当前位置: X-MOL 学术AIDS Rev. › 论文详情
Our official English website, www.x-mol.net, welcomes your feedback! (Note: you will need to create a separate account there.)
Is intermittent antiretroviral therapy a satisfactory strategy for the management of patients living with HIV?
AIDS Reviews ( IF 1.9 ) Pub Date : 2021-04-12 , DOI: 10.24875/aidsrev.20000108
Thomas Roland 1 , Jean C Yombi 2
Affiliation  

Many innovations, such as long-acting agents, new delivery modalities (injectable and nanoparticles), and novel paradigms (immunotherapy or dual therapy), have been introduced to facilitate the administration of antiretroviral treatment (ART) to patients infected with HIV and improve their adherence and quality of life without altering the drugs' effectiveness. Studies have investigated the use of intermittent treatment, especially weekends-off ART in HIV-suppressed patients. In this review, we analyzed data concerning intermittent ART to help determine if this strategy is reasonable for the management of patients living with HIV. The results of early studies, in 2007-2015, were encouraging, but the studies were flawed because of the small number of patients included, the absence of a control arm, and random designs with variable patterns of ART administration. From 2016, studies have included more patients, and some are prospective, randomized controlled studies. While non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors have been most studied, treatment with integrase inhibitors also has been reported, with the findings that viral resistance did not appear when treatment failed with dolutegravir but not with raltegravir. The most recent study, QUATUOR, found that a 4-day on, 3-day off pattern was non-inferior to the continuous pattern (7 days on). Better-quality studies with long-term follow-up (96 weeks or more) are needed to determine the validity of intermittent treatment and the optimal regimens and monitoring to be used in the management of viro-logically suppressed patients living with HIV.

中文翻译:

间歇性抗逆转录病毒治疗是否是管理 HIV 感染者的令人满意的策略?

许多创新,如长效药物、新的给药方式(注射剂和纳米颗粒)和新的范例(免疫疗法或双重疗法),已被引入,以促进对 HIV 感染者的抗逆转录病毒治疗 (ART) 的管理,并改善他们的依从性和生活质量而不会改变药物的有效性。研究调查了间歇性治疗的使用,特别是在 HIV 抑制患者中的周末 ART。在本综述中,我们分析了有关间歇性 ART 的数据,以帮助确定该策略对于 HIV 感染者的管理是否合理。2007-2015 年早期研究的结果令人鼓舞,但由于纳入的患者数量少、缺乏对照组、和具有可变 ART 管理模式的随机设计。从 2016 年开始,研究纳入了更多患者,其中一些是前瞻性、随机对照研究。虽然对非核苷逆转录酶抑制剂的研究最多,但也有报道称使用整合酶抑制剂进行治疗,结果表明,当多替拉韦治疗失败但拉特拉韦治疗失败时,不会出现病毒耐药性。最近的研究 QUATUOR 发现,4 天开启、3 天关闭模式并不劣于连续模式(7 天开启)。需要长期随访(96 周或更长时间)的质量更高的研究来确定间歇性治疗的有效性以及用于管理病毒学抑制的 HIV 感染者的最佳方案和监测。研究纳入了更多患者,其中一些是前瞻性、随机对照研究。虽然对非核苷逆转录酶抑制剂的研究最多,但也有报道称使用整合酶抑制剂进行治疗,结果表明,当多替拉韦治疗失败但拉特拉韦治疗失败时,不会出现病毒耐药性。最近的研究 QUATUOR 发现,4 天开启、3 天关闭模式并不劣于连续模式(7 天开启)。需要长期随访(96 周或更长时间)的质量更高的研究来确定间歇性治疗的有效性以及用于治疗病毒学抑制的 HIV 感染者的最佳方案和监测。研究纳入了更多患者,其中一些是前瞻性、随机对照研究。虽然对非核苷逆转录酶抑制剂的研究最多,但也有报道称使用整合酶抑制剂进行治疗,结果表明,当多替拉韦治疗失败但拉特拉韦治疗失败时,不会出现病毒耐药性。最近的研究 QUATUOR 发现,4 天开启、3 天关闭模式并不劣于连续模式(7 天开启)。需要长期随访(96 周或更长时间)的质量更高的研究来确定间歇性治疗的有效性以及用于治疗病毒学抑制的 HIV 感染者的最佳方案和监测。虽然对非核苷逆转录酶抑制剂的研究最多,但也有报道称使用整合酶抑制剂进行治疗,结果表明,当多替拉韦治疗失败但拉特拉韦治疗失败时,不会出现病毒耐药性。最近的研究 QUATUOR 发现,4 天开启、3 天关闭模式并不劣于连续模式(7 天开启)。需要长期随访(96 周或更长时间)的质量更高的研究来确定间歇性治疗的有效性以及用于管理病毒学抑制的 HIV 感染者的最佳方案和监测。虽然对非核苷逆转录酶抑制剂的研究最多,但也有报道称使用整合酶抑制剂进行治疗,结果表明,当多替拉韦治疗失败但拉特拉韦治疗失败时,不会出现病毒耐药性。最近的研究 QUATUOR 发现,4 天开启、3 天关闭模式并不劣于连续模式(7 天开启)。需要长期随访(96 周或更长时间)的质量更高的研究来确定间歇性治疗的有效性以及用于管理病毒学抑制的 HIV 感染者的最佳方案和监测。最近的研究 QUATUOR 发现,4 天开启、3 天关闭模式并不劣于连续模式(7 天开启)。需要长期随访(96 周或更长时间)的质量更高的研究来确定间歇性治疗的有效性以及用于治疗病毒学抑制的 HIV 感染者的最佳方案和监测。最近的研究 QUATUOR 发现,4 天开启、3 天关闭模式并不劣于连续模式(7 天开启)。需要长期随访(96 周或更长时间)的质量更高的研究来确定间歇性治疗的有效性以及用于管理病毒学抑制的 HIV 感染者的最佳方案和监测。
更新日期:2021-04-14
down
wechat
bug