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Imaging of Neurotrauma in Acute and Chronic Settings
Current Neuropharmacology ( IF 4.8 ) Pub Date : 2021-07-31 , DOI: 10.2174/1570159x19666210517114823
Shane Mallon 1 , Jacek M Kwiecien 2 , John P Karis 1
Affiliation  

Traumatic injuries of the brain and spinal cord are a significant source of mortality and long-term disability. A recent systematic study in a rat model of spinal cord injury (SCI) indicates severe, destructive, and very protracted inflammation as the key mechanism initiated by the massive injury involving the white matter. Although the severe inflammation is localized and counteracted by astrogliosis, it has a damaging effect on the blood vessels in the surrounding spinal cord, leading to persistent vasogenic edema. Evaluation of these injuries with imaging of the brain and spinal cord plays a crucial role in the acute trauma work-up, allowing clinicians to quickly identify abnormalities that require immediate medical or surgical intervention or to exclude them from the workup. Recently, anti-inflammatory agents have been shown to inhibit and accelerate the elimination of post-SCI inflammation in preclinical studies, and an exciting potential has arisen for the use of antiinflammatory drugs in clinical studies to achieve neuroprotection (i.e., inhibition of destruction caused by inflammation) and to inhibit vasogenic edema in SCI, traumatic brain injury, and stroke. In both subacute and chronic settings, imaging can guide therapy and provide important prognostic information. In this review, we discuss the imaging workup and evolving imaging findings of neurotrauma in the acute and chronic setting, including conventional and advanced imaging techniques. As neuroimaging is the primary mode of diagnostic analysis in neurotrauma, it is a critical component in future clinical trials evaluating neuroprotective therapies.



中文翻译:

急性和慢性环境中的神经外伤成像

脑和脊髓的创伤性损伤是死亡率和长期残疾的重要来源。最近在大鼠脊髓损伤 (SCI) 模型中进行的一项系统研究表明,严重、破坏性和非常持久的炎症是由涉及白质的大规模损伤引发的关键机制。虽然严重的炎症是局部的并被星形胶质细胞增生所抵消,但它对周围脊髓的血管有破坏作用,导致持续的血管源性水肿。通过脑和脊髓成像评估这些损伤在急性创伤检查中起着至关重要的作用,使临床医生能够快速识别需要立即进行医疗或手术干预的异常情况,或将其排除在检查之外。最近,在临床前研究中,抗炎剂已被证明可抑制和加速消除 SCI 后炎症,并且在临床研究中使用抗炎药实现神经保护(即抑制炎症引起的破坏)具有令人兴奋的潜力并抑制 SCI、创伤性脑损伤和中风中的血管源性水肿。在亚急性和慢性情况下,影像学可以指导治疗并提供重要的预后信息。在这篇综述中,我们讨论了急性和慢性环境中神经外伤的影像学检查和不断发展的影像学发现,包括传统和先进的影像学技术。由于神经影像学是神经外伤诊断分析的主要模式,因此它是未来评估神经保护疗法的临床试验的关键组成部分。并且在临床研究中使用抗炎药以实现神经保护(即抑制炎症引起的破坏)和抑制 SCI、外伤性脑损伤和中风的血管源性水肿已经出现了令人兴奋的潜力。在亚急性和慢性情况下,影像学可以指导治疗并提供重要的预后信息。在这篇综述中,我们讨论了急性和慢性环境中神经外伤的影像学检查和不断发展的影像学发现,包括传统和先进的影像学技术。由于神经影像学是神经外伤诊断分析的主要模式,因此它是未来评估神经保护疗法的临床试验的关键组成部分。并且在临床研究中使用抗炎药以实现神经保护(即抑制炎症引起的破坏)和抑制 SCI、外伤性脑损伤和中风的血管源性水肿已经出现了令人兴奋的潜力。在亚急性和慢性情况下,影像学可以指导治疗并提供重要的预后信息。在这篇综述中,我们讨论了急性和慢性环境中神经外伤的影像学检查和不断发展的影像学发现,包括传统和先进的影像学技术。由于神经影像学是神经外伤诊断分析的主要模式,因此它是未来评估神经保护疗法的临床试验的关键组成部分。抑制炎症引起的破坏)和抑制 SCI、外伤性脑损伤和中风中的血管源性水肿。在亚急性和慢性情况下,影像学可以指导治疗并提供重要的预后信息。在这篇综述中,我们讨论了急性和慢性环境中神经外伤的影像学检查和不断发展的影像学发现,包括传统和先进的影像学技术。由于神经影像学是神经外伤诊断分析的主要模式,因此它是未来评估神经保护疗法的临床试验的关键组成部分。抑制炎症引起的破坏)和抑制 SCI、外伤性脑损伤和中风中的血管源性水肿。在亚急性和慢性情况下,影像学可以指导治疗并提供重要的预后信息。在这篇综述中,我们讨论了急性和慢性环境中神经外伤的影像学检查和不断发展的影像学发现,包括传统和先进的影像学技术。由于神经影像学是神经外伤诊断分析的主要模式,因此它是未来评估神经保护疗法的临床试验的关键组成部分。我们讨论了急性和慢性环境中神经外伤的影像学检查和不断发展的影像学发现,包括传统和先进的影像学技术。由于神经影像学是神经外伤诊断分析的主要模式,因此它是未来评估神经保护疗法的临床试验的关键组成部分。我们讨论了急性和慢性环境中神经外伤的影像学检查和不断发展的影像学发现,包括传统和先进的影像学技术。由于神经影像学是神经外伤诊断分析的主要模式,因此它是未来评估神经保护疗法的临床试验的关键组成部分。

更新日期:2021-08-11
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