BACKGROUND The application of the Lean methodology in clinical laboratories can improve workflow and user satisfaction through the efficient delivery of analytical results. The purpose of this study was to optimise delivery times of the test results at a clinical laboratory, using Lean management principles in the pre-analytical phase. METHODS A prospective study with a quasi-experimental design was implemented. Staff functions were restructured and sample flows were modified. Delivery times of clinical results (glucose and haematocrit; 6648 data) from the Medicine and Adult Emergency services for years 2017 and 2018 were compared. RESULTS A reduction (p < 0.05) in turnaround times in the delivery of glucose test results at the adult emergency service was observed (84 to 73 min, 13%, pre and post). In addition, there was a non-significant reduction in the turnaround times for glucose (Medicine) and haematocrit in both services. In the analytical and post-analytical phase (not intervened), an increase in turnaround times was observed in some cases. CONCLUSIONS Other studies have indicated that the application of the Lean methodology in clinical laboratories improves workflow, increasing effectiveness and efficiency. This study showed an improvement in the delivery time of test results (glucose - Emergency), giving rise to a culture of cooperation and continuous improvement. It would, however, be essential to address the management model integrating the analytical and post-analytical phases. UVOD Primena Lean metodologije u kliničkim laboratorijama može da poboljša protok i funkcionisanje efikasnosti laboratorije u svrhu dobijanja analitičkih rezultata. Svrha ovog proučavanja je da se optimizuje vreme isporuke rezultata ispitivanja u kliničkoj laboratoriji primenom principa Lean-menadžmenta u pre-analitičkoj fazi. METODE Primenjena je prospektivna studija kvazi-eksperimentalnog modela. Funkcionisanje osoblja je prilagođeno i pojednostavljen je protok uzoraka. Vreme isporuke kliničkih rezultata (glukoze i hematokrita) iz Kliničkog i Urgentnog odeljenja za odrasle u periodu od 2017 do 2018. REZULTATI Nađeno je smanjenje (p < 0,05) obrtnog vremena pri isporuci rezultata za glukozu u odeljenje urgentne službe (84 do 73 min, 13%, pre i post). Dodatno nije bilo značajnog smanjenja obrtnog vremena za izdavanje rezultata za glukozu i hematokrit za kliničko odeljenje. U analitičkoj i post-analitičkoj fazi uočeno je izvesno povećanje obrtnih vremena u izvesnim slučajevima. ZAKLJUČAK Druga proučavanja koja su primenjivala Lean metodologiju u kliničkim laboratorijama ukazuju na poboljšanje protoka, efikasnosti i efektivnosti. Ovo izučavanje ukazuje na poboljšanje vremena isporuke rezultata ispitivanja (glukoza - hitnoj službi), ukazujući na stalnu mogućnost poboljšanja. Potrebno je ukazati da je neophodna primena menadžmenta na integrisanu analitičku i post-analitičku fazu.

中文翻译：

---

在分析前阶段使用精益管理原则优化临床实验室的工作流程。

背景技术精益方法在临床实验室中的应用可以通过有效地提供分析结果来改善工作流程和用户满意度。本研究的目的是优化临床实验室测试结果的交付时间，在分析前阶段使用精益管理原则。方法 实施了一项准实验设计的前瞻性研究。重组了员工职能并修改了样本流程。比较了 2017 年和 2018 年医学和成人急诊服务的临床结果（葡萄糖和红细胞比容；6648 个数据）的交付时间。结果 观察到成人急诊服务提供葡萄糖测试结果的周转时间减少（p < 0.05）（84 至 73 分钟，13%，前后）。此外，在这两项服务中，葡萄糖（药物）和血细胞比容的周转时间没有显着减少。在分析和分析后阶段（未干预），在某些情况下观察到周转时间增加。结论 其他研究表明，精益方法在临床实验室中的应用改善了工作流程，提高了有效性和效率。这项研究表明测试结果（葡萄糖 - 紧急）的交付时间有所改善，从而产生了合作和持续改进的文化。然而，必须解决整合分析和分析后阶段的管理模式。UVOD Primena Lean metodologije u kliničkim labatorijama može da poboljša protok i funkcionisanje efikasnosti labatorije u svrhu dobijanja analitičkih rezultata。Svrha ovog proučavanja je da se optimizuje vreme isporuke rezultata ispitivanja u kliničkoj laboratoriji primenom principa Lean-menadžmenta u pre-analitičkoj fazi。METODE Primenjena je prospektivna studija kvazi-eksperimentalnog modela。Funkcionisanje osoblja je prilagođeno i pojednostavljen je protok uzoraka。Vreme isporuke kliničkih rezultata (glukoze i hematokrita) iz Kliničkog i Urgentnog odeljenja za odrasle u periodu od 2017 do 2018. REZULTATI Nađeno je smanjenje (p < 0,05) obrtnog vremena pri isporuci rezultata za emergency za minukzu u odel 7 do 2018 , 13%, 发布前)。Dodatno nije bilo značajnog smanjenja obrtnog vremena za izdavanje rezultata za glukozu i hematokrit za kliničko odeljenje。U analitičkoj i post-analitičkoj fazi uočeno je izvesno povećanje obrtnih vremena u izvesnim slučajevima。ZAKLJUČAK Druga proučavanja koja su primenjivala Lean metodologiju u kliničkim laboratorijama ukazuju na poboljšanje protoka, efikasnosti i efektivnosti. Ovo izučavanje ukazuje na poboljšanje vremena isporuke rezultata ispitivanja (glukoza - hitnoj službi), ukazujući na stalnu mogućnost poboljšanja。Potrebno je ukazati da je neophodna primena menadžmenta na integrisanu analitičku i post-analitičku fazu。