Neurochirurgie ( IF 1.5 ) Pub Date : 2021-04-24 , DOI: 10.1016/j.neuchi.2021.04.005 M Assamadi 1 , L Benantar 1 , A Ait El Qadi 1 , T Abou El Hassan 2 , K Aniba 1
But
Déterminer les facteurs de sévérité chez les traumatisés crâniens graves.
Méthodes
Étude prospective descriptive des traumatisés crâniens graves admis à l’hôpital Ibn Tofail du CHU de Marrakech de Mai à Octobre 2015. Les données suivantes ont été recueillies : circonstances, clinique, biologie, radiologie, traitements et évolution.
Résultats
Cent dix-neuf cas ont été colligés (101 hommes, 84,9 %). L’âge moyen était de 37,73 ± 15,7 ans. Les accidents de la voie publique étaient les plus fréquents (84 %). Le score médian de l’échelle de Glasgow (GCS) était de 7. Nous avons noté 36 anisocories (30,3 %), 32 mydriases (26,9 %) et 72 hypoxies (60,5 %). Les contusions cérébrales (66,1 %) et l’hémorragie méningée (66,6 %) étaient les lésions les plus fréquentes. Quarante-sept patients (42 %) avaient des lésions stade VI de Marshall. Vingt-quatre patients (20,1 %) ont bénéficié d’une intervention neurochirurgicale, 12 pour évacuation d’hématome extra dural et 10 pour plaie craniocérébrale. La mortalité était de 64,7 % (77 décès), dont la cause principale était neurologique chez 50 patients. Dans ce dernier groupe, nous avons observé plus fréquemment un âge plus élevé (p = 0,00001), un délai de prise en charge prolongé (p = 0,011), un GCS initial bas (p = 0,000001), une mydriase bilatérale aréactive (p = 0,0001), une hypoxie (p = 0,0002), une hémorragie méningée (p = 0,008), un score de Marshall élevé (p = 0,017) et une anémie (p = 0,046).
Conclusion
Les traumatismes crâniens représentent un problème de santé publique. Les victimes sont jeunes et les séquelles sont fréquemment invalidantes. Plusieurs paramètres sont liés à un pronostic plus sévère dont l’âge, l’état neurologique initial et le retard à la prise en charge.
中文翻译:
Aspects épidemiologiques et facteurs pronostiques des外伤性颅骨的坟墓
但
Déterminer les facteurs de sévérité chez lestratitisés crâniens 坟墓。
方法
2015 年 10 月在马拉喀什医院 Ibn Tofail du CHU de Marrakech de Mai à Octobre 的预期描述性创伤颅骨墓地。
结果
Cent dix-neuf cas ont été colligés(101 人,84,9 %)。L'âge moyen était de 37,73 ± 15,7 答案。Les事故 de la voie publique étaient les plus fréquents (84 %)。Le score médian de l'échelle de Glasgow (GCS) était de 7. Nous avons note 36 anisocories (30.3 %), 32 mydriases (26.9 %) et 72 hypoxies (60.5%)。Les contusions cérébrales (66,1 %) et l'hémorragie méningée (66,6%) étaient les lésions les plus fréquentes。Quarante-sept 患者 (42 %) avaient des lésions stade VI de Marshall。Vingt-quatre 患者 (20,1 %) ont bénéficié d'une 干预神经外科,12 倒血 d'hématome extra dural 等 10 倒 plaie craniocérébrale。La mortalité était de 64,7 % (77 décès), dont la cause principale était neurologique chez 50 名患者。Dans ce dernier groupe, nous avons observé plus fréquemment un âge plus élevé ( p = 0,00001),p = 0,011),un GCS 初始 bas ( p = 0,000001),une mydriase bilatérale aréactive ( p = 0,0001),une hypoxie ( p = 0,0002),une hémorragie méningée ( p = 0,008 ),un score de Marshall élevé ( p = 0,017) et une anémie ( p = 0,046)。
结论
Lestratimatismes crâniens représentent unproblème de santé publique。Lesvictimes sont jeunes et les séquelles sont fréquemment invalidantes。Plusieurs paramètres sont liés à un pronostic plus sévère dont l'âge,l'état neurologique initial et le purge à la Prize en Charge。