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Survival and community care use by care home residents in England: does mental health matter?
Ageing & Society ( IF 3.718 ) Pub Date : 2021-08-02 , DOI: 10.1017/s0144686x21001148
Apostolos Tsiachristas 1 , Antoinette Broad 2 , Alice Coates 2 , Surya Singh 3 , Jane Fossey 4
Affiliation  

The aim was to provide evidence of mortality and community care costs of people living in care homes and to investigate its association with mental health based on the Mental Health Clustering Tool (MHCT). In an observational study, 5,782 residents living in 104 care homes were followed from 2014 to 2016. Residents were categorised into four groups using the MCHT: three with mental health conditions, ‘non-psychotic’, ‘psychotic’ or ‘organic’; and one without mental health conditions, ‘non-clustered’. Generalised estimating equations were used to explore associations between mean community care costs over 6 months per patient and the clustering of residents into the four groups. Differences in survival rates of residents were plotted using Kaplan–Meier curves and tested with the log-rank test and Cox regression analysis. Community care costs were similar among residents with dementia (£431) and without mental health conditions (£407), while costs were higher among residents with non-psychotic (£762) and psychotic (£1,724) mental health conditions. After adjusting for patient and care home characteristics, residents with dementia were 30 per cent less likely to die compared with residents without mental health conditions. Similarly, residents with psychotic conditions and residents with non-psychotic conditions were 25 and 20 per cent less likely to die, respectively, than residents without mental health conditions. The MHCT seems to provide an informative stratification of care home residents with regards to survival and community care use.



中文翻译:

英国养老院居民的生存和社区护理使用:心理健康重要吗?

目的是提供居住在养老院的人的死亡率和社区护理费用的证据,并根据心理健康聚类工具 (MHCT) 调查其与心理健康的关系。在一项观察性研究中,从 2014 年到 2016 年跟踪了居住在 104 家养老院的 5,782 名居民。使用 MCHT 将居民分为四组:三组有精神健康状况,“非精神病”、“精神病”或“有机”;和一个没有精神健康状况的人,“非集群”。广义估计方程用于探索每位患者超过 6 个月的平均社区护理成本与居民分为四组之间的关联。使用 Kaplan-Meier 曲线绘制居民存活率的差异,并使用对数秩检验和 Cox 回归分析进行测试。患有痴呆症(431 英镑)和没有精神疾病(407 英镑)的居民的社区护理费用相似,而患有非精神病(762 英镑)和精神病(1,724 英镑)精神疾病的居民的费用更高。在根据患者和疗养院的特征进行调整后,与没有精神健康状况的居民相比,患有痴呆症的居民死亡的可能性要低 30%。同样,与没有精神疾病的居民相比,患有精神病的居民和患有非精神病的居民死亡的可能性分别低 25% 和 20%。MHCT 似乎提供了护理院居民在生存和社区护理使用方面的信息分层。而患有非精神病(762 英镑)和精神病(1,724 英镑)心理健康状况的居民的费用更高。在根据患者和疗养院的特征进行调整后,与没有精神健康状况的居民相比,患有痴呆症的居民死亡的可能性要低 30%。同样,与没有精神疾病的居民相比,患有精神病的居民和患有非精神病的居民死亡的可能性分别低 25% 和 20%。MHCT 似乎提供了护理院居民在生存和社区护理使用方面的信息分层。而患有非精神病(762 英镑)和精神病(1,724 英镑)心理健康状况的居民的费用更高。在根据患者和疗养院的特征进行调整后,与没有精神健康状况的居民相比,患有痴呆症的居民死亡的可能性要低 30%。同样,与没有精神疾病的居民相比,患有精神病的居民和患有非精神病的居民死亡的可能性分别低 25% 和 20%。MHCT 似乎提供了护理院居民在生存和社区护理使用方面的信息分层。与没有心理健康问题的居民相比,患有痴呆症的居民死亡的可能性要低 30%。同样,与没有精神疾病的居民相比,患有精神病的居民和患有非精神病的居民死亡的可能性分别低 25% 和 20%。MHCT 似乎提供了护理院居民在生存和社区护理使用方面的信息分层。与没有心理健康问题的居民相比,患有痴呆症的居民死亡的可能性要低 30%。同样,与没有精神疾病的居民相比,患有精神病的居民和患有非精神病的居民死亡的可能性分别低 25% 和 20%。MHCT 似乎提供了护理院居民在生存和社区护理使用方面的信息分层。

更新日期:2021-08-02
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