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Distinct patterns of comorbidity prior to diagnosis of incident systemic lupus erythematosus in the Danish population
Journal of Autoimmunity ( IF 12.8 ) Pub Date : 2021-08-05 , DOI: 10.1016/j.jaut.2021.102692
Renata Baronaite Hansen 1 , Julia F Simard 2 , Mikkel Faurschou 3 , Søren Jacobsen 4
Affiliation  

The objective of this study was to assess the cumulative prevalence of pre-existing comorbidities among patients diagnosed with systemic lupus erythematosus (SLE) in Denmark. The study included patients aged ≥18 years at the index date set to the date of first registration of SLE in the Danish National Patient Registry (DNPR) between 1996 and 2018. Up to 19 age- and sex-matched general population comparators per case were selected. Comorbidity diagnoses were retrieved from the DNPR based on International Classification of Diseases codes. We estimated cumulative prevalence of various comorbidities among cases and comparators, prevalence differences (PDs), and prevalence ratios (PRs), with PDs and PRs adjusted for age and sex, at the index date and 1, 2, 5, and 10 years before the index date. We identified 3,010 SLE cases and 57,046 comparators (mean age at index date: 47.3 years). Most comorbidities occurred more often in SLE patients versus comparators at the index date and up to 10 years before. Overrepresented comorbidities in SLE patients 10 years before SLE diagnosis included neuropsychiatric, cardiovascular, and venous thromboembolic diseases; PDs (95% CI) were 2.3% (1.4–3.3%), 1.3% (0.6–1.9%), and 1.1% (0.6–1.5%), respectively; corresponding PRs (95% CI) were 1.5 (1.3–1.8), 1.7 (1.4–2.1), and 4.3 (3.1–6.1). We found a higher prevalence of multiple comorbidities—not only at the time of SLE diagnosis but likewise during the 10-year pre-diagnosis period—among individuals with SLE. These findings underscore the importance of early clinical vigilance toward comorbidities starting in the diagnostic phase of SLE.



中文翻译:

在丹麦人群中诊断出系统性红斑狼疮之前的不同合并症模式

本研究的目的是评估丹麦诊断为系统性红斑狼疮 (SLE) 的患者中既往合并症的累积患病率。该研究纳入了 1996 年至 2018 年间在丹麦国家患者登记处 (DNPR) 首次登记 SLE 的索引日期≥18 岁的患者。每个病例最多有 19 个年龄和性别匹配的普通人群比较者选择。根据国际疾病分类代码从 DNPR 中检索合并症诊断。我们估计了病例和对照者之间各种合并症的累积患病率、患病率差异 (PD) 和患病率 (PR),并根据年龄和性别调整了索引日期和 1、2、5 和 10 年前的 PD 和 PR索引日期。我们确定了 3,010 例 SLE 病例和 57 例,046 名比较者(索引日期的平均年龄:47.3 岁)。在索引日期和长达 10 年之前,大多数合并症在 SLE 患者中发生的频率高于对照组。在 SLE 诊断前 10 年,SLE 患者中过多的合并症包括神经精神疾病、心血管疾病和静脉血栓栓塞疾病;PD (95% CI) 分别为 2.3% (1.4–3.3%)、1.3% (0.6–1.9%) 和 1.1% (0.6–1.5%);相应的 PR (95% CI) 分别为 1.5 (1.3–1.8)、1.7 (1.4–2.1) 和 4.3 (3.1–6.1)。我们发现,在 SLE 患者中,多种合并症的患病率更高——不仅在 SLE 诊断时,而且在诊断前 10 年期间也是如此。这些发现强调了从 SLE 的诊断阶段开始对合并症进行早期临床警惕的重要性。在索引日期和长达 10 年之前,大多数合并症在 SLE 患者中发生的频率高于对照组。在 SLE 诊断前 10 年,SLE 患者中过多的合并症包括神经精神疾病、心血管疾病和静脉血栓栓塞疾病;PD (95% CI) 分别为 2.3% (1.4–3.3%)、1.3% (0.6–1.9%) 和 1.1% (0.6–1.5%);相应的 PR (95% CI) 分别为 1.5 (1.3–1.8)、1.7 (1.4–2.1) 和 4.3 (3.1–6.1)。我们发现 SLE 患者的多种合并症患病率更高——不仅在 SLE 诊断时,而且在诊断前 10 年期间也是如此。这些发现强调了从 SLE 的诊断阶段开始对合并症进行早期临床警惕的重要性。在索引日期和长达 10 年之前,大多数合并症在 SLE 患者中发生的频率高于对照组。在 SLE 诊断前 10 年,SLE 患者中过多的合并症包括神经精神疾病、心血管疾病和静脉血栓栓塞疾病;PD (95% CI) 分别为 2.3% (1.4–3.3%)、1.3% (0.6–1.9%) 和 1.1% (0.6–1.5%);相应的 PR (95% CI) 分别为 1.5 (1.3–1.8)、1.7 (1.4–2.1) 和 4.3 (3.1–6.1)。我们发现,在 SLE 患者中,多种合并症的患病率更高——不仅在 SLE 诊断时,而且在诊断前 10 年期间也是如此。这些发现强调了从 SLE 的诊断阶段开始对合并症进行早期临床警惕的重要性。在 SLE 诊断前 10 年,SLE 患者中过多的合并症包括神经精神疾病、心血管疾病和静脉血栓栓塞疾病;PD (95% CI) 分别为 2.3% (1.4–3.3%)、1.3% (0.6–1.9%) 和 1.1% (0.6–1.5%);相应的 PR (95% CI) 分别为 1.5 (1.3–1.8)、1.7 (1.4–2.1) 和 4.3 (3.1–6.1)。我们发现 SLE 患者的多种合并症患病率更高——不仅在 SLE 诊断时,而且在诊断前 10 年期间也是如此。这些发现强调了从 SLE 的诊断阶段开始对合并症进行早期临床警惕的重要性。在 SLE 诊断前 10 年,SLE 患者中过多的合并症包括神经精神疾病、心血管疾病和静脉血栓栓塞疾病;PD (95% CI) 分别为 2.3% (1.4–3.3%)、1.3% (0.6–1.9%) 和 1.1% (0.6–1.5%);相应的 PR (95% CI) 分别为 1.5 (1.3–1.8)、1.7 (1.4–2.1) 和 4.3 (3.1–6.1)。我们发现 SLE 患者的多种合并症患病率更高——不仅在 SLE 诊断时,而且在诊断前 10 年期间也是如此。这些发现强调了从 SLE 的诊断阶段开始对合并症进行早期临床警惕的重要性。相应的 PR (95% CI) 分别为 1.5 (1.3–1.8)、1.7 (1.4–2.1) 和 4.3 (3.1–6.1)。我们发现 SLE 患者的多种合并症患病率更高——不仅在 SLE 诊断时,而且在诊断前 10 年期间也是如此。这些发现强调了从 SLE 的诊断阶段开始对合并症进行早期临床警惕的重要性。相应的 PR (95% CI) 分别为 1.5 (1.3–1.8)、1.7 (1.4–2.1) 和 4.3 (3.1–6.1)。我们发现 SLE 患者的多种合并症患病率更高——不仅在 SLE 诊断时,而且在诊断前 10 年期间也是如此。这些发现强调了从 SLE 的诊断阶段开始对合并症进行早期临床警惕的重要性。

更新日期:2021-08-05
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