Background: Small round blue cell tumors or more commonly called small round cell tumors (SRCTs) are undifferentiated neoplasms, sharing an overlapping morphological pattern of small round blue cells. Diagnosing these tumors represents a complex challenge for cytopathologists and for general surgical pathologist alike. This stems from the fact that these tumors share not only similar morphological features, but also some immunophenotypic characteristics, thus requiring a broad panel of antibodies, which might not be included in the most basic immunohistochemistry panels, used in the routine work of most pathology laboratories. Furthermore, one should note that the diagnosis, prognosis, and/or therapeutic decision are often dependent on the knowledge of the existence of specific molecular alterations, which requires access to sophisticated molecular ancillary techniques. Cytological diagnosis of SRCT should be systematized. A thorough understanding of the morphological pattern of these tumors, the small details they entail, the background and cellular patterns, and the nuclear and cytoplasmic peculiarities, may hint to the most probable diagnosis. Minor clues, such as the presence of a fibrillar background, the presence of rosettes or a specific “salt and pepper” chromatin, are important clues toward a probable diagnosis of a neuroblastoma, or the presence of a tigroid background is a characteristic of rhabdomyosarcoma and the Ewing family tumors. However, in poorly differentiated tumors, morphology alone will not suffice, making it essential for the access to complementary diagnostic techniques in order to reach the final diagnosis. Summary and Key Messages: The cytological diagnosis and treatment of SRCTs require an experienced, well-articulated, proficient teamwork, and sophisticated complementary diagnostic techniques, only available in centers of reference.
Acta Cytologica

中文翻译：

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儿科小圆形蓝细胞肿瘤：细胞病理学之谜还是一个有趣的科学窗口？

背景：小圆形蓝色细胞肿瘤或更常见的称为小圆形细胞肿瘤 (SRCT) 是未分化的肿瘤，具有重叠的小圆形蓝色细胞形态模式。诊断这些肿瘤对细胞病理学家和普通外科病理学家来说都是一项复杂的挑战。这是因为这些肿瘤不仅具有相似的形态特征，而且具有一些免疫表型特征，因此需要广泛的抗体组，这些抗体可能不包括在大多数病理学实验室日常工作中使用的最基本的免疫组织化学组中. 此外，应注意诊断、预后和/或治疗决定通常取决于对特定分子改变存在的了解，这需要使用复杂的分子辅助技术。SRCT的细胞学诊断应系统化。对这些肿瘤的形态学模式、它们所涉及的小细节、背景和细胞模式以及细胞核和细胞质特性的透彻了解可能暗示最可能的诊断。次要线索，例如纤维状背景的存在、玫瑰花结的存在或特定的“椒盐”染色质，是可能诊断为神经母细胞瘤的重要线索，或者虎斑背景的存在是横纹肌肉瘤和尤因家族肿瘤。然而，在分化差的肿瘤中，仅靠形态学是不够的，因此获得补充诊断技术以达到最终诊断至关重要。对这些肿瘤的形态学模式、它们所涉及的小细节、背景和细胞模式以及细胞核和细胞质特性的透彻了解可能暗示最可能的诊断。次要线索，例如纤维状背景的存在、玫瑰花结的存在或特定的“椒盐”染色质，是可能诊断为神经母细胞瘤的重要线索，或者虎斑背景的存在是横纹肌肉瘤和尤因家族肿瘤。然而，在分化差的肿瘤中，仅靠形态学是不够的，因此获得补充诊断技术以达到最终诊断至关重要。对这些肿瘤的形态学模式、它们所涉及的小细节、背景和细胞模式以及细胞核和细胞质特性的透彻了解可能暗示最可能的诊断。次要线索，例如纤维状背景的存在、玫瑰花结的存在或特定的“椒盐”染色质，是可能诊断为神经母细胞瘤的重要线索，或者虎斑背景的存在是横纹肌肉瘤和尤因家族肿瘤。然而，在分化差的肿瘤中，仅靠形态学是不够的，因此获得补充诊断技术以达到最终诊断至关重要。以及细胞核和细胞质的特点，可能暗示最可能的诊断。次要线索，例如纤维状背景的存在、玫瑰花结的存在或特定的“椒盐”染色质，是可能诊断为神经母细胞瘤的重要线索，或者虎斑背景的存在是横纹肌肉瘤和尤因家族肿瘤。然而，在分化差的肿瘤中，仅靠形态学是不够的，因此获得补充诊断技术以达到最终诊断至关重要。以及细胞核和细胞质的特点，可能暗示最可能的诊断。次要线索，例如纤维状背景的存在、玫瑰花结的存在或特定的“椒盐”染色质，是可能诊断为神经母细胞瘤的重要线索，或者虎斑背景的存在是横纹肌肉瘤和尤因家族肿瘤。然而，在分化差的肿瘤中，仅靠形态学是不够的，因此获得补充诊断技术以达到最终诊断至关重要。是可能诊断为神经母细胞瘤的重要线索，或者虎斑背景的存在是横纹肌肉瘤和尤文家族肿瘤的特征。然而，在分化差的肿瘤中，仅靠形态学是不够的，因此获得补充诊断技术以达到最终诊断至关重要。是可能诊断为神经母细胞瘤的重要线索，或者虎斑背景的存在是横纹肌肉瘤和尤文家族肿瘤的特征。然而，在分化差的肿瘤中，仅靠形态学是不够的，因此获得补充诊断技术以达到最终诊断至关重要。总结和关键信息： SRCT 的细胞学诊断和治疗需要经验丰富、表达清晰、熟练的团队合作和复杂的辅助诊断技术，这些技术只能在参考中心获得。
细胞学学报