Objectives Uterine closure technique in caesarean section (CS) influences the rate of late complications in subsequent pregnancies. As no common recommendation on suture techniques exists, we developed a questionnaire to determine the techniques currently used and the frequencies of late complications. Methods The online questionnaire consisted of 13 questions and was sent to 648 obstetric hospitals (level I–IV) in Germany. Number of CS, rate of vaginal birth after caesarean section (VBAC), the type of uterus suturing technique and the frequency of uterine dehiscences, ruptures and placenta accreta spectrum (PAS) were queried. The answers were anonymous, and results were evaluated descriptively. Results The response rate was 24.7%. The mean CS rate was 27.3% (±6.2), the repeat CS rate 33.2% (±18.1). After CS, 46.2% (±20.2) women delivered vaginally. To close the uterotomy, 74.4% of hospitals used single layer continuous sutures, 16.3% single layer locked sutures, 3.8% interrupted sutures, 3.1% double layer continuous sutures and 2.5% used other suture techniques. The percentages of observed uterine dehiscences did not differ significantly between the different levels of care nor did the uterotomy suture techniques. Conclusions There is no uniform suturing technique in Germany. A detailed description of suture technique in surgery reports is required to evaluate complications in subsequent pregnancies. National online surveys on obstetric topics are feasible and facilitate the discussion on the need to define a standardized uterine closure technique for CS.

中文翻译：

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剖宫产子宫切开闭合技术在线调查

目的 剖宫产 (CS) 中的子宫闭合技术影响后续妊娠晚期并发症的发生率。由于没有关于缝合技术的共同建议，我们制定了一份问卷来确定目前使用的技术和晚期并发症的频率。方法 在线问卷由 13 个问题组成，发送至德国 648 家产科医院（I-IV 级）。查询剖宫产次数、剖宫产后阴道分娩率（VBAC）、子宫缝合技术类型、子宫裂开、破裂频率和胎盘植入谱（PAS）。答案是匿名的，结果进行了描述性评估。结果反应率为24.7%。平均 CS 率为 27.3% (±6.2)，重复 CS 率为 33.2% (±18.1)。CS后，46.2% (±20. 2) 阴道分娩的妇女。74.4%的医院使用单层连续缝合，16.3%的单层锁定缝合，3.8%的间断缝合，3.1%的双层连续缝合，2.5%的医院使用其他缝合技术来关闭子宫切开术。观察到的子宫裂开的百分比在不同的护理水平之间没有显着差异，子宫切开缝合技术也没有显着差异。结论 德国尚无统一的缝合技术。需要在手术报告中详细描述缝合技术，以评估后续妊娠的并发症。关于产科主题的全国在线调查是可行的，并有助于讨论是否需要为 CS 定义标准化的子宫闭合技术。3% 单层锁定缝合线、3.8% 间断缝合线、3.1% 双层连续缝合线和 2.5% 使用其他缝合技术。观察到的子宫裂开的百分比在不同的护理水平之间没有显着差异，子宫切开缝合技术也没有显着差异。结论 德国尚无统一的缝合技术。需要在手术报告中详细描述缝合技术，以评估后续妊娠的并发症。关于产科主题的全国在线调查是可行的，并有助于讨论是否需要为 CS 定义标准化的子宫闭合技术。3% 单层锁定缝合线、3.8% 间断缝合线、3.1% 双层连续缝合线和 2.5% 使用其他缝合技术。观察到的子宫裂开的百分比在不同的护理水平之间没有显着差异，子宫切开缝合技术也没有显着差异。结论 德国尚无统一的缝合技术。需要在手术报告中详细描述缝合技术，以评估后续妊娠的并发症。关于产科主题的全国在线调查是可行的，并有助于讨论是否需要为 CS 定义标准化的子宫闭合技术。观察到的子宫裂开的百分比在不同的护理水平之间没有显着差异，子宫切开缝合技术也没有显着差异。结论 德国尚无统一的缝合技术。需要在手术报告中详细描述缝合技术，以评估后续妊娠的并发症。关于产科主题的全国在线调查是可行的，并有助于讨论是否需要为 CS 定义标准化的子宫闭合技术。观察到的子宫裂开的百分比在不同的护理水平之间没有显着差异，子宫切开缝合技术也没有显着差异。结论 德国尚无统一的缝合技术。需要在手术报告中详细描述缝合技术，以评估后续妊娠的并发症。关于产科主题的全国在线调查是可行的，并有助于讨论是否需要为 CS 定义标准化的子宫闭合技术。