This mixed design synthesis aimed to estimate the infection fatality rate (IFR) of Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) in community-dwelling elderly populations and other age groups from seroprevalence studies. Protocol: https://osf.io/47cgb. Eligible were seroprevalence studies done in 2020 and identified by any of four existing systematic reviews; with ≥ 500 participants aged ≥ 70 years; presenting seroprevalence in elderly people; aimed to generate samples reflecting the general population; and whose location had available data on cumulative COVID-19 deaths in elderly (primary cutoff ≥ 70 years; ≥ 65 or ≥ 60 also eligible). We extracted the most fully adjusted (if unavailable, unadjusted) seroprevalence estimates; age- and residence-stratified cumulative COVID-19 deaths (until 1 week after the seroprevalence sampling midpoint) from official reports; and population statistics, to calculate IFRs adjusted for test performance. Sample size-weighted IFRs were estimated for countries with multiple estimates. Thirteen seroprevalence surveys representing 11 high-income countries were included in the main analysis. Median IFR in community-dwelling elderly and elderly overall was 2.9% (range 1.8–9.7%) and 4.5% (range 2.5–16.7%) without accounting for seroreversion (2.2% and 4.0%, respectively, accounting for 5% monthly seroreversion). Multiple sensitivity analyses yielded similar results. IFR was higher with larger proportions of people > 85 years. The IFR of COVID-19 in community-dwelling elderly is lower than previously reported.

这种混合设计综合旨在通过血清阳性率研究估计社区居住老年人群和其他年龄组的 2019 年冠状病毒病 (COVID-19) 的感染死亡率 (IFR)。协议：https://osf.io/47cgb。符合条件的是 2020 年完成的血清阳性率研究，并由四项现有系统评价中的任何一项确定；≥ 500 名年龄≥ 70 岁的参与者；呈现老年人的血清阳性率；旨在生成反映一般人群的样本；并且其所在地有关于老年人累积 COVID-19 死亡的可用数据（主要截止 ≥ 70 岁；≥ 65 或 ≥ 60 也符合条件）。我们提取了最完全调整（如果不可用，未调整）的血清阳性率估计值；官方报告中按年龄和居住地分层的累积 COVID-19 死亡（直到血清阳性率采样中点后 1 周）；和人口统计数据，以计算针对测试性能调整的 IFR。对有多个估计值的国家的样本量加权 IFR 进行了估计。主要分析包括了代表 11 个高收入国家的 13 项血清阳性率调查。社区老年人和整体老年人的中位 IFR 分别为 2.9%（范围 1.8-9.7%）和 4.5%（范围 2.5-16.7%），不考虑血清逆转（分别为 2.2% 和 4.0%，占每月血清逆转的 5%） . 多重敏感性分析产生了相似的结果。大于 85 岁的人比例越大，IFR 越高。社区居住老年人中 COVID-19 的 IFR 低于先前报道的。计算根据测试性能调整的 IFR。对有多个估计值的国家的样本量加权 IFR 进行了估计。主要分析包括了代表 11 个高收入国家的 13 项血清阳性率调查。社区老年人和整体老年人的中位 IFR 分别为 2.9%（范围 1.8-9.7%）和 4.5%（范围 2.5-16.7%），不考虑血清逆转（分别为 2.2% 和 4.0%，占每月血清逆转的 5%） . 多重敏感性分析产生了相似的结果。大于 85 岁的人比例越大，IFR 越高。社区居住老年人中 COVID-19 的 IFR 低于先前报道的。计算根据测试性能调整的 IFR。对有多个估计值的国家的样本量加权 IFR 进行了估计。主要分析包括了代表 11 个高收入国家的 13 项血清阳性率调查。社区老年人和整体老年人的中位 IFR 分别为 2.9%（范围 1.8-9.7%）和 4.5%（范围 2.5-16.7%），不考虑血清逆转（分别为 2.2% 和 4.0%，占每月血清逆转的 5%） . 多重敏感性分析产生了相似的结果。大于 85 岁的人比例越大，IFR 越高。社区居住老年人中 COVID-19 的 IFR 低于先前报道的。主要分析包括了代表 11 个高收入国家的 13 项血清阳性率调查。社区老年人和整体老年人的中位 IFR 分别为 2.9%（范围 1.8-9.7%）和 4.5%（范围 2.5-16.7%），不考虑血清逆转（分别为 2.2% 和 4.0%，占每月血清逆转的 5%） . 多重敏感性分析产生了相似的结果。大于 85 岁的人比例越大，IFR 越高。社区居住老年人中 COVID-19 的 IFR 低于先前报道的。主要分析包括了代表 11 个高收入国家的 13 项血清阳性率调查。社区老年人和整体老年人的中位 IFR 分别为 2.9%（范围 1.8-9.7%）和 4.5%（范围 2.5-16.7%），不考虑血清逆转（分别为 2.2% 和 4.0%，占每月血清逆转的 5%） . 多重敏感性分析产生了相似的结果。大于 85 岁的人比例越大，IFR 越高。社区居住老年人中 COVID-19 的 IFR 低于先前报道的。大于 85 岁的人比例越大，IFR 越高。社区居住老年人中 COVID-19 的 IFR 低于先前报道的。大于 85 岁的人比例越大，IFR 越高。社区居住老年人中 COVID-19 的 IFR 低于先前报道的。