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Benefits, Challenges and Contributors to Success for National eHealth Systems Implementation: A Scoping Review
arXiv - CS - Computers and Society Pub Date : 2021-06-16 , DOI: arxiv-2106.08737
James Scheibner, Marcello Ienca, Joanna Sleigh, Effy Vayena

Our scoping review aims to assess what legal, ethical, and socio-technical factors contribute or inhibit the success of national eHealth system implementations. In addition, our review seeks to describe the characteristics and benefits of eHealth systems. We conducted a scoping review of literature published in English between January 2000 and 2020 using a keyword search on five databases; PubMed, Scopus, Web of Science, IEEEXplore, and ProQuest. After removal of duplicates, abstract screening and full-text filtering, 86 articles were included from 8276 search results. We identified 17 stakeholder groups, 6 eHealth Systems areas, and 15 types of legal regimes and standards. In-depth textual analysis revealed challenges mainly in implementation, followed by ethico-legal and data related aspects. Key factors influencing success include promoting trust of the system, ensuring wider acceptance amongst users, reconciling the system with legal requirements and ensuring an adaptable technical platform. Results revealed support for decentralised implementations because they carry less implementation and engagement challenges than centralised ones. Simultaneously, due to decentralised systems interoperability issues, federated implementations (with a set of national standards) might be preferable. This study identifies the primary socio-technical, legal and ethical factors that challenge and contribute to the success of eHealth system implementations. This study also describes the complexities and characteristics of existing eHealth implementation programs, and surmises suggested guidance for resolving the identified challenges.

中文翻译:

国家电子卫生系统实施的好处、挑战和成功因素:范围审查

我们的范围审查旨在评估哪些法律、道德和社会技术因素有助于或阻碍国家电子卫生保健系统实施的成功。此外,我们的审查旨在描述电子卫生保健系统的特点和好处。我们使用关键字搜索五个数据库,对 2000 年 1 月至 2020 年间发表的英文文献进行了范围界定;PubMed、Scopus、Web of Science、IEEEXplore 和 ProQuest。经过去重、摘要筛选和全文过滤,从8276条检索结果中收录86篇文章。我们确定了 17 个利益相关者群体、6 个电子卫生保健系统领域和 15 种法律制度和标准。深入的文本分析揭示了主要在实施方面的挑战,其次是道德法律和数据相关方面。影响成功的关键因素包括提高系统的信任度、确保用户更广泛地接受、使系统符合法律要求以及确保具有适应性强的技术平台。结果显示对分散实施的支持,因为与集中实施相比,分散实施和参与挑战较少。同时,由于分散系统的互操作性问题,联合实施(具有一组国家标准)可能更可取。本研究确定了挑战和促进电子卫生保健系统实施成功的主要社会技术、法律和道德因素。本研究还描述了现有电子卫生保健实施计划的复杂性和特点,并推测了解决已确定挑战的建议指南。确保用户更广泛地接受,使系统符合法律要求,并确保具有适应性强的技术平台。结果显示对分散实施的支持,因为与集中实施相比,分散实施和参与挑战较少。同时,由于分散系统的互操作性问题,联合实施(具有一组国家标准)可能更可取。本研究确定了挑战和促进电子卫生保健系统实施成功的主要社会技术、法律和道德因素。本研究还描述了现有电子卫生保健实施计划的复杂性和特点,并推测了解决已确定挑战的建议指南。确保用户更广泛地接受,使系统符合法律要求,并确保具有适应性强的技术平台。结果显示对分散实施的支持,因为与集中实施相比,分散实施和参与挑战较少。同时,由于分散系统的互操作性问题,联合实施(具有一组国家标准)可能更可取。本研究确定了挑战和促进电子卫生保健系统实施成功的主要社会技术、法律和道德因素。本研究还描述了现有电子卫生保健实施计划的复杂性和特点,并推测了解决已确定挑战的建议指南。使系统符合法律要求并确保具有适应性强的技术平台。结果显示对分散实施的支持,因为与集中实施相比,分散实施和参与挑战较少。同时,由于分散系统的互操作性问题,联合实施(具有一组国家标准)可能更可取。本研究确定了挑战和促进电子卫生保健系统实施成功的主要社会技术、法律和道德因素。本研究还描述了现有电子卫生保健实施计划的复杂性和特点,并推测了解决已确定挑战的建议指南。使系统符合法律要求并确保具有适应性强的技术平台。结果显示对分散实施的支持,因为与集中实施相比,分散实施和参与挑战较少。同时,由于分散系统的互操作性问题,联合实施(具有一组国家标准)可能更可取。本研究确定了挑战和促进电子卫生保健系统实施成功的主要社会技术、法律和道德因素。本研究还描述了现有电子卫生保健实施计划的复杂性和特点,并推测了解决已确定挑战的建议指南。结果显示对分散实施的支持,因为与集中实施相比,分散实施和参与挑战较少。同时,由于分散系统的互操作性问题,联合实施(具有一组国家标准)可能更可取。本研究确定了挑战和促进电子卫生保健系统实施成功的主要社会技术、法律和道德因素。本研究还描述了现有电子卫生保健实施计划的复杂性和特点,并推测了解决已确定挑战的建议指南。结果显示对分散实施的支持,因为与集中实施相比,分散实施和参与挑战较少。同时,由于分散系统的互操作性问题,联合实施(具有一组国家标准)可能更可取。本研究确定了挑战和促进电子卫生保健系统实施成功的主要社会技术、法律和道德因素。本研究还描述了现有电子卫生保健实施计划的复杂性和特点,并推测了解决已确定挑战的建议指南。本研究确定了挑战和促进电子卫生保健系统实施成功的主要社会技术、法律和道德因素。本研究还描述了现有电子卫生保健实施计划的复杂性和特点,并推测了解决已确定挑战的建议指南。本研究确定了挑战和促进电子卫生保健系统实施成功的主要社会技术、法律和道德因素。本研究还描述了现有电子卫生保健实施计划的复杂性和特点,并推测了解决已确定挑战的建议指南。
更新日期:2021-06-17
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