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2020 年 1 月至 2021 年 6 月全球疫苗衍生脊灰病毒疫情更新

自 2016 年 5 月 1 日起，在全球同步从三价 OPV（tOPV；包含 1、2 和 3 型萨宾毒株）转换为二价 OPV 后，停止使用 2 型口服脊髓灰质炎病毒疫苗 (OPV) 进行常规和补充免疫活动（ bOPV；在 2015 年 (1-3) 经认证根除 2 型野生型脊髓灰质炎病毒 (WPV) 之后，含有 1 型和 3 型萨宾毒株。当萨宾毒株脊髓灰质炎病毒在免疫不足的人群中传播时间延长时，就会发生循环疫苗衍生脊髓灰质炎病毒 (cVDPV) 暴发*，从而使病毒基因恢复为神经毒力，从而导致麻痹性脊髓灰质炎病例 (1-3)。自转换以来，单价 2 型 OPV（mOPV2，包含 2 型萨宾毒株）已被用于应对 cVDPV 2 型 (cVDPV2) 暴发；如果 cVDPV2 与 WPV 1 型共同传播，则使用 tOPV，bOPV 用于 cVDPV 1 型 (cVDPV1) 或 3 型 (cVDPV3) 暴发 (1-4)。2020 年 11 月，世界卫生组织 (WHO) 紧急使用清单程序授权有限使用 2 型新型 OPV (nOPV2)，这是一种经过改良的疫苗，其基因比萨宾毒株更稳定，用于应对 cVDPV2 疫情 (3,5)。2021 年 10 月，免疫战略咨询专家组（世卫组织的主要咨询小组）允许更广泛地使用 nOPV2；但是，当前的 nOPV2 供应有限 (6)。本报告更新了 2019 年 7 月至 2020 年 2 月的报告，以描述 2020 年 1 月至 2021 年 6 月（截至 2021 年 11 月 9 日）期间的全球 cVDPV 疫情† (3)。在此期间，三种血清型的 44 起 cVDPV 暴发影响了 37 个国家。cVDPV2 病例数从 2019 年的 366 例增加到 2020 年的 1,078 例 (7)。