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Levels of prolactin and testosterone and associated sexual dysfunction and breast abnormalities in men with schizophrenia treated with antipsychotic medications
Journal of Psychiatric Research ( IF 3.7 ) Pub Date : 2021-08-18 , DOI: 10.1016/j.jpsychires.2021.08.022
Brianne Redman 1 , Chris Kitchen 2 , Kirk W Johnson 3 , Padma Bezwada 4 , Deanna L Kelly 1
Affiliation  

Sexual dysfunction is one of the most bothersome adverse drug effects seen in men and women taking antipsychotic medications and negatively impacts medication adherence. Antipsychotic medications are associated with hyperprolactinemia, which is known to contribute to sexual and hormonal side effects in men. However, testosterone also plays a key factor in male sexual function and may be affected by abnormal prolactin levels through gonadotropin-releasing hormone inhibition. This study was a pilot study undertaken to assess the prevalence of elevations in prolactin levels, related reductions in testosterone levels, associated symptoms of sexual dysfunction and breast abnormalities in male participants, and related distress to these symptoms in men taking prolactin-elevating antipsychotic medications. The study was conducted as a cross-sectional study. Our results showed a notably high prevalence of sexual side effects in this population, with gynecomastia occurring in 50% and penile-related symptoms in 73%. Additionally, we found elevated prolactin levels in 68% and low testosterone levels in 55% of our participants. This study was limited in its power due to a small sample size of 22 men and the lack of a control group. Still, even in our relatively small sample, we see a trend of hyperprolactinemia being associated with low testosterone and a significant correlation of low testosterone levels with penile-related symptoms. This suggests that testosterone plays a major role in the sexual side effects reported by men taking antipsychotics, although larger studies are needed to further categorize this relationship.



中文翻译:

接受抗精神病药物治疗的精神分裂症男性的催乳素和睾酮水平以及相关的性功能障碍和乳房异常

性功能障碍是服用抗精神病药物的男性和女性中最令人烦恼的药物不良反应之一,会对药物依从性产生负面影响。抗精神病药物与高催乳素血症有关,众所周知,高催乳素血症会导致男性的性和荷尔蒙副作用。然而,睾酮在男性性功能中也起着关键作用,并且可能通过促性腺激素释放激素抑制而受到异常催乳素水平的影响。本研究是一项试点研究,旨在评估男性参与者的催乳素水平升高、相关睾酮水平降低、性功能障碍和乳房异常的相关症状,以及服用可提高催乳素水平的抗精神病药物的男性对这些症状的相关困扰。该研究是作为一项横断面研究进行的。我们的结果显示,该人群中性副作用的发生率非常高,50% 发生男性乳房发育症,73% 发生与阴茎相关的症状。此外,我们发现 68% 的参与者催乳素水平升高,55% 的参与者睾酮水平降低。由于 22 名男性的样本量较小且缺乏对照组,因此该研究的效力有限。尽管如此,即使在我们相对较小的样本中,我们也看到高催乳素血症的趋势与低睾酮有关,并且低睾酮水平与阴茎相关症状有显着相关性。这表明睾酮在服用抗精神病药的男性报告的性副作用中起主要作用,尽管需要更大规模的研究来进一步分类这种关系。我们的结果显示,该人群中性副作用的发生率非常高,50% 发生男性乳房发育症,73% 发生与阴茎相关的症状。此外,我们发现 68% 的参与者催乳素水平升高,55% 的参与者睾酮水平降低。由于 22 名男性的样本量较小且缺乏对照组,因此该研究的效力有限。尽管如此,即使在我们相对较小的样本中,我们也看到高催乳素血症的趋势与低睾酮有关,并且低睾酮水平与阴茎相关症状有显着相关性。这表明睾酮在服用抗精神病药的男性报告的性副作用中起主要作用,尽管需要更大规模的研究来进一步分类这种关系。我们的结果显示,该人群中性副作用的发生率非常高,50% 发生男性乳房发育症,73% 发生与阴茎相关的症状。此外,我们发现 68% 的参与者催乳素水平升高,55% 的参与者睾酮水平降低。由于 22 名男性的样本量较小且缺乏对照组,因此该研究的效力有限。尽管如此,即使在我们相对较小的样本中,我们也看到高催乳素血症的趋势与低睾酮有关,并且低睾酮水平与阴茎相关症状有显着相关性。这表明睾酮在服用抗精神病药的男性报告的性副作用中起主要作用,尽管需要更大规模的研究来进一步分类这种关系。男性乳房发育症发生率为 50%,阴茎相关症状发生率为 73%。此外,我们发现 68% 的参与者催乳素水平升高,55% 的参与者睾酮水平降低。由于 22 名男性的样本量较小且缺乏对照组,因此该研究的效力有限。尽管如此,即使在我们相对较小的样本中,我们也看到高催乳素血症的趋势与低睾酮有关,并且低睾酮水平与阴茎相关症状有显着相关性。这表明睾酮在服用抗精神病药的男性报告的性副作用中起主要作用,尽管需要更大规模的研究来进一步分类这种关系。男性乳房发育症发生率为 50%,阴茎相关症状发生率为 73%。此外,我们发现 68% 的参与者催乳素水平升高,55% 的参与者睾酮水平降低。由于 22 名男性的样本量较小且缺乏对照组,因此该研究的效力有限。尽管如此,即使在我们相对较小的样本中,我们也看到高催乳素血症的趋势与低睾酮有关,并且低睾酮水平与阴茎相关症状有显着相关性。这表明睾酮在服用抗精神病药的男性报告的性副作用中起主要作用,尽管需要更大规模的研究来进一步分类这种关系。由于 22 名男性的样本量较小且缺乏对照组,因此该研究的效力有限。尽管如此,即使在我们相对较小的样本中,我们也看到高催乳素血症的趋势与低睾酮有关,并且低睾酮水平与阴茎相关症状有显着相关性。这表明睾酮在服用抗精神病药的男性报告的性副作用中起主要作用,尽管需要更大规模的研究来进一步分类这种关系。由于 22 名男性的样本量较小且缺乏对照组,因此该研究的效力有限。尽管如此,即使在我们相对较小的样本中,我们也看到高催乳素血症的趋势与低睾酮有关,并且低睾酮水平与阴茎相关症状有显着相关性。这表明睾酮在服用抗精神病药的男性报告的性副作用中起主要作用,尽管需要更大规模的研究来进一步分类这种关系。

更新日期:2021-08-24
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