OBJECTIVE This article provides a comprehensive literature review on nonantibiotic agents used for the prevention of urinary tract infections (UTIs) in women ≥45 years of age. DESIGN A structured review was performed by conducting a literature search to identify relevant studies pertaining to the use of nonantibiotic agents to prevent UTIs in women who were perimenopausal through postmenopausal. Recommendations were made for or against the use of each nonantibiotic agent, unless data were unavailable. Levels of evidence were assigned to each recommendation made. SETTING AND PARTICIPANTS Studies on the prevention of UTIs with women subjects ≥45 years of age in the community, inpatient, and long-term care settings were considered for inclusion. MEASURE The efficacy and safety of using ascorbic acid, cranberry products, d-mannose, estrogens, lactobacilli, and methenamine hippurate for prevention of UTIs was assessed. RESULTS There is evidence to support use of estrogens (A-I) in postmenopausal women, and cranberry capsules (C-I) in women ≥45 years of age for the prevention of UTIs. There was a lack of evidence to make recommendations for or against the use of ascorbic acid, cranberry juice, cranberry capsules with high proanthocyanidin (PAC) content, d-mannose, lactobacillus, and methenamine hippurate in this population. CONCLUSIONS/IMPLICATIONS Current studies support that estrogens and cranberry capsules may have a role in preventing UTIs in women ≥45 years of age. Further research is needed to elucidate the role of these nonantibiotic agents and how they may be used to decrease antibiotic use.

中文翻译：

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预防老年女性尿路感染的非抗生素药物综述

目的 本文对用于预防 45 岁以上女性尿路感染 (UTI) 的非抗生素药物进行了全面的文献综述。设计 通过文献检索进行结构化审查，以确定有关使用非抗生素药物预防围绝经期至绝经后妇女 UTI 的相关研究。推荐或反对使用每种非抗生素药物，除非数据不可用。为每项建议分配了证据级别。地点和参与者 社区、住院和长期护理机构中 45 岁以上女性受试者的 UTI 预防研究被考虑纳入。测量使用抗坏血酸、蔓越莓产品、d-甘露糖、雌激素、评估了乳酸杆菌和马尿酸马尿酸盐预防 UTI 的作用。结果 有证据支持在绝经后女性中使用雌激素 (AI)，在 45 岁以上女性中使用蔓越莓胶囊 (CI) 来预防 UTI。缺乏证据建议或反对在该人群中使用抗坏血酸、蔓越莓汁、原花青素 (PAC) 含量高的蔓越莓胶囊、d-甘露糖、乳酸菌和马尿酸甲胺。结论/意义 当前的研究支持雌激素和蔓越莓胶囊可能在 45 岁以上女性预防 UTI 方面发挥作用。需要进一步的研究来阐明这些非抗生素药物的作用以及如何使用它们来减少抗生素的使用。结果 有证据支持在绝经后女性中使用雌激素 (AI)，在 45 岁以上女性中使用蔓越莓胶囊 (CI) 来预防 UTI。缺乏证据建议或反对在该人群中使用抗坏血酸、蔓越莓汁、原花青素 (PAC) 含量高的蔓越莓胶囊、d-甘露糖、乳酸菌和马尿酸甲胺。结论/意义 当前的研究支持雌激素和蔓越莓胶囊可能在 45 岁以上女性预防 UTI 方面发挥作用。需要进一步的研究来阐明这些非抗生素药物的作用以及如何使用它们来减少抗生素的使用。结果 有证据支持在绝经后女性中使用雌激素 (AI)，在 45 岁以上女性中使用蔓越莓胶囊 (CI) 来预防 UTI。缺乏证据建议或反对在该人群中使用抗坏血酸、蔓越莓汁、原花青素 (PAC) 含量高的蔓越莓胶囊、d-甘露糖、乳酸菌和马尿酸甲胺。结论/意义 当前的研究支持雌激素和蔓越莓胶囊可能在 45 岁以上女性预防 UTI 方面发挥作用。需要进一步的研究来阐明这些非抗生素药物的作用以及如何使用它们来减少抗生素的使用。缺乏证据建议或反对在该人群中使用抗坏血酸、蔓越莓汁、原花青素 (PAC) 含量高的蔓越莓胶囊、d-甘露糖、乳酸菌和马尿酸甲胺。结论/意义 当前的研究支持雌激素和蔓越莓胶囊可能在 45 岁以上女性预防 UTI 方面发挥作用。需要进一步的研究来阐明这些非抗生素药物的作用以及如何使用它们来减少抗生素的使用。缺乏证据建议或反对在该人群中使用抗坏血酸、蔓越莓汁、原花青素 (PAC) 含量高的蔓越莓胶囊、d-甘露糖、乳酸菌和马尿酸甲胺。结论/意义 当前的研究支持雌激素和蔓越莓胶囊可能在 45 岁以上女性预防 UTI 方面发挥作用。需要进一步的研究来阐明这些非抗生素药物的作用以及如何使用它们来减少抗生素的使用。结论/意义 当前的研究支持雌激素和蔓越莓胶囊可能在 45 岁以上女性预防 UTI 方面发挥作用。需要进一步的研究来阐明这些非抗生素药物的作用以及如何使用它们来减少抗生素的使用。结论/意义 当前的研究支持雌激素和蔓越莓胶囊可能在 45 岁以上女性预防 UTI 方面发挥作用。需要进一步的研究来阐明这些非抗生素药物的作用以及如何使用它们来减少抗生素的使用。