PURPOSE In 2015, the South Korean government legislated the Act for the Improvement of Training Conditions and Status of Medical Residents (Medical Resident Act). This study investigated changes in the working and learning environment pre- and post-implementation of the Medical Resident Act in 2017, as well as changes in training conditions by year post-implementation.. METHODS An annual cross-sectional voluntary survey was conducted by the Korean Intern Resident Association (KIRA) between 2016 and 2019. The learning and working environment, including extended shift length, rest time, learning goals, and job satisfaction, were compared by institution type, training year, and specialty RESULTS Of the 55,727 enrollees in the KIRA, 15,029 trainees took the survey, and the number of survey participants increased year by year (from 2,984 in 2016 to 4,700 in 2019). Overall working hours tended to decrease; however, interns worked the most (114 hours in 2016, 88 hours in 2019; P<0.001). Having 10 hours or more of break time has gradually become more common (P<0.001). Lunch breaks per week decreased from 5 in 2017 to 4 in 2019 (P<0.001). Trainees’ sense of educational deprivation due to physician assistants increased from 17.5% in 2016 to 25.6% in 2018 (P<0.001). Awareness of tasks and program/work achievement goals increased from29.2% in 2016 to 58.3% in 2018 (P<0.001). Satisfaction with the learning environment increased over time, whereas satisfaction with working conditions varied. CONCLUSION The Medical Resident Act has brought promising changes to the training of medical residents in Korea, as well as their satisfaction with the training environment.

中文翻译：

---

2015年韩国住院医师法颁布后住院医师工作条件和学习环境的变化：全国4年纵向研究

目的 2015 年，韩国政府立法了改善医疗居民培训条件和地位的法案（医疗居民法）。本研究调查了 2017 年《住院医师法》实施前后工作和学习环境的变化，以及实施后每年培训条件的变化。 2016 年至 2019 年期间的韩国实习生居民协会 (KIRA)。按机构类型、培训年份和专业比较了学习和工作环境，包括延长的轮班时间、休息时间、学习目标和工作满意度。 结果在 55,727 名参加者中KIRA，15029名学员参加了调查，参加调查人数逐年增加（从2016年的2984人增加到4人，2019 年为 700）。总体工作时间趋于减少；然而，实习生的工作时间最长（2016 年为 114 小时，2019 年为 88 小时；P<0.001）。拥有 10 小时或更长时间的休息时间逐渐变得更加普遍（P<0.001）。每周午休时间从 2017 年的 5 次减少到 2019 年的 4 次（P<0.001）。受训人员因助理医师造成的教育剥夺感从 2016 年的 17.5% 上升至 2018 年的 25.6%（P<0.001）。对任务和计划/工作成就目标的认识从 2016 年的 29.2% 提高到 2018 年的 58.3%（P<0.001）。对学习环境的满意度随着时间的推移而增加，而对工作条件的满意度则各不相同。结论 住院医师法为韩国住院医师的培训以及他们对培训环境的满意度带来了可喜的变化。总体工作时间趋于减少；然而，实习生的工作时间最长（2016 年为 114 小时，2019 年为 88 小时；P<0.001）。拥有 10 小时或更长时间的休息时间逐渐变得更加普遍（P<0.001）。每周午休时间从 2017 年的 5 次减少到 2019 年的 4 次（P<0.001）。受训人员因助理医师造成的教育剥夺感从 2016 年的 17.5% 上升至 2018 年的 25.6%（P<0.001）。对任务和计划/工作成就目标的认识从 2016 年的 29.2% 提高到 2018 年的 58.3%（P<0.001）。对学习环境的满意度随着时间的推移而增加，而对工作条件的满意度则各不相同。结论 住院医师法为韩国住院医师的培训以及他们对培训环境的满意度带来了可喜的变化。总体工作时间趋于减少；然而，实习生的工作时间最长（2016 年为 114 小时，2019 年为 88 小时；P<0.001）。拥有 10 小时或更长时间的休息时间逐渐变得更加普遍（P<0.001）。每周午休时间从 2017 年的 5 次减少到 2019 年的 4 次（P<0.001）。受训人员因助理医师造成的教育剥夺感从 2016 年的 17.5% 上升至 2018 年的 25.6%（P<0.001）。对任务和计划/工作成就目标的认识从 2016 年的 29.2% 提高到 2018 年的 58.3%（P<0.001）。对学习环境的满意度随着时间的推移而增加，而对工作条件的满意度则各不相同。结论 住院医师法为韩国住院医师的培训以及他们对培训环境的满意度带来了可喜的变化。实习生的工作时间最长（2016 年为 114 小时，2019 年为 88 小时；P<0.001）。拥有 10 小时或更长时间的休息时间逐渐变得更加普遍（P<0.001）。每周午休时间从 2017 年的 5 次减少到 2019 年的 4 次（P<0.001）。受训人员因助理医师造成的教育剥夺感从 2016 年的 17.5% 上升到 2018 年的 25.6%（P<0.001）。对任务和计划/工作成就目标的认识从 2016 年的 29.2% 提高到 2018 年的 58.3%（P<0.001）。对学习环境的满意度随着时间的推移而增加，而对工作条件的满意度则各不相同。结论 住院医师法给韩国住院医师的培训带来了可喜的变化，以及他们对培训环境的满意度。实习生的工作时间最长（2016 年为 114 小时，2019 年为 88 小时；P<0.001）。拥有 10 小时或更长时间的休息时间逐渐变得更加普遍（P<0.001）。每周午休时间从 2017 年的 5 次减少到 2019 年的 4 次（P<0.001）。受训人员因助理医师造成的教育剥夺感从 2016 年的 17.5% 上升至 2018 年的 25.6%（P<0.001）。对任务和计划/工作成就目标的认识从 2016 年的 29.2% 提高到 2018 年的 58.3%（P<0.001）。对学习环境的满意度随着时间的推移而增加，而对工作条件的满意度则各不相同。结论 住院医师法为韩国住院医师的培训以及他们对培训环境的满意度带来了可喜的变化。拥有 10 小时或更长时间的休息时间逐渐变得更加普遍（P<0.001）。每周午休时间从 2017 年的 5 次减少到 2019 年的 4 次（P<0.001）。受训人员因助理医师造成的教育剥夺感从 2016 年的 17.5% 上升至 2018 年的 25.6%（P<0.001）。对任务和计划/工作成就目标的认识从 2016 年的 29.2% 提高到 2018 年的 58.3%（P<0.001）。对学习环境的满意度随着时间的推移而增加，而对工作条件的满意度则各不相同。结论 住院医师法为韩国住院医师的培训以及他们对培训环境的满意度带来了可喜的变化。拥有 10 小时或更长时间的休息时间逐渐变得更加普遍（P<0.001）。每周午休时间从 2017 年的 5 次减少到 2019 年的 4 次（P<0.001）。受训人员因助理医师造成的教育剥夺感从 2016 年的 17.5% 上升至 2018 年的 25.6%（P<0.001）。对任务和计划/工作成就目标的认识从 2016 年的 29.2% 提高到 2018 年的 58.3%（P<0.001）。对学习环境的满意度随着时间的推移而增加，而对工作条件的满意度则各不相同。结论 住院医师法为韩国住院医师的培训以及他们对培训环境的满意度带来了可喜的变化。受训人员因助理医师造成的教育剥夺感从 2016 年的 17.5% 上升至 2018 年的 25.6%（P<0.001）。对任务和计划/工作成就目标的认识从 2016 年的 29.2% 提高到 2018 年的 58.3%（P<0.001）。对学习环境的满意度随着时间的推移而增加，而对工作条件的满意度则各不相同。结论 住院医师法为韩国住院医师的培训以及他们对培训环境的满意度带来了可喜的变化。受训人员因助理医师造成的教育剥夺感从 2016 年的 17.5% 上升至 2018 年的 25.6%（P<0.001）。对任务和计划/工作成就目标的认识从 2016 年的 29.2% 提高到 2018 年的 58.3%（P<0.001）。对学习环境的满意度随着时间的推移而增加，而对工作条件的满意度则各不相同。结论 住院医师法为韩国住院医师的培训以及他们对培训环境的满意度带来了可喜的变化。而对工作条件的满意度各不相同。结论 住院医师法为韩国住院医师的培训以及他们对培训环境的满意度带来了可喜的变化。而对工作条件的满意度各不相同。结论 住院医师法为韩国住院医师的培训以及他们对培训环境的满意度带来了可喜的变化。