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Interactions between erectile dysfunction, cardiovascular disease and cardiovascular drugs
Nature Reviews Cardiology ( IF 41.7 ) Pub Date : 2021-07-30 , DOI: 10.1038/s41569-021-00593-6
Dimitrios Terentes-Printzios 1 , Nikolaos Ioakeimidis 1 , Konstantinos Rokkas 1 , Charalambos Vlachopoulos 1
Affiliation  

Sexual health has a fundamental role in overall health and well-being, and a healthy and dynamic sex life can make an important contribution to a good quality of life. Sexual dysfunction, and especially erectile dysfunction (ED) in men, is highly prevalent in patients with cardiovascular disease (CVD). CVD and ED have shared risk factors and pathophysiological links, such as endothelial dysfunction, inflammation and low plasma testosterone levels. ED has been shown to be an independent and early harbinger of future CVD events, providing an important window to initiate preventive measures. Therefore, screening and diagnosing ED is essential for the primary and secondary prevention of CVD because the assessment of ED offers an easy and low-cost prognostic tool that is an alternative to other investigational cardiovascular biomarkers. Moreover, ED is a major contributing factor to the discontinuation of, or poor adherence to, cardiovascular therapy. Cardiovascular drugs have divergent effects on erectile function, with diuretics and β-blockers having the worst profiles, and renin–angiotensin–aldosterone system inhibitors and nebivolol having the best profiles. Pharmacological treatment of ED has an equivocal effect on the risk of CVD, suggesting a complex interaction between ED and drugs for CVD. In this Review, we discuss how sexual function could be incorporated into the patient history taken by physicians treating individuals with CVD, not merely as part of the diagnostic work-up but as a means to pursue tangible and essential benefits in quality of life and cardiovascular outcomes.



中文翻译:

勃起功能障碍、心血管疾病和心血管药物之间的相互作用

性健康对整体健康和福祉起着根本作用,健康而充满活力的性生活可以为良好的生活质量做出重要贡献。性功能障碍,尤其是男性的勃起功能障碍 (ED),在心血管疾病 (CVD) 患者中非常普遍。CVD 和 ED 具有共同的危险因素和病理生理联系,例如内皮功能障碍、炎症和低血浆睾酮水平。ED 已被证明是未来 CVD 事件的独立和早期预兆,为启动预防措施提供了重要窗口。因此,筛查和诊断 ED 对于 CVD 的一级和二级预防至关重要,因为 ED 的评估提供了一种简单且低成本的预后工具,可以替代其他研究性心血管生物标志物。而且,ED 是导致心血管治疗中断或依从性差的主要因素。心血管药物对勃起功能有不同的影响,利尿剂和 β 受体阻滞剂的作用最差,肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂和奈比洛尔的作用最好。ED 的药物治疗对 CVD 的风险具有模棱两可的影响,表明 ED 与 CVD 药物之间存在复杂的相互作用。在这篇综述中,我们讨论了如何将性功能纳入治疗 CVD 患者的医生采集的患者病史中,这不仅是诊断检查的一部分,而且是追求生活质量和心血管方面切实和基本益处的一种手段结果。心血管药物对勃起功能有不同的影响,利尿剂和 β 受体阻滞剂的作用最差,肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂和奈比洛尔的作用最好。ED 的药物治疗对 CVD 的风险具有模棱两可的影响,表明 ED 与 CVD 药物之间存在复杂的相互作用。在这篇综述中,我们讨论了如何将性功能纳入治疗 CVD 患者的医生采集的患者病史中,这不仅是诊断检查的一部分,而且是追求生活质量和心血管方面切实和基本益处的一种手段结果。心血管药物对勃起功能有不同的影响,利尿剂和 β 受体阻滞剂的作用最差,肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂和奈比洛尔的作用最好。ED 的药物治疗对 CVD 的风险具有模棱两可的影响,表明 ED 与 CVD 药物之间存在复杂的相互作用。在这篇综述中,我们讨论了如何将性功能纳入治疗 CVD 患者的医生采集的患者病史中,这不仅是诊断检查的一部分,而且是追求生活质量和心血管方面切实和基本益处的一种手段结果。ED 的药物治疗对 CVD 的风险具有模棱两可的影响,表明 ED 与 CVD 药物之间存在复杂的相互作用。在这篇综述中,我们讨论了如何将性功能纳入治疗 CVD 患者的医生采集的患者病史中,这不仅是诊断检查的一部分,而且是追求生活质量和心血管方面切实和基本益处的一种手段结果。ED 的药物治疗对 CVD 的风险具有模棱两可的影响,表明 ED 与 CVD 药物之间存在复杂的相互作用。在这篇综述中,我们讨论了如何将性功能纳入治疗 CVD 患者的医生采集的患者病史中,这不仅是诊断检查的一部分,而且是追求生活质量和心血管方面切实和基本益处的一种手段结果。

更新日期:2021-08-01
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