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Bone mineral density and risk of cardiovascular disease in men and women: the HUNT study
European Journal of Epidemiology ( IF 7.7 ) Pub Date : 2021-09-13 , DOI: 10.1007/s10654-021-00803-y
Laxmi Bhatta 1 , Aivaras Cepelis 2 , Sigrid A Vikjord 2 , Vegard Malmo 3, 4 , Lars E Laugsand 5 , Håvard Dalen 5, 6, 7 , Arnulf Langhammer 2 , Imre Janszky 2, 8 , Linn B Strand 2 , Ben M Brumpton 1, 9
Affiliation  

The association between bone mineral density (BMD) and cardiovascular disease (CVD) is not fully understood. We evaluated BMD as a risk factor for cardiovascular disease and specifically atrial fibrillation (AF), acute myocardial infarction (AMI), ischemic (IS) and hemorrhagic stroke (HS) and heart failure (HF) in men and women. This prospective population cohort utilized data on 22 857 adults from the second and third surveys of the HUNT Study in Norway free from CVD at baseline. BMD was measured using single and dual-energy X-ray absorptiometry in the non-dominant distal forearm and T-score was calculated. Hazard ratios (HR) and 95% confidence intervals (CI) were calculated from adjusted cox proportional hazards models. The analyses were sex-stratified, and models were adjusted for age, age-squared, BMI, physical activity, smoking status, alcohol use, and education level. Additionally, in women, we adjusted for estrogen use and postmenopause. During a mean follow-up of 13.6 ± 5.7 years, 2 928 individuals (12.8%) developed fatal or non-fatal CVD, 1 020 AF (4.5%), 1 172 AMI (5.1%), 1 389 IS (6.1%), 264 HS (1.1%), and 464 HF (2.0%). For every 1 unit decrease in BMD T-score the HR for any CVD was 1.01 (95% CI 0.98 to 1.04) in women and 0.99 (95% CI 0.94 to 1.03) in men. Point estimates for the four cardiovascular outcomes ranged from slightly protective (HR 0.95 for AF in men) to slightly deleterious (HR 1.12 for HS in men). We found no evidence of association of lower distal forearm BMD with CVD, AF, AMI, IS, HS, and HF.



中文翻译:

男性和女性的骨矿物质密度和心血管疾病风险:HUNT 研究

骨矿物质密度 (BMD) 与心血管疾病 (CVD) 之间的关系尚不完全清楚。我们评估了 BMD 作为心血管疾病的危险因素,特别是男性和女性的心房颤动 (AF)、急性心肌梗死 (AMI)、缺血性 (IS) 和出血性中风 (HS) 和心力衰竭 (HF)。这个前瞻性人群队列利用了来自挪威 HUNT 研究的第二次和第三次调查的 22857 名成年人的数据,这些成年人在基线时没有 CVD。使用单能和双能 X 射线吸收法测量非优势前臂远端的 BMD,并计算 T 分数。根据调整后的 cox 比例风险模型计算风险比 (HR) 和 95% 置信区间 (CI)。分析是按性别分层的,模型根据年龄、年龄平方、BMI、体力活动、吸烟状况、饮酒和教育水平。此外,在女性中,我们调整了雌激素的使用和绝经后。在 13.6 ± 5.7 年的平均随访期间,2 928 人 (12.8%) 发生致命或非致命性 CVD,1 020 例 AF (4.5%),1 172 例 AMI (5.1%),1 389 例 IS (6.1%) , 264 HS (1.1%) 和 464 HF (2.0%)。BMD T 分数每降低 1 个单位,任何 CVD 的 HR 为女性 1.01(95% CI 0.98 至 1.04),男性为 0.99(95% CI 0.94 至 1.03)。四种心血管结局的点估计值范围从轻微保护性(男性 AF 的 HR 0.95)到轻微有害的(男性 HS 的 HR 1.12)。我们没有发现前臂远端 BMD 与 CVD、AF、AMI、IS、HS 和 HF 相关的证据。8%) 发生致命或非致命 CVD,1020 例 AF (4.5%),1172 例 AMI (5.1%),1389 例 IS (6.1%),264 例 HS (1.1%) 和 464 例 HF (2.0%)。BMD T 分数每降低 1 个单位,任何 CVD 的 HR 为女性 1.01(95% CI 0.98 至 1.04),男性为 0.99(95% CI 0.94 至 1.03)。四种心血管结局的点估计值范围从轻微保护性(男性 AF 的 HR 0.95)到轻微有害的(男性 HS 的 HR 1.12)。我们没有发现前臂远端 BMD 与 CVD、AF、AMI、IS、HS 和 HF 相关的证据。8%) 发生致命或非致命 CVD,1020 例 AF (4.5%),1172 例 AMI (5.1%),1389 例 IS (6.1%),264 例 HS (1.1%) 和 464 例 HF (2.0%)。BMD T 分数每降低 1 个单位,任何 CVD 的 HR 为女性 1.01(95% CI 0.98 至 1.04),男性为 0.99(95% CI 0.94 至 1.03)。四种心血管结局的点估计值范围从轻微保护性(男性 AF 的 HR 0.95)到轻微有害的(男性 HS 的 HR 1.12)。我们没有发现前臂远端 BMD 与 CVD、AF、AMI、IS、HS 和 HF 相关的证据。四种心血管结局的点估计值范围从轻微保护性(男性 AF 的 HR 0.95)到轻微有害的(男性 HS 的 HR 1.12)。我们没有发现前臂远端 BMD 与 CVD、AF、AMI、IS、HS 和 HF 相关的证据。四种心血管结局的点估计值范围从轻微保护性(男性 AF 的 HR 0.95)到轻微有害的(男性 HS 的 HR 1.12)。我们没有发现前臂远端 BMD 与 CVD、AF、AMI、IS、HS 和 HF 相关的证据。

更新日期:2021-09-14
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