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Effects of Antenatal Magnesium Sulfate on the Gut Function of Preterm (<32 weeks) Very Low Birth Weight Neonates: Experience from a Tertiary Institute in South India
Journal of Tropical Pediatrics ( IF 1.8 ) Pub Date : 2021-04-28 , DOI: 10.1093/tropej/fmab040
Shanu Chandran 1 , Mintoo Tergestina 1 , Benjamin Ross 1 , Avadhesh Joshi 1 , Grace Rebekah 2 , Manish Kumar 1
Affiliation  

Objective Antenatal magnesium sulfate (MgSO4) is found to have various adverse effects in newborn, but the effect on preterm gut is still unclear. This study aimed to evaluate the effects of antenatal MgSO4 on preterm gut function by assessing the clinical outcomes and mesenteric blood flow. Methods This was a prospective cohort study on all preterm very low birth weight (VLBW) neonates born at a tertiary care center in South India from November 2016 to August 2017. Neonates with antenatal magnesium (Mg) exposure were compared with those with no exposure for various neonatal outcome variables like time to reach full feeds, feed intolerance, necrotizing enterocolitis (NEC) and other preterm complications, serial serum Mg levels and superior mesenteric artery (SMA) Doppler velocity measurements at two time points (24–48 h and 4–5 days after birth). Results Out of 84 neonates, 56 neonates were exposed to antenatal Mg with a median cumulative maternal dose of 28 g and the rest 28 neonates had no exposure. The mean time to reach full feeds was the same in both groups (10.5 days). Feed intolerance episodes were similar in the first week of life between the exposed and unexposed groups (48.2% vs. 46.4%; p = 0.88). Univariate analysis revealed no difference between groups concerning rates of NEC (p = 0.17) or mortality (p = 0.39). There was no significant difference in SMA Doppler parameters and hypermagnesemia between the two groups. Conclusion Our study found no significant impact on postnatal feed tolerance and mesenteric blood flow among preterm VLBW neonates with antenatal MgSO4 exposure.

中文翻译:

产前硫酸镁对早产(<32 周)极低出生体重新生儿肠道功能的影响:印度南部一所高等教育机构的经验

目的 产前硫酸镁(MgSO4)对新生儿有多种不良反应,但对早产肠道的影响尚不清楚。本研究旨在通过评估临床结果和肠系膜血流量来评估产前 MgSO4 对早产肠道功能的影响。方法 这是一项前瞻性队列研究,对 2016 年 11 月至 2017 年 8 月在印度南部一家三级护理中心出生的所有早产极低出生体重 (VLBW) 新生儿进行了比较。各种新生儿结局变量,例如达到饱食的时间、喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎 (NEC) 和其他早产并发症、连续血清镁水平和两个时间点(24-48 小时和 4-出生后 5 天)。结果 在 84 名新生儿中,56 名新生儿接触了产前镁,母体累积剂量中位数为 28 g,其余 28 名新生儿未接触。两组达到完全进食的平均时间相同(10.5 天)。暴露组和未暴露组在出生后第一周的进食不耐受事件相似(48.2% 对 46.4%;p = 0.88)。单变量分析显示,在 NEC 发生率(p = 0.17)或死亡率(p = 0.39)方面,各组之间没有差异。两组间SMA多普勒参数和高镁血症无显着差异。结论 我们的研究发现,产前 MgSO4 暴露对早产 VLBW 新生儿的产后饲料耐受性和肠系膜血流量没有显着影响。56 名新生儿暴露于产前镁,母体累积剂量中位数为 28 克,其余 28 名新生儿未暴露。两组达到完全进食的平均时间相同(10.5 天)。暴露组和未暴露组在出生后第一周的进食不耐受事件相似(48.2% 对 46.4%;p = 0.88)。单变量分析显示,在 NEC 发生率(p = 0.17)或死亡率(p = 0.39)方面,各组之间没有差异。两组间SMA多普勒参数和高镁血症无显着差异。结论 我们的研究发现,产前 MgSO4 暴露对早产 VLBW 新生儿的产后饲料耐受性和肠系膜血流量没有显着影响。56 名新生儿暴露于产前镁,母体累积剂量中位数为 28 克,其余 28 名新生儿未暴露。两组达到完全进食的平均时间相同(10.5 天)。暴露组和未暴露组在出生后第一周的进食不耐受事件相似(48.2% 对 46.4%;p = 0.88)。单变量分析显示,在 NEC 发生率(p = 0.17)或死亡率(p = 0.39)方面,各组之间没有差异。两组间SMA多普勒参数和高镁血症无显着差异。结论 我们的研究发现,产前 MgSO4 暴露对早产 VLBW 新生儿的产后饲料耐受性和肠系膜血流量没有显着影响。暴露组和未暴露组在出生后第一周的进食不耐受事件相似(48.2% 对 46.4%;p = 0.88)。单变量分析显示,在 NEC 发生率(p = 0.17)或死亡率(p = 0.39)方面,各组之间没有差异。两组间SMA多普勒参数和高镁血症无显着差异。结论 我们的研究发现,产前 MgSO4 暴露对早产 VLBW 新生儿的产后饲料耐受性和肠系膜血流量没有显着影响。暴露组和未暴露组在出生后第一周的进食不耐受事件相似(48.2% 对 46.4%;p = 0.88)。单变量分析显示,在 NEC 发生率(p = 0.17)或死亡率(p = 0.39)方面,各组之间没有差异。两组间SMA多普勒参数和高镁血症无显着差异。结论 我们的研究发现,产前 MgSO4 暴露对早产 VLBW 新生儿的产后饲料耐受性和肠系膜血流量没有显着影响。两组间SMA多普勒参数和高镁血症无显着差异。结论 我们的研究发现,产前 MgSO4 暴露对早产 VLBW 新生儿的产后饲料耐受性和肠系膜血流量没有显着影响。两组间SMA多普勒参数和高镁血症无显着差异。结论 我们的研究发现,产前 MgSO4 暴露对早产 VLBW 新生儿的产后饲料耐受性和肠系膜血流量没有显着影响。
更新日期:2021-04-28
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