OBJECTIVE The aim of this study was to investigate the incidence of type 1 diabetes in children and adolescents during the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic in Germany compared with previous years. RESEARCH DESIGN AND METHODS Based on data from the multicenter German Diabetes Prospective Follow-up Registry, we analyzed the incidence of type 1 diabetes per 100,000 patient-years in children and adolescents from 1 January 2020 through 30 June 2021. Using Poisson regression models, expected incidences for 2020/21 were estimated based on the data from 2011 to 2019 and compared with observed incidences in 2020/21 by estimating incidence rate ratios (IRRs) with 95% CIs. RESULTS From 1 January 2020 to 30 June 2021, 5,162 children and adolescents with new-onset type 1 diabetes in Germany were registered. The observed incidence in 2020/21 was significantly higher than the expected incidence (24.4 [95% CI 23.6–25.2] vs. 21.2 [20.5–21.9]; IRR 1.15 [1.10–1.20]; P < 0.001). IRRs were significantly elevated in June 2020 (IRR 1.43 [1.07–1.90]; P = 0.003), July 2020 (IRR 1.48 [1.12–1.96]; P < 0.001), March 2021 (IRR 1.29 [1.01–1.65]; P = 0.028), and June 2021 (IRR 1.39 [1.04–1.85]; P = 0.010). CONCLUSIONS A significant increase in the incidence of type 1 diabetes in children was observed during the COVID-19 pandemic, with a delay in the peak incidence of type 1 diabetes by ∼3 months after the peak COVID-19 incidence and also after pandemic containment measures. The underlying causes are yet unknown. However, indirect rather than direct effects of the pandemic are more likely to be the cause.

中文翻译：

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德国 COVID-19 大流行期间儿童和青少年 1 型糖尿病的发病率：DPV 登记处的结果

目的 本研究的目的是调查与往年相比，德国 2019 年冠状病毒病 (COVID-19) 大流行期间儿童和青少年 1 型糖尿病的发病率。研究设根据 2011 年至 2019 年的数据估计 2020/21 年的发病率，并通过估计具有 95% CI 的发病率比 (IRR) 与 2020/21 年观察到的发病率进行比较。结果从 2020 年 1 月 1 日至 2021 年 6 月 30 日，德国登记了 5,162 名新发 1 型糖尿病的儿童和青少年。2020/21 年观察到的发病率显着高于预期发病率（24.4 [95% CI 23.6–25.2] vs. 21.2 [20.5–21.9]；IRR 1.15 [1.10–1.20]；P < 0.001）。内部收益率在 2020 年 6 月（IRR 1.43 [1.07–1.90]；P = 0.003）、2020 年 7 月（IRR 1.48 [1.12–1.96]；P < 0.001）、2021 年 3 月（IRR 1.29 [1.01–1.65]；P = 0.028）和 2021 年 6 月（IRR 1.39 [1.04–1.85]；P = 0.010）。结论 在 COVID-19 大流行期间观察到儿童 1 型糖尿病的发病率显着增加，1 型糖尿病的发病高峰在 COVID-19 发病高峰和大流行遏制措施之后延迟了约 3 个月. 根本原因尚不清楚。然而，大流行的间接而非直接影响更有可能是原因。4 [95% CI 23.6–25.2] 与 21.2 [20.5–21.9]；内部收益率 1.15 [1.10–1.20]；P＜0.001)。内部收益率在 2020 年 6 月（IRR 1.43 [1.07–1.90]；P = 0.003）、2020 年 7 月（IRR 1.48 [1.12–1.96]；P < 0.001）、2021 年 3 月（IRR 1.29 [1.01–1.65]；P = 0.028）和 2021 年 6 月（IRR 1.39 [1.04–1.85]；P = 0.010）。结论 在 COVID-19 大流行期间观察到儿童 1 型糖尿病的发病率显着增加，1 型糖尿病的发病高峰在 COVID-19 发病高峰和大流行遏制措施之后延迟了约 3 个月. 根本原因尚不清楚。然而，大流行的间接而非直接影响更有可能是原因。4 [95% CI 23.6–25.2] 与 21.2 [20.5–21.9]；内部收益率 1.15 [1.10–1.20]；P＜0.001)。内部收益率在 2020 年 6 月（IRR 1.43 [1.07–1.90]；P = 0.003）、2020 年 7 月（IRR 1.48 [1.12–1.96]；P < 0.001）、2021 年 3 月（IRR 1.29 [1.01–1.65]；P = 0.028）和 2021 年 6 月（IRR 1.39 [1.04–1.85]；P = 0.010）。结论 在 COVID-19 大流行期间观察到儿童 1 型糖尿病的发病率显着增加，1 型糖尿病的发病高峰在 COVID-19 发病高峰和大流行遏制措施之后延迟了约 3 个月. 根本原因尚不清楚。然而，大流行的间接而非直接影响更有可能是原因。07–1.90]；P = 0.003），2020 年 7 月（IRR 1.48 [1.12–1.96]；P < 0.001），2021 年 3 月（IRR 1.29 [1.01–1.65]；P = 0.028）和 2021 年 6 月（IRR 1.39 [1.04–1.85]； P = 0.010）。结论 在 COVID-19 大流行期间观察到儿童 1 型糖尿病的发病率显着增加，1 型糖尿病的发病高峰在 COVID-19 发病高峰和大流行遏制措施之后延迟了约 3 个月. 根本原因尚不清楚。然而，大流行的间接而非直接影响更有可能是原因。07–1.90]；P = 0.003），2020 年 7 月（IRR 1.48 [1.12–1.96]；P < 0.001），2021 年 3 月（IRR 1.29 [1.01–1.65]；P = 0.028）和 2021 年 6 月（IRR 1.39 [1.04–1.85]； P = 0.010）。结论 在 COVID-19 大流行期间观察到儿童 1 型糖尿病的发病率显着增加，1 型糖尿病的发病高峰在 COVID-19 发病高峰和大流行遏制措施之后延迟了约 3 个月. 根本原因尚不清楚。然而，大流行的间接而非直接影响更有可能是原因。结论 在 COVID-19 大流行期间观察到儿童 1 型糖尿病的发病率显着增加，1 型糖尿病的发病高峰在 COVID-19 发病高峰和大流行遏制措施之后延迟了约 3 个月. 根本原因尚不清楚。然而，大流行的间接而非直接影响更有可能是原因。结论 在 COVID-19 大流行期间观察到儿童 1 型糖尿病的发病率显着增加，1 型糖尿病的发病高峰在 COVID-19 发病高峰和大流行遏制措施之后延迟了约 3 个月. 根本原因尚不清楚。然而，大流行的间接而非直接影响更有可能是原因。