BACKGROUND The epidemiological characteristics of the common pathogens underlying acute haematogenous osteoarticular infection (AHOI) and their resistance to drugs have temporal and regional differences. AIMS To determine the antimicrobial treatment most effective for culture-negative AHOI patients and those without bacterial cultures. METHODS Retrospective analysis of clinical data of children with AHOI who were culture positive from January 2007 to December 2021. And the distribution of the main pathogens and the drug resistance Staphylococcus aureus were analysed in different time periods, age groups and infection types. RESULTS A total of 188 cases met the inclusion criteria, including 97 cases of acute haematogenous osteomyelitis (AHO), 75 cases of septic arthritis (SA) and 16 cases of AHO concomitant with SA. The commonest causative pathogen in local children was S. aureus of Gram-positive cocci, followed by Streptococcus, and occasionally Gram-negative bacilli. The distribution of S. aureus had no significant correlation with age or infection type. Staphylococcus aureus accounted for 81.82%, 90.91% and 96.15% of all pathogens, and methicillin-resistant S. aureus (MRSA) accounted for 24.22%, 53.33% and 76.00% of S. aureus in 2007-11, 2012-16 and 2017-21, respectively. The frequency of MRSA infection showed an increasing trend over time. CONCLUSION Staphylococcus aureus is still the main pathogen of AHOI in local children. The proportion of MRSA in S. aureus has also increased over time to 76% in the last 5 years, and the increased proportion of MRSA can affect the choice of initial empirical medication.

中文翻译：

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单个中心的小儿骨髓炎和化脓性关节炎病原体分布和抗菌素耐药性：15 年回顾性分析。

背景 急性血源性骨关节感染（AHOI）常见病原菌的流行病学特征及其对药物的耐药性存在时间和区域差异。目的 确定对培养阴性 AHOI 患者和没有细菌培养的患者最有效的抗菌治疗。方法回顾性分析2007年1月至2021年12月培养阳性的AHOI患儿临床资料，分析不同时间段、不同年龄组、不同感染类型的主要病原菌分布及耐药性金黄色葡萄球菌。结果共188例符合纳入标准，其中急性血源性骨髓炎（AHO）97例，脓毒性关节炎（SA）75例，AHO合并SA 16例。本地儿童最常见的致病病原体是革兰氏阳性球菌的金黄色葡萄球菌，其次是链球菌，偶尔还有革兰氏阴性杆菌。金黄色葡萄球菌的分布与年龄或感染类型无显着相关性。金黄色葡萄球菌占所有病原体的81.82%、90.91%和96.15%，2007-11、2012-16和2017年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占金黄色葡萄球菌的24.22%、53.33%和76.00% -21，分别。随着时间的推移，MRSA 感染的频率呈上升趋势。结论金黄色葡萄球菌仍是当地儿童AHOI的主要病原菌。在过去 5 年中，金黄色葡萄球菌中 MRSA 的比例也随着时间的推移增加到 76%，而 MRSA 比例的增加会影响初始经验性药物的选择。革兰氏阳性球菌的金黄色葡萄球菌，其次是链球菌，偶尔有革兰氏阴性杆菌。金黄色葡萄球菌的分布与年龄或感染类型无显着相关性。金黄色葡萄球菌占所有病原体的81.82%、90.91%和96.15%，2007-11、2012-16和2017年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占金黄色葡萄球菌的24.22%、53.33%和76.00% -21，分别。随着时间的推移，MRSA 感染的频率呈上升趋势。结论金黄色葡萄球菌仍是当地儿童AHOI的主要病原菌。在过去 5 年中，金黄色葡萄球菌中 MRSA 的比例也随着时间的推移增加到 76%，而 MRSA 比例的增加会影响初始经验性药物的选择。革兰氏阳性球菌的金黄色葡萄球菌，其次是链球菌，偶尔有革兰氏阴性杆菌。金黄色葡萄球菌的分布与年龄或感染类型无显着相关性。金黄色葡萄球菌占所有病原体的81.82%、90.91%和96.15%，2007-11、2012-16和2017年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占金黄色葡萄球菌的24.22%、53.33%和76.00% -21，分别。随着时间的推移，MRSA 感染的频率呈上升趋势。结论金黄色葡萄球菌仍是当地儿童AHOI的主要病原菌。在过去 5 年中，金黄色葡萄球菌中 MRSA 的比例也随着时间的推移增加到 76%，而 MRSA 比例的增加会影响初始经验性药物的选择。金黄色葡萄球菌与年龄或感染类型无显着相关性。金黄色葡萄球菌占所有病原体的81.82%、90.91%和96.15%，2007-11、2012-16和2017年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占金黄色葡萄球菌的24.22%、53.33%和76.00% -21，分别。随着时间的推移，MRSA 感染的频率呈上升趋势。结论金黄色葡萄球菌仍是当地儿童AHOI的主要病原菌。在过去 5 年中，金黄色葡萄球菌中 MRSA 的比例也随着时间的推移增加到 76%，而 MRSA 比例的增加会影响初始经验性药物的选择。金黄色葡萄球菌与年龄或感染类型无显着相关性。金黄色葡萄球菌占所有病原体的81.82%、90.91%和96.15%，2007-11、2012-16和2017年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占金黄色葡萄球菌的24.22%、53.33%和76.00% -21，分别。随着时间的推移，MRSA 感染的频率呈上升趋势。结论金黄色葡萄球菌仍是当地儿童AHOI的主要病原菌。在过去 5 年中，金黄色葡萄球菌中 MRSA 的比例也随着时间的推移增加到 76%，而 MRSA 比例的增加会影响初始经验性药物的选择。金黄色葡萄球菌分别在 2007-11、2012-16 和 2017-21 年。随着时间的推移，MRSA 感染的频率呈上升趋势。结论金黄色葡萄球菌仍是当地儿童AHOI的主要病原菌。在过去 5 年中，金黄色葡萄球菌中 MRSA 的比例也随着时间的推移增加到 76%，而 MRSA 比例的增加会影响初始经验性药物的选择。金黄色葡萄球菌分别在 2007-11、2012-16 和 2017-21 年。随着时间的推移，MRSA 感染的频率呈上升趋势。结论金黄色葡萄球菌仍是当地儿童AHOI的主要病原菌。在过去 5 年中，金黄色葡萄球菌中 MRSA 的比例也随着时间的推移增加到 76%，而 MRSA 比例的增加会影响初始经验性药物的选择。