4-30% 的患者在急性 A 型主动脉夹层 (ATAAD) 修复后经常出现神经损伤。我们的目标是研究 S100B 是否可以预测 ATAAD 修复后的神经损伤。这是一项单中心、回顾性、观察性研究。该研究包括 1998 年 1 月至 2021 年 12 月期间在我们机构接受 ATAAD 修复并记录了 S100B 值的所有患者。主要结果指标是神经损伤，定义为通过临床评估诊断为局灶性神经功能缺损或昏迷，有或没有放射学证实，症状持续时间超过 24 小时。次要结果指标是 30 天死亡率。538 名患者在研究期间接受了手术，其中 393 名患者记录了 S100B 值。患者的平均年龄为 64.4 ± 11 岁。1 年，34% 为女性。S100B 术后 24 小时的接受者操作特征曲线产生的曲线下面积为 0.687（95% CI 0.615–0.759），最佳 Youden 指数对应于 S100B 0.225，其灵敏度为 60%，特异性为 75%。多变量逻辑回归确定 24 小时 S100B ≥ 0.23 μg/l 是神经损伤（OR 4.71，95% CI 2.59–8.57；p < 0.01）以及术前脑灌注不良（OR 4.23，95% CI 2.03–8.84）的独立预测因子; p < 0.01) 以及 30 天死亡率的独立预测因子 (OR 4.57, 95% CI 1.18–11.70; p < 0.01)。我们证明，手术后 24 小时的 S100B 是 ATAAD 修复后神经损伤和 30 天死亡率的强有力的独立预测因子。试验注册：由于这是一项回顾性观察研究，因此未注册。S100B 术后 24 小时的接受者操作特征曲线产生的曲线下面积为 0.687（95% CI 0.615–0.759），最佳 Youden 指数对应于 S100B 0.225，其灵敏度为 60%，特异性为 75%。多变量逻辑回归确定 24 小时 S100B ≥ 0.23 μg/l 是神经损伤（OR 4.71，95% CI 2.59–8.57；p < 0.01）以及术前脑灌注不良（OR 4.23，95% CI 2.03–8.84）的独立预测因子; p < 0.01) 以及 30 天死亡率的独立预测因子 (OR 4.57, 95% CI 1.18–11.70; p < 0.01)。我们证明，手术后 24 小时的 S100B 是 ATAAD 修复后神经损伤和 30 天死亡率的强有力的独立预测因子。试验注册：由于这是一项回顾性观察研究，因此未注册。S100B 术后 24 小时的接受者操作特征曲线产生的曲线下面积为 0.687（95% CI 0.615–0.759），最佳 Youden 指数对应于 S100B 0.225，其灵敏度为 60%，特异性为 75%。多变量逻辑回归确定 24 小时 S100B ≥ 0.23 μg/l 是神经损伤（OR 4.71，95% CI 2.59–8.57；p < 0.01）以及术前脑灌注不良（OR 4.23，95% CI 2.03–8.84）的独立预测因子; p < 0.01) 以及 30 天死亡率的独立预测因子 (OR 4.57, 95% CI 1.18–11.70; p < 0.01)。我们证明，手术后 24 小时的 S100B 是 ATAAD 修复后神经损伤和 30 天死亡率的强有力的独立预测因子。试验注册：由于这是一项回顾性观察研究，因此未注册。



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