗高血压作用进行了个体患者数据 (IPD) 荟萃分析。我们使用了一个一步拟合混合效应模型和一个两步模型，每个分析的试验都使用随机效应分析。如果参与者将收缩压 (SBP) 降低 ≥ 5 mmHg、舒张压 (DBP) 或平均动脉压 (MAP) 降低 ≥ 3 mmHg，我们将参与者归类为反应者。十二项研究提供了 326 名参与者的数据。IRT 显着降低了 SBP、DBP 和 MAP。两组的 SBP 反应率或组之间的绝对风险降低 (ARR) 为 28。1% 支持 IRT 组。实现 SBP 降低 5 mmHg 所需的治疗人数 (NNT) 为 3.56，95% CI [2.56, 5.83] 或 4 人。DBP 的 ARR 为 20.0%，有利于 IRT。因此，实现 DBP 降低 3 mmHg 的 NNT 为 5 人，95% CI [3.22, 11.10]。支持 IRT 的 MAP 的 ARR 为 28.2%。因此，实现 MAP 降低 3 mmHg 的 NNT 为 4 人，95% CI [2.80, 7.42]。我们的分析表明，IRT（每周 3 次，总共 8 分钟的挤压活动）能够将参与者的 SBP 降低 6-7 mmHg，相当于降低 13% 的心肌梗塞风险和 22%中风。实现 DBP 降低 3 mmHg 的 NNT 为 5 人，95% CI [3.22, 11.10]。支持 IRT 的 MAP 的 ARR 为 28.2%。因此，实现 MAP 降低 3 mmHg 的 NNT 为 4 人，95% CI [2.80, 7.42]。我们的分析表明，IRT（每周 3 次，总共 8 分钟的挤压活动）能够将参与者的 SBP 降低 6-7 mmHg，相当于降低 13% 的心肌梗塞风险和 22%中风。实现 DBP 降低 3 mmHg 的 NNT 为 5 人，95% CI [3.22, 11.10]。支持 IRT 的 MAP 的 ARR 为 28.2%。因此，实现 MAP 降低 3 mmHg 的 NNT 为 4 人，95% CI [2.80, 7.42]。我们的分析表明，IRT（每周 3 次，总共 8 分钟的挤压活动）能够将参与者的 SBP 降低 6-7 mmHg，相当于降低 13% 的心肌梗塞风险和 22%中风。