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From Warkworth House to the 21st century care homes: progress marked by persistent challenges
Age and Ageing ( IF 6.0 ) Pub Date : 2022-07-25 , DOI: 10.1093/ageing/afac169
Adam L Gordon 1, 2 , Karen Spilsbury 3, 4 , Wilco P Achterberg 5 , Rich Adams 6 , Liz Jones 7 , Claire Goodman 8, 9
Affiliation  

Long-term care homes play an essential role within health and social care. Successful measures to support older people at home for longer have led to increased prevalence of disability, frailty and cognitive impairment in those who live in care homes over the last two decades. The need for care home places is projected to increase for the next two decades. Modern care homes provide care for people who are predominantly over 80, have multiple long-term conditions, take multiple medicines, are physically dependent and live with cognitive impairment. Residents do better when services recognise the contributions of staff and care home providers rather than treating residents as individual patients living in a communal setting. There is a strong case given residents’ frailty, multimorbidity and disability, that care should be structured around Comprehensive Geriatric Assessment (CGA). Care should be designed to allow opportunities for multiprofessional teams to come together for CGA, particularly if healthcare professionals are based outside care homes. Good data about care homes and residents are central to efforts to deliver high quality care—in some countries, these data are collected but not collated. Collating such data is a priority. Care home staff are under-recognised and underpaid—parity of pay and opportunity with NHS staff is the bare minimum to ensure that the best are recruited and retained in the sector. During the COVID-19 pandemic, residents and relatives have frequently been left out of decisions about policies that affect them, and better consultation is needed to deliver high quality care.

中文翻译:

从 Warkworth House 到 21 世纪的养老院:以持续挑战为标志的进步

长期护理院在健康和社会护理中发挥着重要作用。在过去的二十年里,为在家中为老年人提供更长时间支持的成功措施导致了那些住在养老院的人的残疾、虚弱和认知障碍的患病率增加。预计未来二十年对养老院的需求将会增加。现代养老院主要为 80 岁以上、患有多种长期疾病、服用多种药物、身体依赖和患有认知障碍的人提供护理。当服务机构认可员工和疗养院提供者的贡献而不是将居民视为生活在公共环境中的个体患者时,居民会做得更好。鉴于居民身体虚弱、患有多种疾病和残疾,这是一个强有力的案例,这种护理应围绕综合老年评估 (CGA) 进行。护理的设计应允许多专业团队有机会聚集在一起进行 CGA,特别是如果医疗保健专业人员位于疗养院之外。关于疗养院和居民的良好数据对于提供高质量护理的努力至关重要——在某些国家,这些数据是收集但未整理的。整理此类数据是当务之急。疗养院工作人员的认可度低且薪酬过低——与 NHS 工作人员的薪酬和机会均等是确保在该部门招聘和留住最优秀的员工的最低要求。在 COVID-19 大流行期间,居民和亲属经常被排除在影响他们的政策决策之外,因此需要更好的咨询来提供高质量的护理。护理的设计应允许多专业团队有机会聚集在一起进行 CGA,特别是如果医疗保健专业人员位于疗养院之外。关于疗养院和居民的良好数据对于提供高质量护理的努力至关重要——在某些国家,这些数据是收集但未整理的。整理此类数据是当务之急。疗养院工作人员的认可度低且薪酬过低——与 NHS 工作人员的薪酬和机会均等是确保在该部门招聘和留住最优秀的员工的最低要求。在 COVID-19 大流行期间,居民和亲属经常被排除在影响他们的政策决策之外,因此需要更好的咨询来提供高质量的护理。护理的设计应允许多专业团队有机会聚集在一起进行 CGA,特别是如果医疗保健专业人员位于疗养院之外。关于疗养院和居民的良好数据对于提供高质量护理的努力至关重要——在某些国家,这些数据是收集但未整理的。整理此类数据是当务之急。疗养院工作人员的认可度低且薪酬过低——与 NHS 工作人员的薪酬和机会均等是确保在该部门招聘和留住最优秀的员工的最低要求。在 COVID-19 大流行期间,居民和亲属经常被排除在影响他们的政策决策之外,因此需要更好的咨询来提供高质量的护理。特别是如果医疗保健专业人员在疗养院之外。关于疗养院和居民的良好数据对于提供高质量护理的努力至关重要——在某些国家,这些数据是收集但未整理的。整理此类数据是当务之急。疗养院工作人员的认可度低且薪酬过低——与 NHS 工作人员的薪酬和机会均等是确保在该部门招聘和留住最优秀的员工的最低要求。在 COVID-19 大流行期间,居民和亲属经常被排除在影响他们的政策决策之外,因此需要更好的咨询来提供高质量的护理。特别是如果医疗保健专业人员在疗养院之外。关于疗养院和居民的良好数据对于提供高质量护理的努力至关重要——在某些国家,这些数据是收集但未整理的。整理此类数据是当务之急。疗养院工作人员的认可度低且薪酬过低——与 NHS 工作人员的薪酬和机会均等是确保在该部门招聘和留住最优秀的员工的最低要求。在 COVID-19 大流行期间,居民和亲属经常被排除在影响他们的政策决策之外,因此需要更好的咨询来提供高质量的护理。整理此类数据是当务之急。疗养院工作人员的认可度低且薪酬过低——与 NHS 工作人员的薪酬和机会均等是确保在该部门招聘和留住最优秀的员工的最低要求。在 COVID-19 大流行期间,居民和亲属经常被排除在影响他们的政策决策之外,因此需要更好的咨询来提供高质量的护理。整理此类数据是当务之急。疗养院工作人员的认可度低且薪酬过低——与 NHS 工作人员的薪酬和机会均等是确保在该部门招聘和留住最优秀的员工的最低要求。在 COVID-19 大流行期间,居民和亲属经常被排除在影响他们的政策决策之外,因此需要更好的咨询来提供高质量的护理。
更新日期:2022-07-25
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