The present study aimed to explore the relationship between changes in depressive symptoms and the capacity to mentalize over the course of a 3-month inpatient psychodynamic therapy in a sample of 56 patients with depression. Depressive symptoms and mentalizing were assessed weekly during treatment and at 1-year follow-up with the Beck Depression Inventory and the Reflective Functioning Questionnaire (RFQ). Data were analyzed using Latent Growth Curve (LGC) modeling with structured residuals. In the total sample, depressive symptoms improved on average from baseline to the end of treatment, while mentalizing skills did not. However, individual variations were observed in mentalizing skills, with some patients improving while others did not. Within-patient residual changes in mentalizing skills did not predict residual changes in depressive symptoms. Accordingly, the results did not support mentalizing as a mechanism of change at this level. Nonetheless, between-patient effects were found, showing that patients with higher levels of mentalizing at baseline and patients whose mentalizing skills improved over the course of therapy also had greater reductions in depressive symptoms. We suggest that the presence of relatively higher mentalizing skills might be a factor contributing to moderately depressed individuals' ability to benefit from treatment, while relatively poor or absent mentalizing capacity might be part of the dynamics underlying treatment resistance in individuals with severe depression. (PsycInfo Database Record (c) 2021 APA, all rights reserved).

中文翻译：

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抑郁和精神化：心理动力学治疗过程研究。

本研究旨在探讨在 56 名抑郁症患者的样本中，在为期 3 个月的住院心理动力学治疗过程中，抑郁症状的变化与心理化能力之间的关系。在治疗期间和随访 1 年时，每周使用贝克抑郁量表和反思功能问卷 (RFQ) 评估抑郁症状和精神状态。使用具有结构化残差的潜在增长曲线 (LGC) 建模分析数据。在总样本中，抑郁症状从基线到治疗结束平均有所改善，而心理化技能则没有。然而，在心理化技能方面观察到个体差异，一些患者有所改善，而另一些则没有。患者内部心理化技能的残余变化并不能预测抑郁症状的残余变化。因此，结果不支持将心理化作为这一级别的变化机制。尽管如此，发现了患者之间的影响，表明基线时心理化水平较高的患者和心理化技能在治疗过程中得到改善的患者也有更大的抑郁症状减轻。我们认为，相对较高的心理化技能的存在可能是导致中度抑郁症患者从治疗中受益的一个因素，而相对较差或缺乏心理化能力可能是重度抑郁症患者治疗抵抗的潜在动力的一部分。（PsycInfo 数据库记录 (c) 2021 APA，保留所有权利）。结果不支持将心理化作为这一级别的变化机制。尽管如此，发现了患者之间的影响，表明基线时心理化水平较高的患者和心理化技能在治疗过程中得到改善的患者也有更大的抑郁症状减轻。我们认为，相对较高的心理化技能的存在可能是导致中度抑郁症患者从治疗中受益的一个因素，而相对较差或缺乏心理化能力可能是重度抑郁症患者治疗抵抗的潜在动力的一部分。（PsycInfo 数据库记录 (c) 2021 APA，保留所有权利）。结果不支持将心理化作为这一级别的变化机制。尽管如此，发现了患者之间的影响，表明基线时心理化水平较高的患者和心理化技能在治疗过程中得到改善的患者也有更大的抑郁症状减轻。我们认为，相对较高的心理化技能的存在可能是导致中度抑郁症患者从治疗中受益的一个因素，而相对较差或缺乏心理化能力可能是重度抑郁症患者治疗抵抗的潜在动力的一部分。（PsycInfo 数据库记录 (c) 2021 APA，保留所有权利）。表明基线时心理化水平较高的患者和心理化技能在治疗过程中得到改善的患者的抑郁症状也有更大程度的减轻。我们认为，相对较高的心理化技能的存在可能是导致中度抑郁症患者从治疗中受益的一个因素，而相对较差或缺乏心理化能力可能是重度抑郁症患者治疗抵抗的潜在动力的一部分。（PsycInfo 数据库记录 (c) 2021 APA，保留所有权利）。表明基线时心理化水平较高的患者和心理化技能在治疗过程中得到改善的患者的抑郁症状也有更大程度的减轻。我们认为，相对较高的心理化技能的存在可能是导致中度抑郁症患者从治疗中受益的一个因素，而相对较差或缺乏心理化能力可能是重度抑郁症患者治疗抵抗的潜在动力的一部分。（PsycInfo 数据库记录 (c) 2021 APA，保留所有权利）。我们认为，相对较高的心理化技能的存在可能是导致中度抑郁症患者从治疗中受益的一个因素，而相对较差或缺乏心理化能力可能是重度抑郁症患者治疗抵抗的潜在动力的一部分。（PsycInfo 数据库记录 (c) 2021 APA，保留所有权利）。我们认为，相对较高的心理化技能的存在可能是导致中度抑郁症患者从治疗中受益的一个因素，而相对较差或缺乏心理化能力可能是重度抑郁症患者治疗抵抗的潜在动力的一部分。（PsycInfo 数据库记录 (c) 2021 APA，保留所有权利）。