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Racial Disparities and Trends in Pancreatic Cancer Incidence and Mortality in the United States.
Clinical Gastroenterology and Hepatology ( IF 11.6 ) Pub Date : 2019-06-13 , DOI: 10.1016/j.cgh.2019.05.059
Anna Tavakkoli 1 , Amit G Singal 1 , Akbar K Waljee 2 , B Joseph Elmunzer 3 , Sandi L Pruitt 4 , Thomas McKey 5 , Joel H Rubenstein 6 , James M Scheiman 7 , Caitlin C Murphy 4
Affiliation  

BACKGROUND & AIMS Pancreatic cancer is one of the few cancers in the United States that is increasing in incidence. Little is known about racial disparities in incidence and mortality. We characterized racial disparities in pancreatic cancer incidence and mortality in different locations, time periods, age groups, and disease stages. METHODS We obtained data on the incidence of pancreatic cancer from the National Program of Cancer Registries and the Surveillance, Epidemiology, and End Results program of cancer registries from 2001 through 2015 on incidence, demographics, tumor characteristics, and population estimates for all 50 states and the District of Columbia. We obtained data on mortality from pancreatic cancer from the National Center for Health Statistics during the same time period. We plotted incidence rates by 10-year age group (30-39 years through 70-79 years and 80 years or older) separately for white and black patients. We calculated incidence and mortality rate ratios with 95% CIs for categories of age and race. To determine racial disparities, we calculated incidence rate ratios (IRR) for black vs white patients and mortality rate ratios by state. RESULTS Disparities in pancreatic cancer incidence and mortality in black vs white patients decreased over 5-year time periods from 2001 through 2015. However, among all age groups, from 2001 through 2015, pancreatic cancer incidence and mortality were higher among blacks than whites (incidence, 24.7 vs 19.4 per 100,000; IRR, 1.28; 95% CI, 1.26-1.29; mortality, 23.3 vs 18.4 per 100,000; IRR, 1.27; 95% CI, 1.26-1.28). Black patients had a higher incidence of distant pancreatic cancer (IRR, 1.32; 95% CI, 1.31-1.34) and a lower incidence of local cancer. Incidence increased in whites and blacks of younger age groups and was most prominent among persons 30-39 years old. Incidence increased by 57% among younger whites (IRR, 1.70; 95% CI, 1.43-2.02) and by 44% among blacks (IRR, 1.47; 95% CI, 1.01-2.15) from 2001 through 2015. Mortality remained stable among blacks and slightly increased among whites during this time period. CONCLUSIONS In the United States, there are racial disparities in pancreatic incidence and mortality that vary with location, patient age, and cancer stage. Further research is needed to identify factors associated with increasing incidence and persistence of racial disparities in pancreatic cancer.

中文翻译:

在美国,种族差异和胰腺癌发病率和死亡率的趋势。

背景与目的胰腺癌是美国发病率不断上升的少数癌症之一。关于种族差异的发病率和死亡率知之甚少。我们对不同地区,不同时期,不同年龄段和不同疾病阶段胰腺癌的发病率和死亡率进行了种族差异分析。方法我们从2001年至2015年的国家癌症登记局计划和癌症注册管理机构的监测,流行病学和最终结果计划中获得了胰腺癌发病率的数据,包括所有50个州和州的发病率,人口统计学,肿瘤特征和人群估计数哥伦比亚特区。我们在同一时期从美国国家卫生统计中心获得了胰腺癌死亡率的数据。我们分别绘制了白人和黑人患者按10岁年龄段(30-39岁到70-79岁以及80岁或以上)的发病率。我们针对年龄和种族类别计算了95%CI的发生率和死亡率比率。为了确定种族差异,我们计算了黑人与白人患者的发病率比率(IRR)和各州的死亡率比率。结果从2001年到2015年,黑人与白人患者的胰腺癌发病率和死亡率差异在5年内有所下降。但是,在所有年龄组中,从2001年到2015年,黑人的胰腺癌发病率和死亡率高于白人(发生率)。 ,分别为24.7和19.4 / 10万; IRR,1.28; 95%CI,1.26-1.29;死亡率,23.3 vs 18.4 / 100,000; IRR,1.27; 95%CI,1.26-1.28)。黑人患者远处胰腺癌的发生率较高(IRR为1.32; 95%CI为1.31-1.34),而局部癌的发生率较低。年龄较小的白人和黑人的发病率增加,并且在30-39岁的人群中发病率最高。从2001年到2015年,年轻白人(IRR,1.70; 95%CI,1.43-2.02)的发病率增加了57%,黑人(IRR,1.47; 95%CI,1.01-2.15)的黑人的发病率增加了。黑人的死亡率保持稳定在这段时间内白人中的人数略有增加。结论在美国,胰腺癌的发病率和死亡率存在种族差异,其随位置,患者年龄和癌症阶段的不同而不同。需要进一步的研究来确定与胰腺癌中种族差异的发生率和持续性增加相关的因素。34)和较低的局部癌症发生率。年龄较小的白人和黑人的发病率增加,并且在30-39岁的人群中发病率最高。从2001年到2015年,年轻白人(IRR,1.70; 95%CI,1.43-2.02)的发病率增加了57%,黑人(IRR,1.47; 95%CI,1.01-2.15)的黑人的发病率增加了。黑人的死亡率保持稳定在这段时间内白人中的人数略有增加。结论在美国,胰腺癌的发病率和死亡率存在种族差异,其随位置,患者年龄和癌症阶段的不同而不同。需要进一步的研究来确定与胰腺癌中种族差异的发生率和持续性增加相关的因素。34)和较低的局部癌症发生率。年龄较小的白人和黑人的发病率增加,并且在30-39岁的人群中发病率最高。从2001年到2015年,年轻白人(IRR,1.70; 95%CI,1.43-2.02)的发病率增加了57%,黑人(IRR,1.47; 95%CI,1.01-2.15)的黑人的发病率增加了。黑人的死亡率保持稳定在这段时间内白人中的人数略有增加。结论在美国,胰腺癌的发病率和死亡率存在种族差异,其随位置,患者年龄和癌症阶段的不同而不同。需要进一步的研究来确定与胰腺癌中种族差异的发生率和持续性增加相关的因素。年龄较小的白人和黑人的发病率增加,并且在30-39岁的人群中发病率最高。从2001年到2015年,年轻白人(IRR,1.70; 95%CI,1.43-2.02)的发病率增加了57%,黑人(IRR,1.47; 95%CI,1.01-2.15)的黑人的发病率增加了。黑人的死亡率保持稳定在这段时间内白人中的人数略有增加。结论在美国,胰腺癌的发病率和死亡率存在种族差异,其随位置,患者年龄和癌症阶段的不同而不同。需要进一步的研究来确定与胰腺癌中种族差异的发生率和持续性增加相关的因素。年龄较小的白人和黑人的发病率增加,并且在30-39岁的人群中发病率最高。从2001年到2015年,年轻白人(IRR,1.70; 95%CI,1.43-2.02)的发病率增加了57%,黑人(IRR,1.47; 95%CI,1.01-2.15)的黑人的发病率增加了。黑人的死亡率保持稳定在这段时间内白人中的人数略有增加。结论在美国,胰腺癌的发病率和死亡率存在种族差异,其随位置,患者年龄和癌症阶段的不同而不同。需要进一步的研究来确定与胰腺癌中种族差异的发生率和持续性增加相关的因素。在此期间,黑人的死亡率保持稳定,白人的死亡率略有上升。结论在美国,胰腺癌的发病率和死亡率存在种族差异,其随位置,患者年龄和癌症阶段的不同而不同。需要进一步的研究来确定与胰腺癌中种族差异的发生率和持续性增加相关的因素。在此期间,黑人的死亡率保持稳定,白人的死亡率略有上升。结论在美国,胰腺癌的发病率和死亡率存在种族差异,其随位置,患者年龄和癌症阶段的不同而不同。需要进一步的研究来确定与胰腺癌中种族差异的发生率和持续性增加相关的因素。
更新日期:2019-12-17
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