Traditional health education efforts rarely align with youth social justice values. The Bigger Picture (TBP), a spoken word arts campaign, leverages a social justice approach to activate youth around the social determinants of type 2 diabetes (T2D). This quasi-experimental study examines the impact of embedding TBP in urban, low-income high schools (3 intervention schools received TBP; 3 comparison schools received a non-health related spoken word program) with respect to (1) health-related mind-sets and expectations; (2) sense of belonging; and (3) civic engagement among youth. Adults and youth who participated in programming at all 6 schools were interviewed, and a content analysis of students’ poems was performed. TBP was well-received by adults and students. While students in both TBP and comparison programs described multiple social determinants of T2D, intervention students more frequently articulated the connections between race/ethnicity and T2D as a social justice issue. Further, all comparison students explicitly mentioned individual dietary behavior as a T2D determinant while most, yet not all, intervention students did. Students in both programs reported a high sense of belonging at school and confidence in civic engagement. Content analysis of TBP students’ poems revealed youth’s detailed understanding of T2D determinants. Future studies might explore program scalability, and how the integration of civic engagement opportunities into TBP curriculum might impact students’ capacity to create positive social change.

传统的健康教育努力很少符合青年社会正义的价值观。The Bigger Picture (TBP) 是一项口语艺术运动，它利用社会正义方法来围绕 2 型糖尿病 (T2D) 的社会决定因素来激活青年。这项准实验研究检验了在城市低收入高中（3 所干预学校接受了 TBP；3 所对照学校接受了与健康无关的口语项目）嵌入 TBP 对（1）与健康相关的心理-设定和期望；（2）归属感；(3) 青年的公民参与。采访了所有 6 所学校参与编程的成人和青少年，并对学生的诗歌进行了内容分析。TBP深受成人和学生的欢迎。虽然 TBP 和比较项目的学生都描述了 T2D 的多个社会决定因素，但干预学生更频繁地将种族/民族与 T2D 之间的联系作为一个社会正义问题来表达。此外，所有比较学生都明确提到个人饮食行为是 T2D 的决定因素，而大多数（但不是全部）干预学生都这样做了。这两个项目的学生都报告了在学校的高度归属感和对公民参与的信心。TBP 学生诗歌的内容分析揭示了青少年对 T2D 决定因素的详细理解。未来的研究可能会探索项目的可扩展性，以及将公民参与机会整合到 TBP 课程中如何影响学生创造积极社会变革的能力。干预学生更频繁地将种族/族裔与 T2D 之间的联系视为社会正义问题。此外，所有比较学生都明确提到个人饮食行为是 T2D 的决定因素，而大多数（但不是全部）干预学生都这样做了。这两个项目的学生都报告了在学校的高度归属感和对公民参与的信心。TBP 学生诗歌的内容分析揭示了青少年对 T2D 决定因素的详细理解。未来的研究可能会探索项目的可扩展性，以及将公民参与机会整合到 TBP 课程中如何影响学生创造积极社会变革的能力。干预学生更频繁地将种族/族裔与 T2D 之间的联系视为社会正义问题。此外，所有比较学生都明确提到个人饮食行为是 T2D 的决定因素，而大多数（但不是全部）干预学生都这样做了。这两个项目的学生都报告了在学校的高度归属感和对公民参与的信心。TBP 学生诗歌的内容分析揭示了青少年对 T2D 决定因素的详细理解。未来的研究可能会探索项目的可扩展性，以及将公民参与机会整合到 TBP 课程中如何影响学生创造积极社会变革的能力。但并非所有，干预学生都做到了。这两个项目的学生都报告了在学校的高度归属感和对公民参与的信心。TBP 学生诗歌的内容分析揭示了青少年对 T2D 决定因素的详细理解。未来的研究可能会探索项目的可扩展性，以及将公民参与机会整合到 TBP 课程中如何影响学生创造积极社会变革的能力。但并非所有，干预学生都做到了。这两个项目的学生都报告了在学校的高度归属感和对公民参与的信心。TBP 学生诗歌的内容分析揭示了青少年对 T2D 决定因素的详细理解。未来的研究可能会探索项目的可扩展性，以及将公民参与机会整合到 TBP 课程中如何影响学生创造积极社会变革的能力。