Heart failure with preserved ejection fraction (HFpEF) is increasing in prevalence and represents approximately 50% of all heart failure (HF) patients. Patients with this complex clinical scenario, characterized by high filling pressures, and reduced cardiac output (CO) associated with progressive multi-organ involvement, have so far not experienced any significant improvement in quality of life or survival with traditional HF treatment. Left ventricular assist devices (LVAD) have offered a new treatment alternative in terminal heart failure patients with reduced ejection fraction (HFrEF), providing a unique combination of significant pressure and volume unloading together with an increase in CO. The small left ventricular cavity in HFpEF patients challenges left-sided pressure unloading, and new anatomical entry points need to be explored for mechanical pressure and volume unloading. Optimized and pressure/volume-adjusted mechanical circulatory support (MCS) devices for HFrEF patients may conceivably be customized for HFpEF anatomy and hemodynamics. We have developed a long-term MCS device for HFpEF patients with atrial unloading in a pulsed algorithm, leading to a significant reduction of filling pressure, maintenance of pulse pressure, and increase in CO demonstrated in animal testing. In this article, we will discuss HFpEF pathology, hemodynamics, and the principles behind our novel MCS device that may improve symptoms and prognosis in HFpEF patients. Data from mock-loop hemolysis studies, acute, and chronic animal studies will be presented.

射血分数保留的心力衰竭 (HFpEF) 的患病率正在增加，约占所有心力​​衰竭 (HF) 患者的 50%。具有这种复杂临床情况的患者，其特点是高充盈压和与进行性多器官受累相关的心输出量 (CO) 减少，迄今为止，传统心衰治疗并未显着改善生活质量或生存率。左心室辅助装置 (LVAD) 为射血分数降低 (HFrEF) 的晚期心力衰竭患者提供了一种新的治疗选择，它提供了显着压力和容量卸载以及 CO 增加的独特组合。HFpEF 中的小左心室腔患者挑战左侧压力卸载，需要探索新的解剖切入点以进行机械压力和体积卸载。可以想象，针对 HFrEF 患者的优化和压力/容积调节机械循环支持 (MCS) 设备可以根据 HFpEF 解剖学和血流动力学进行定制。我们为 HFpEF 患者开发了一种长期 MCS 设备，采用脉冲算法进行心房卸载，可显着降低充盈压、维持脉压和增加 CO，这在动物试验中得到证实。在本文中，我们将讨论 HFpEF 病理学、血流动力学以及我们新型 MCS 装置背后的原理，这些装置可能会改善 HFpEF 患者的症状和预后。将展示来自模拟循环溶血研究、急性和慢性动物研究的数据。可以想象，针对 HFrEF 患者的优化和压力/容积调节机械循环支持 (MCS) 设备可以根据 HFpEF 解剖学和血流动力学进行定制。我们为 HFpEF 患者开发了一种长期 MCS 设备，采用脉冲算法进行心房卸载，可显着降低充盈压、维持脉压和增加 CO，这在动物试验中得到证实。在本文中，我们将讨论 HFpEF 病理学、血流动力学以及我们新型 MCS 装置背后的原理，这些装置可能会改善 HFpEF 患者的症状和预后。将展示来自模拟循环溶血研究、急性和慢性动物研究的数据。可以想象，针对 HFrEF 患者的优化和压力/容积调节机械循环支持 (MCS) 设备可以根据 HFpEF 解剖学和血流动力学进行定制。我们为 HFpEF 患者开发了一种长期 MCS 设备，采用脉冲算法进行心房卸载，可显着降低充盈压、维持脉压和增加 CO，这在动物试验中得到证实。在本文中，我们将讨论 HFpEF 病理学、血流动力学以及我们新型 MCS 装置背后的原理，这些装置可能会改善 HFpEF 患者的症状和预后。将展示来自模拟循环溶血研究、急性和慢性动物研究的数据。我们为 HFpEF 患者开发了一种长期 MCS 设备，采用脉冲算法进行心房卸载，可显着降低充盈压、维持脉压和增加 CO，这在动物试验中得到证实。在本文中，我们将讨论 HFpEF 病理学、血流动力学以及我们新型 MCS 装置背后的原理，这些装置可能会改善 HFpEF 患者的症状和预后。将展示来自模拟循环溶血研究、急性和慢性动物研究的数据。我们为 HFpEF 患者开发了一种长期 MCS 设备，采用脉冲算法进行心房卸载，可显着降低充盈压、维持脉压和增加 CO，这在动物试验中得到证实。在本文中，我们将讨论 HFpEF 病理学、血流动力学以及我们新型 MCS 装置背后的原理，这些装置可能会改善 HFpEF 患者的症状和预后。将展示来自模拟循环溶血研究、急性和慢性动物研究的数据。