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Interdisciplinary Quality Improvement Project Increases Vitamin D Supplementation in Infants.
Pediatrics ( IF 6.2 ) Pub Date : 2022-09-01 , DOI: 10.1542/peds.2021-051252
Noah P Diminick 1, 2 , Jamie M Fey 1, 2 , Jonathan Bourque 3 , Patricia Crosby 3 , Leah Fox 4 , Diana Tsai-Leonard 3 , Heidi Morin 3 , Kathleen Cyr 3 , William Hewitt 3 , Lorraine L McElwain 1, 2
Affiliation  

BACKGROUND American Academy of Pediatrics guidelines recommend 400 IU of vitamin D supplementation daily for certain infants <1 year of age. We aimed to increase the proportion of reported appropriate vitamin D supplementation for infants born at our institution and those who followed up in our resident clinic through 6 months from 49% to 80% over 24 months. METHODS Our interdisciplinary quality improvement effort included vitamin D medication delivery before nursery discharge and family and staff education. The process measure was the percentage of families discharged from birth hospitalization with vitamin D and teaching. The outcome measure was the percentage of families reporting appropriate vitamin D supplementation at 2-, 4-, and 6-month well child visits. The balancing measure was the percentage of infants discharged from the nursery by 2 pm. Data were displayed on Statistical Process Control p charts and established rules for detecting special causes were applied. RESULTS Baseline and improvement data were collected for 587 hospital discharges and 220 outpatient encounters. The percentage of families discharged with vitamin D increased from 24.8% to 98% from 2016 to 2018. Percent of families reporting appropriate vitamin D supplementation at well child visits increased from 49% to 89% from 2016 to 2018. Overall, the percentage of discharges by 2 pm remained stable at 60%. CONCLUSION Bedside medication delivery and education in the newborn nursery improved reported vitamin D supplementation rates in the first 6 months of life. The intervention did not delay newborn hospital discharge.

中文翻译:

跨学科质量改进项目增加婴儿维生素 D 补充剂。

背景 美国儿科学会指南建议某些小于 1 岁的婴儿每天补充 400 IU 维生素 D。我们的目标是在 24 个月内将在我们机构出生的婴儿和在我们住院诊所随访 6 个月的婴儿报告的适当维生素 D 补充剂的比例从 49% 提高到 80%。方法 我们的跨学科质量改进工作包括在托儿所出院前提供维生素 D 药物以及对家庭和员工进行教育。过程测量是使用维生素 D 和教学出院的家庭百分比。结果衡量标准是在 2 个月、4 个月和 6 个月的儿童就诊时报告适当补充维生素 D 的家庭百分比。平衡措施是下午 2 点前从托儿所出院的婴儿百分比。数据显示在统计过程控制 p 图表上,并应用了用于检测特殊原因的既定规则。结果 收集了 587 例出院和 220 例门诊患者的基线和改善数据。从 2016 年到 2018 年,出院时服用维生素 D 的家庭百分比从 24.8% 增加到 98%。从 2016 年到 2018 年,报告在健康儿童就诊时适当补充维生素 D 的家庭百分比从 49% 增加到 89%。总体而言,出院的百分比到下午 2 点保持稳定在 60%。结论 新生儿托儿所的床边给药和教育提高了出生后头 6 个月报告的维生素 D 补充率。干预并没有延迟新生儿出院。数据显示在统计过程控制 p 图表上,并应用了用于检测特殊原因的既定规则。结果 收集了 587 例出院和 220 例门诊患者的基线和改善数据。从 2016 年到 2018 年,出院时服用维生素 D 的家庭百分比从 24.8% 增加到 98%。从 2016 年到 2018 年,报告在健康儿童就诊时适当补充维生素 D 的家庭百分比从 49% 增加到 89%。总体而言,出院的百分比到下午 2 点保持稳定在 60%。结论 新生儿托儿所的床边给药和教育提高了出生后头 6 个月报告的维生素 D 补充率。干预并没有延迟新生儿出院。数据显示在统计过程控制 p 图表上,并应用了用于检测特殊原因的既定规则。结果 收集了 587 例出院和 220 例门诊患者的基线和改善数据。从 2016 年到 2018 年,出院时服用维生素 D 的家庭百分比从 24.8% 增加到 98%。从 2016 年到 2018 年,报告在健康儿童就诊时适当补充维生素 D 的家庭百分比从 49% 增加到 89%。总体而言,出院的百分比到下午 2 点保持稳定在 60%。结论 新生儿托儿所的床边给药和教育提高了出生后头 6 个月报告的维生素 D 补充率。干预并没有延迟新生儿出院。
更新日期:2022-08-30
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