Recognizing that race is a social and not a biological construct, healthcare professionals and the public have called for removal of race in clinical algorithms. In response, the National Kidney Foundation and the American Society of Nephrology created the Task Force on Reassessing the Inclusion of Race in Diagnosing Kidney Diseases to examine the issue and provide recommendations. The final report from the Task Force recommends calculating estimated glomerular filtration rate (eGFR) without a race coefficient using the recently published CKD-EPI 2021 creatinine (cr) and creatinine-cystatin C (cr-cys) equations. The Task Force recommends immediately replacing older eGFRcr equations (MDRD Study and CKD-EPI 2009) with the new CKD-EPI 2021 equation. In a 2019 survey by the College of American Pathologists, 23% of 6200 laboratories reporting eGFRcr used an incorrect equation that is not suitable for use with standardized creatinine measurements, 34% used the CKD-EPI 2009 equation and 43% used the MDRD Study 2006 equation re-expressed for standardized creatinine measurement. Rapid transition to using the CKD-EPI 2021 equation is an opportunity for laboratories to standardize to a single equation to eliminate differences in eGFRcr due to different equations used by different laboratories, and to report eGFR without use of race. We provide guidance to laboratories for implementing the CKD-EPI 2021 equations for both eGFRcr and eGFRcr-cys.

中文翻译：

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国家肾脏基金会实验室参与工作组关于实施 CKD-EPI 2021 估计肾小球滤过率的无种族方程的建议：临床实验室实用指南

认识到种族是一种社会而非生物结构，医疗保健专业人员和公众呼吁在临床算法中消除种族。作为回应，国家肾脏基金会和美国肾脏病学会成立了重新评估在诊断肾脏疾病中纳入种族的工作组，以研究该问题并提供建议。工作组的最终报告建议使用最近发布的 CKD-EPI 2021 肌酐 (cr) 和肌酐-胱抑素 C (cr-cys) 方程计算估算的肾小球滤过率 (eGFR)，而无需种族系数。工作组建议立即用新的 CKD-EPI 2021 方程替换旧的 eGFRcr 方程（MDRD 研究和 CKD-EPI 2009）。在美国病理学家学院 2019 年的一项调查中，报告 eGFRcr 的 6200 家实验室中有 23% 使用了不适合用于标准化肌酐测量的不正确方程，34% 使用 CKD-EPI 2009 方程，43% 使用重新表达的 MDRD 研究 2006 方程用于标准化肌酐测量。快速过渡到使用 CKD-EPI 2021 方程为实验室提供了一个机会，可以将其标准化为单个方程，以消除由于不同实验室使用的不同方程而导致的 eGFRcr 差异，并在不使用种族的情况下报告 eGFR。我们为实验室实施 eGFRcr 和 eGFRcr-cys 的 CKD-EPI 2021 方程提供指导。34% 使用 CKD-EPI 2009 方程，43% 使用 MDRD 研究 2006 方程重新表达用于标准化肌酐测量。快速过渡到使用 CKD-EPI 2021 方程为实验室提供了一个机会，可以将其标准化为单个方程，以消除由于不同实验室使用的不同方程而导致的 eGFRcr 差异，并在不使用种族的情况下报告 eGFR。我们为实验室实施 eGFRcr 和 eGFRcr-cys 的 CKD-EPI 2021 方程提供指导。34% 使用 CKD-EPI 2009 方程，43% 使用 MDRD 研究 2006 方程重新表达用于标准化肌酐测量。快速过渡到使用 CKD-EPI 2021 方程是实验室标准化为单个方程以消除由于不同实验室使用的不同方程而导致的 eGFRcr 差异的机会，并在不使用种族的情况下报告 eGFR。我们为实验室实施 eGFRcr 和 eGFRcr-cys 的 CKD-EPI 2021 方程提供指导。