Background Several studies have suggested that the retina structure is affected in schizophrenia spectrum disorders (SSD). We aimed to investigate the location and size of the potential differences between patients and healthy controls (HC) in several thickness and volume measures across the retina Study Design We included cross-sectional studies comparing peripapillary retinal nerve fiber layer (pRNFL) thickness, macular volume, macular thickness (MT), foveal thickness, ganglion cell and inner plexiform layer thickness (GCL+IPL), cup volume, and cup/disc ratio (C/D) in the right and/or left eyes and/or the pRNFL and MT quadrants between patients with SSD and HC. Search databases were MEDLINE, Web of Science, PsycINFO, Cochrane Central, and medrxiv.org. Risk of bias was assessed with the Newcastle-Ottawa Scale. Standardized mean differences (SMD), subgroup analysis, and meta-regression with several variables were computed using the dmetar package in R. PROSPERO: CRD42021287873. Study Results Data from 22 reports (942 patients, 742 HC) were included. We found a retinal thinning in pRNFL (−0.30; 95% CI: −0.46, −0.14), macula (−0.37; 95% CI: −0.61, −0.13), and GCL+IPL (−0.33; 95% CI: −0.57, −0.10). The retinal thinning was especially pronounced in the superior and inferior quadrants of the inner ring of the macula. We also observed a decrease of macular volume (−0.44; 95% CI: −0.68, −0.20) and an increase in C/D ratio (0.35; 95% CI: 0.03, 0.67). Conclusions Current evidence demonstrates retinal thinning in SSD, affecting both axonal and cellular structures, specially focused in the inner ring of the macula.

中文翻译：

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绘制精神病中的视网膜异常：局灶性视乳头周围和黄斑缩小的荟萃分析证据

背景 多项研究表明，精神分裂症谱系障碍 (SSD) 会影响视网膜结构。我们的目的是调查患者和健康对照 (HC) 在视网膜的几种厚度和体积测量中潜在差异的位置和大小 研究设计 我们纳入了比较视乳头周围视网膜神经纤维层 (pRNFL) 厚度、黄斑体积的横断面研究、黄斑厚度 (MT)、中心凹厚度、神经节细胞和内丛状层厚度 (GCL+IPL)、视杯体积以及右眼和/或左眼和/或 pRNFL 的视杯/视盘比率 (C/D) SSD 和 HC 患者之间的 MT 象限。检索数据库包括 MEDLINE、Web of Science、PsycINFO、Cochrane Central 和 medrxiv.org。使用纽卡斯尔-渥太华量表评估偏倚风险。标准化平均差（SMD），使用 R. PROSPERO: CRD42021287873 中的 dmetar 包计算亚组分析和多个变量的元回归。研究结果 包括 22 份报告（942 名患者，742 名 HC）的数据。我们发现 pRNFL（-0.30；95% CI：-0.46，-0.14）、黄斑（-0.37；95% CI：-0.61，-0.13）和 GCL+IPL（-0.33；95% CI： −0.57, −0.10)。视网膜变薄在黄斑内环的上象限和下象限尤其明显。我们还观察到黄斑体积减少（-0.44；95% CI：-0.68，-0.20）和 C/D 比值增加（0.35；95% CI：0.03，0.67）。结论 目前的证据表明 SSD 中的视网膜变薄，影响轴突和细胞结构，特别集中在黄斑内环。并使用 R.PROSPERO: CRD42021287873 中的 dmetar 包计算多个变量的元回归。研究结果 包括 22 份报告（942 名患者，742 名 HC）的数据。我们发现 pRNFL（-0.30；95% CI：-0.46，-0.14）、黄斑（-0.37；95% CI：-0.61，-0.13）和 GCL+IPL（-0.33；95% CI： −0.57, −0.10)。视网膜变薄在黄斑内环的上象限和下象限尤其明显。我们还观察到黄斑体积减少（-0.44；95% CI：-0.68，-0.20）和 C/D 比值增加（0.35；95% CI：0.03，0.67）。结论 目前的证据表明 SSD 中的视网膜变薄，影响轴突和细胞结构，特别集中在黄斑内环。并使用 R.PROSPERO: CRD42021287873 中的 dmetar 包计算多个变量的元回归。研究结果 包括 22 份报告（942 名患者，742 名 HC）的数据。我们发现 pRNFL（-0.30；95% CI：-0.46，-0.14）、黄斑（-0.37；95% CI：-0.61，-0.13）和 GCL+IPL（-0.33；95% CI： −0.57, −0.10)。视网膜变薄在黄斑内环的上象限和下象限尤其明显。我们还观察到黄斑体积减少（-0.44；95% CI：-0.68，-0.20）和 C/D 比值增加（0.35；95% CI：0.03，0.67）。结论 目前的证据表明 SSD 中的视网膜变薄，影响轴突和细胞结构，特别集中在黄斑内环。742 HC）也包括在内。我们发现 pRNFL（-0.30；95% CI：-0.46，-0.14）、黄斑（-0.37；95% CI：-0.61，-0.13）和 GCL+IPL（-0.33；95% CI： −0.57, −0.10)。视网膜变薄在黄斑内环的上象限和下象限尤其明显。我们还观察到黄斑体积减少（-0.44；95% CI：-0.68，-0.20）和 C/D 比值增加（0.35；95% CI：0.03，0.67）。结论 目前的证据表明 SSD 中的视网膜变薄，影响轴突和细胞结构，特别集中在黄斑内环。742 HC）也包括在内。我们发现 pRNFL（-0.30；95% CI：-0.46，-0.14）、黄斑（-0.37；95% CI：-0.61，-0.13）和 GCL+IPL（-0.33；95% CI： −0.57, −0.10)。视网膜变薄在黄斑内环的上象限和下象限尤其明显。我们还观察到黄斑体积减少（-0.44；95% CI：-0.68，-0.20）和 C/D 比值增加（0.35；95% CI：0.03，0.67）。结论 目前的证据表明 SSD 中的视网膜变薄，影响轴突和细胞结构，特别集中在黄斑内环。视网膜变薄在黄斑内环的上象限和下象限尤其明显。我们还观察到黄斑体积减少（-0.44；95% CI：-0.68，-0.20）和 C/D 比值增加（0.35；95% CI：0.03，0.67）。结论 目前的证据表明 SSD 中的视网膜变薄，影响轴突和细胞结构，特别集中在黄斑内环。视网膜变薄在黄斑内环的上象限和下象限尤其明显。我们还观察到黄斑体积减少（-0.44；95% CI：-0.68，-0.20）和 C/D 比值增加（0.35；95% CI：0.03，0.67）。结论 目前的证据表明 SSD 中的视网膜变薄，影响轴突和细胞结构，特别集中在黄斑内环。