OBJECTIVE To evaluate changes in the incidence, prevalence, severity, and onset age of visual impairment (VI) due to diabetic retinopathy (DR) and compare these trends in the screening and treatment of diabetes during 40 years based on Finnish national register data. RESEARCH DESIGN AND METHODS We included people with VI with nonproliferative DR (NPDR; n = 2,490, 73% women) or proliferative DR (PDR; n = 2,026, 53% women) as the main diagnosis for VI during 1980–2019 in the Finnish Register of Visual Impairment. The number of treated patients with diabetes during 1986–2019 was obtained from the Social Insurance Institution of Finland registers based on reimbursed medication data. RESULTS The annual incidence of reported VI due to DR has decreased since it peaked in the 1990s: regarding NPDR, it decreased from 102.3 to 5.5 per 100,000 treated patients with diabetes between the 1990s and 2010s; regarding PDR, the respective change was from 39.9 to 7.4. The incidence of patients with diabetes treated for DR increased during this period. Annual prevalence of reported VI and differences between sexes steadily decreased in the 2000s and 2010s. The severity of reported VI has decreased, and the age at the onset of reported VI increased during the 40 years. CONCLUSIONS Prevalence and incidence of VI due to DR have dramatically decreased and shifted to older age during the 40 years despite the increasing prevalence of diabetes. These positive trends highlight the successful development and effectiveness of screening and therapies for diabetes and DR.

中文翻译：

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基于全国登记数据的 1980-2019 年糖尿病视网膜病变导致的视力障碍变化

目的 评估糖尿病视网膜病变 (DR) 导致的视力障碍 (VI) 的发病率、患病率、严重程度和发病年龄的变化，并根据芬兰国家登记数据比较 40 年来糖尿病筛查和治疗的这些趋势。研究设视力障碍登记册。1986-2019 年间接受治疗的糖尿病患者人数来自芬兰社会保险机构的登记册，基于报销的药物数据。结果 自 1990 年代达到顶峰以来，报告的 DR 引起的 VI 的年发病率有所下降：关于 NPDR，它从每 100 人中的 102.3 降至 5.5，000 名 1990 年代至 2010 年代接受治疗的糖尿病患者；关于 PDR，相应的变化是从 39.9 到 7.4。在此期间，接受 DR 治疗的糖尿病患者的发病率有所增加。在 2000 年代和 2010 年代，报告的 VI 的年流行率和性别差异稳步下降。报告的 VI 的严重程度有所降低，报告的 VI 发病年龄在 40 岁期间有所增加。结论 尽管糖尿病患病率不断增加，但由于 DR 引起的 VI 的患病率和发病率在 40 岁期间显着下降并转向老年。这些积极趋势凸显了糖尿病和 DR 筛查和治疗的成功发展和有效性。在此期间，接受 DR 治疗的糖尿病患者的发病率有所增加。在 2000 年代和 2010 年代，报告的 VI 的年流行率和性别差异稳步下降。报告的 VI 的严重程度有所降低，报告的 VI 发病年龄在 40 岁期间有所增加。结论 尽管糖尿病患病率不断增加，但由于 DR 引起的 VI 的患病率和发病率在 40 岁期间显着下降并转向老年。这些积极趋势凸显了糖尿病和 DR 筛查和治疗的成功发展和有效性。在此期间，接受 DR 治疗的糖尿病患者的发病率有所增加。在 2000 年代和 2010 年代，报告的 VI 的年流行率和性别差异稳步下降。报告的 VI 的严重程度有所降低，报告的 VI 发病年龄在 40 岁期间有所增加。结论 尽管糖尿病患病率不断增加，但由于 DR 引起的 VI 的患病率和发病率在 40 岁期间显着下降并转向老年。这些积极趋势凸显了糖尿病和 DR 筛查和治疗的成功发展和有效性。并且报告的 VI 发病年龄在 40 岁期间有所增加。结论 尽管糖尿病患病率不断增加，但由于 DR 引起的 VI 的患病率和发病率在 40 岁期间显着下降并转向老年。这些积极趋势凸显了糖尿病和 DR 筛查和治疗的成功发展和有效性。并且报告的 VI 发病年龄在 40 岁期间有所增加。结论 尽管糖尿病患病率不断增加，但由于 DR 引起的 VI 的患病率和发病率在 40 岁期间显着下降并转向老年。这些积极趋势凸显了糖尿病和 DR 筛查和治疗的成功发展和有效性。