Objectives To characterize the clinical presentation and outcomes of lupus nephritis (LN) in a Hispanic cohort from Mexico. Methods We studied 440 subjects with systemic lupus erythematosus and biopsy-proven LN followed for >36 months. We obtained demographic, clinical, laboratory, histopathological, and treatment variables. All outcomes were analysed by survival analysis and included response to therapy, renal relapses, progression of kidney disease (decline in eGFR ≥ 30%, doubling of serum creatinine, end-stage kidney disease), and patient survival. Results The median age of the study cohort was 29 years (IQR 23–37), and 96% were female. The median eGFR at inclusion was 81 mL/min/1.73m2 (IQR 48–118), and 24 h-uPCR was 3.4 g/g (IQR 1.9–5.6). Mixed class LN (III/IV+V) was the most frequently observed (69%). Over a median follow-up of 79 months, complete response rates were 22.3%, 40.5%, and 51.6%, at 6-, 12-, and 24-months, respectively. Renal relapse rates were 32.3% and 50.6% at 3- and 5-years. By 3- and 5-years, 20.7% and 31.4% had decline in eGFR ≥30%, 14.4% and 22.5% doubled their serum creatinine, and 9.1% and 17.7% progressed to ESKD. The factors associated with loss of kidney function were age, eGFR at presentation, the histologic chronicity index in the kidney biopsy, and the type of response to therapy. Patient survival was 98.2% and 97.1% at 3- and 5-years. Conclusion Although the response to treatment and patient survival in this Latin American cohort is comparable to that observed in other regions, there is still a high rate of renal relapses and progression to decline in kidney function.

中文翻译：

---

来自墨西哥的西班牙裔狼疮性肾炎队列的特征和结果

目的 描述来自墨西哥的西班牙裔队列中狼疮性肾炎 (LN) 的临床表现和结果。方法 我们研究了 440 名患有系统性红斑狼疮和经活检证实的 LN 的受试者，随访时间＞36 个月。我们获得了人口统计学、临床、实验室、组织病理学和治疗变量。所有结果均通过生存分析进行分析，包括治疗反应、肾脏复发、肾脏疾病进展（eGFR 下降 ≥ 30%、血清肌酐翻倍、终末期肾病）和患者生存。结果 研究队列的中位年龄为 29 岁 (IQR 23–37)，96% 为女性。纳入时的中位 eGFR 为 81 mL/min/1.73m2 (IQR 48–118)，24 小时 uPCR 为 3.4 g/g (IQR 1.9–5.6)。混合型 LN (III/IV+V) 是最常观察到的 (69%)。在 79 个月的中位随访期间，在 6、12 和 24 个月时的完全缓解率分别为 22.3%、40.5% 和 51.6%。3 年和 5 年的肾脏复发率分别为 32.3% 和 50.6%。到 3 年和 5 年时，20.7% 和 31.4% 的 eGFR 下降≥30%，14.4% 和 22.5% 的血清肌酐翻了一番，9.1% 和 17.7% 的患者进展为 ESKD。与肾功能丧失相关的因素包括年龄、就诊时的 eGFR、肾活检中的组织学慢性指数以及对治疗的反应类型。患者 3 年和 5 年的存活率为 98.2% 和 97.1%。结论 尽管这个拉丁美洲队列的治疗反应和患者存活率与在其他地区观察到的相当，但肾脏复发率和肾功能下降进展率仍然很高。和 51.6%，分别在 6、12 和 24 个月时。3 年和 5 年的肾脏复发率分别为 32.3% 和 50.6%。到 3 年和 5 年时，20.7% 和 31.4% 的 eGFR 下降≥30%，14.4% 和 22.5% 的血清肌酐翻了一番，9.1% 和 17.7% 的患者进展为 ESKD。与肾功能丧失相关的因素包括年龄、就诊时的 eGFR、肾活检中的组织学慢性指数以及对治疗的反应类型。患者 3 年和 5 年的存活率为 98.2% 和 97.1%。结论 尽管这个拉丁美洲队列的治疗反应和患者存活率与在其他地区观察到的相当，但肾脏复发率和肾功能下降进展率仍然很高。和 51.6%，分别在 6、12 和 24 个月时。3 年和 5 年的肾脏复发率分别为 32.3% 和 50.6%。到 3 年和 5 年时，20.7% 和 31.4% 的 eGFR 下降≥30%，14.4% 和 22.5% 的血清肌酐翻了一番，9.1% 和 17.7% 的患者进展为 ESKD。与肾功能丧失相关的因素包括年龄、就诊时的 eGFR、肾活检中的组织学慢性指数以及对治疗的反应类型。患者 3 年和 5 年的存活率为 98.2% 和 97.1%。结论 尽管这个拉丁美洲队列的治疗反应和患者存活率与在其他地区观察到的相当，但肾脏复发率和肾功能下降进展率仍然很高。7% 和 31.4% 的 eGFR 下降 ≥ 30%，14.4% 和 22.5% 的血清肌酐翻倍，9.1% 和 17.7% 进展为 ESKD。与肾功能丧失相关的因素包括年龄、就诊时的 eGFR、肾活检中的组织学慢性指数以及对治疗的反应类型。患者 3 年和 5 年的存活率为 98.2% 和 97.1%。结论 尽管这个拉丁美洲队列的治疗反应和患者存活率与在其他地区观察到的相当，但肾脏复发率和肾功能下降进展率仍然很高。7% 和 31.4% 的 eGFR 下降 ≥ 30%，14.4% 和 22.5% 的血清肌酐翻倍，9.1% 和 17.7% 进展为 ESKD。与肾功能丧失相关的因素包括年龄、就诊时的 eGFR、肾活检中的组织学慢性指数以及对治疗的反应类型。患者 3 年和 5 年的存活率为 98.2% 和 97.1%。结论 尽管这个拉丁美洲队列的治疗反应和患者存活率与在其他地区观察到的相当，但肾脏复发率和肾功能下降进展率仍然很高。以及对治疗的反应类型。患者 3 年和 5 年的存活率为 98.2% 和 97.1%。结论 尽管这个拉丁美洲队列的治疗反应和患者存活率与在其他地区观察到的相当，但肾脏复发率和肾功能下降进展率仍然很高。以及对治疗的反应类型。患者 3 年和 5 年的存活率为 98.2% 和 97.1%。结论 尽管这个拉丁美洲队列的治疗反应和患者存活率与在其他地区观察到的相当，但肾脏复发率和肾功能下降进展率仍然很高。