The purpose of this study was to examine the utility of the Systematic Observation of Red Flags (SORF; Dow et al., 2016) as a level 2 screener for autism spectrum disorder (ASD) in toddlers during a naturalistic video‐recorded home observation. Psychometric properties of the SORF were examined in a sample of 228 toddlers—84 with ASD, 82 with developmental delay (DD), and 62 with typical development (TD). Trained undergraduate research assistants blind to diagnosis rated 22 red flags (RF) of ASD associated with DSM‐5 diagnostic criteria using a 4‐point scale. The following scores were computed: a total score summing all items, domain scores summing social communication and restricted, repetitive behavior items, and number of RF counting items with scores of 2 or 3 indicating clear symptom presence. The performance of the total, domain, and RF scores and individual items were examined. A composite score was formed with six items with the best psychometric performance: poor eye gaze directed to faces, limited showing and pointing, limited coordination of nonverbal communication, less interest in people than objects, repetitive use of objects, and excessive interest in particular objects, actions, or activities. The 6‐item composite provides a brief measure with optimal performance, while the RF may be instrumental for clinicians who are interested in characterizing the range of observed symptoms. The SORF shows promise as a practical alternative to currently available screening methods for implementation by nonexperts with the potential to increase feasibility and reduce common obstacles to access to care. Autism Res 2020, 13: 122–133. © The Authors. Autism Research published by International Society for Autism Research published by Wiley Periodicals, Inc.

中文翻译：

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使用系统观察的18-24个月的红旗（SORF），在自然主义的家庭环境中筛查自闭症谱系障碍。

这项研究的目的是检查系统性观察的红旗系统观察（SORF; Dow等人，2016）在自然主义视频录制的家庭观察中作为幼儿自闭症谱系障碍（ASD）的2级筛查者的效用。在228名幼儿中对SORF的心理计量学特征进行了检查，其中84名具有ASD，82名具有发育延迟（DD），而62名具有典型发育（TD）。受过训练且对诊断无知的本科研究助理使用4点量表对22个与DSM-5诊断标准相关的ASD危险信号（RF）进行了评估。计算了以下分数：总计所有项目的总分，总结社交和限制性，重复性行为项目的领域总分以及得分为2或3表示明显症状存在的RF计数项目的数量。总体表现，领域，并检查了RF得分和单个项目。综合得分由六个具有最佳心理测量性能的项目组成：对脸的视线不佳，有限的显示和指向，对非语言交流的协调性有限，对人的兴趣小于对物，对物的重复使用以及对特定对象的过度兴趣，动作或活动。6项组合可提供具有最佳性能的简短措施，而RF可能对有兴趣表征观察到的症状范围的临床医生有用。SORF显示出有望作为非专家实施的当前可用筛查方法的一种实用替代方法，有可能增加可行性并减少获得医疗服务的常见障碍。综合得分由六个具有最佳心理测量性能的项目组成：对脸的视线不佳，显示和指向受限，对非语言交流的协调性有限，对人的兴趣低于对物，对物的重复使用以及对特定物的过度兴趣，动作或活动。6项组合可提供具有最佳性能的简短措施，而RF可能对有兴趣表征观察到的症状范围的临床医生有用。SORF显示出有望作为非专家实施的当前可用筛查方法的一种实用替代方法，有可能增加可行性并减少获得医疗服务的常见障碍。综合得分由六个具有最佳心理测量性能的项目组成：对脸的视线不佳，有限的显示和指向，对非语言交流的协调性有限，对人的兴趣小于对物，对物的重复使用以及对特定对象的过度兴趣，动作或活动。6项组合可提供具有最佳性能的简短措施，而RF可能对有兴趣表征观察到的症状范围的临床医生有用。SORF显示出有望作为非专家实施的当前可用筛查方法的一种实用替代方法，有可能增加可行性并减少获得医疗服务的常见障碍。非言语交流的协调性有限，对人的兴趣要少于对象，对对象的重复使用以及对特定对象，动作或活动的过度兴趣。6项组合可提供具有最佳性能的简短措施，而RF可能对有兴趣表征观察到的症状范围的临床医生有用。SORF显示出有望作为非专家实施的当前可用筛查方法的一种实用替代方法，有可能增加可行性并减少获得医疗服务的常见障碍。非言语交流的协调性有限，对人的兴趣要少于对象，对对象的重复使用以及对特定对象，动作或活动的过度兴趣。6项组合可提供具有最佳性能的简短措施，而RF可能对有兴趣表征观察到的症状范围的临床医生有用。SORF显示出有望成为非专家实施的当前可用筛查方法的替代方案，有可能增加可行性并减少获得医疗服务的常见障碍。而RF可能有助于对表征观察到的症状范围感兴趣的临床医生。SORF显示出有望作为非专家实施的当前可用筛查方法的一种实用替代方法，有可能增加可行性并减少获得医疗服务的常见障碍。而RF可能有助于对表征观察到的症状范围感兴趣的临床医生。SORF显示出有望作为非专家实施的当前可用筛查方法的一种实用替代方法，有可能增加可行性并减少获得医疗服务的常见障碍。Autism Res 2020，13：122–133。©作者。由Wiley Periodicals，Inc.出版的国际自闭症研究协会出版的《自闭症研究》。