Children born to mothers infected with the human immunodeficiency virus (HIV) during pregnancy experience increased risk of neurocognitive impairment. In Botswana, HIV infection is common among youth, but standardized cognitive screening is limited. The Penn Computerized Neurocognitive Battery (PennCNB), a tool that streamlines evaluation of neurocognitive functioning, was culturally adapted for use among youth in this high-burden, low-resource setting. The present study examined the structural validity of the culturally adapted PennCNB. A cohort of 7–17-year-old children living with HIV (HIV +) and HIV-exposed-uninfected (HEU) children were enrolled from the Botswana-Baylor Children’s Clinical Centre of Excellence in Gaborone, Botswana. Confirmatory and exploratory factor analyses were performed on speed, accuracy, and efficiency measures for 13 PennCNB tests. Fit of the confirmatory factor analysis was acceptable, which supports the design of the battery measuring four neurocognitive domains: Executive functioning, episodic memory, complex cognition, and sensorimotor/processing speed. However, the model revealed high interfactor correlation. Exploratory factor analysis suggested that tests assessing executive functioning and sensorimotor/processing speed clustered together rather than forming differentiable factors. Overall, this research provides valuable insight into the structural validity of a neurocognitive battery adapted for use in a non-Western setting, suggesting that the PennCNB could serve as a useful tool for the assessment of neurocognitive function in Botswana and, potentially, other resource-limited settings.

中文翻译：

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博茨瓦纳受人类免疫缺陷病毒影响的青年计算机化神经认知电池的结构有效性。

怀孕期间感染人类免疫缺陷病毒 (HIV) 的母亲所生的孩子患神经认知障碍的风险增加。在博茨瓦纳，艾滋病毒感染在青年中很常见，但标准化的认知筛查是有限的。Penn 计算机化神经认知电池 (PennCNB) 是一种简化神经认知功能评估的工具，在文化上适应了这种高负担、低资源环境中的年轻人使用。本研究检验了适应文化的 PennCNB 的结构有效性。从博茨瓦纳哈博罗内的博茨瓦纳-贝勒儿童临床卓越中心招募了一组 7-17 岁的 HIV 感染儿童 (HIV +) 和 HIV 暴露未感染 (HEU) 儿童。对速度、准确性、13 项 PennCNB 测试的效率指标。验证性因素分析的拟合是可以接受的，它支持测量四个神经认知领域的电池设计：执行功能、情景记忆、复杂认知和感觉运动/处理速度。然而，该模型显示出高度的因子间相关性。探索性因素分析表明，评估执行功能和感觉运动/处理速度的测试聚集在一起，而不是形成可区分的因素。总体而言，这项研究为适用于非西方环境的神经认知电池的结构有效性提供了有价值的见解，这表明 PennCNB 可以作为评估博茨瓦纳以及其他潜在资源的神经认知功能的有用工具-有限的设置。验证性因素分析的拟合是可以接受的，它支持测量四个神经认知领域的电池设计：执行功能、情景记忆、复杂认知和感觉运动/处理速度。然而，该模型显示出高度的因子间相关性。探索性因素分析表明，评估执行功能和感觉运动/处理速度的测试聚集在一起，而不是形成可区分的因素。总体而言，这项研究为适用于非西方环境的神经认知电池的结构有效性提供了有价值的见解，这表明 PennCNB 可以作为评估博茨瓦纳以及其他潜在资源的神经认知功能的有用工具-有限的设置。验证性因素分析的拟合是可以接受的，它支持测量四个神经认知领域的电池设计：执行功能、情景记忆、复杂认知和感觉运动/处理速度。然而，该模型显示出高度的因子间相关性。探索性因素分析表明，评估执行功能和感觉运动/处理速度的测试聚集在一起，而不是形成可区分的因素。总体而言，这项研究为适用于非西方环境的神经认知电池的结构有效性提供了有价值的见解，这表明 PennCNB 可以作为评估博茨瓦纳以及其他潜在资源的神经认知功能的有用工具-有限的设置。它支持测量四个神经认知领域的电池设计：执行功能、情景记忆、复杂认知和感觉运动/处理速度。然而，该模型显示出高度的因子间相关性。探索性因素分析表明，评估执行功能和感觉运动/处理速度的测试聚集在一起，而不是形成可区分的因素。总体而言，这项研究为适用于非西方环境的神经认知电池的结构有效性提供了有价值的见解，这表明 PennCNB 可以作为评估博茨瓦纳以及其他潜在资源的神经认知功能的有用工具-有限的设置。它支持测量四个神经认知领域的电池设计：执行功能、情景记忆、复杂认知和感觉运动/处理速度。然而，该模型显示出高度的因子间相关性。探索性因素分析表明，评估执行功能和感觉运动/处理速度的测试聚集在一起，而不是形成可区分的因素。总体而言，这项研究为适用于非西方环境的神经认知电池的结构有效性提供了有价值的见解，这表明 PennCNB 可以作为评估博茨瓦纳以及其他潜在资源的神经认知功能的有用工具-有限的设置。然而，该模型显示出高度的因子间相关性。探索性因素分析表明，评估执行功能和感觉运动/处理速度的测试聚集在一起，而不是形成可区分的因素。总体而言，这项研究为适用于非西方环境的神经认知电池的结构有效性提供了有价值的见解，这表明 PennCNB 可以作为评估博茨瓦纳以及其他潜在资源的神经认知功能的有用工具-有限的设置。然而，该模型显示出高度的因子间相关性。探索性因素分析表明，评估执行功能和感觉运动/处理速度的测试聚集在一起，而不是形成可区分的因素。总体而言，这项研究为适用于非西方环境的神经认知电池的结构有效性提供了有价值的见解，这表明 PennCNB 可以作为评估博茨瓦纳以及其他潜在资源的神经认知功能的有用工具-有限的设置。