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穹窿 RNA 2-1 启动子的甲基化状态是 2 型糖尿病患者对胰高血糖素样肽 1 类似物治疗的血糖反应的预测因子
BMJ Open Diabetes Research & Care ( IF 3.7 ) Pub Date : 2021-03-01 , DOI: 10.1136/bmjdrc-2020-001416
Chia-Hung Lin, Yun-Shien Lee, Yu-Yao Huang, Chi-Neu Tsai

简介 胰高血糖素样肽-1 (GLP-1) 类似物在 2 型糖尿病 (T2DM) 中的治疗效率约为 50%–70%。在治疗前发现潜在的遗传生物标志物以预测 GLP-1 类似物的治疗效率仍然是必要的。我们评估 DNA 甲基化是否与控制不佳的 T2DM 患者对 GLP-1 类似物治疗的血糖反应有关。研究设计和方法 从接受 GLP-1 类似物的 T2DM 患者的训练组(n=10)和验证组(n=128)的外周血中提取基因组 DNA。在训练组中使用 Infinium Human Methylation EPIC Bead Chip 分析 DNA 甲基化组。在验证组中使用焦磷酸测序平台检查候选基因。在这些患者中分析了 DNA 甲基化状态与对 GLP-1 的血糖反应之间的关联。结果 对 GLP-1 类似物治疗的血糖反应良好(反应)和不良(无反应)的患者之间差异最大的甲基化区域位于训练组 VTRNA2-1 启动子的染色体 5q31.1(135415693 至 135416613)上. 通过焦磷酸测序反应在验证组中检测了 VTRNA2-1 启动子的甲基化状态,VTRNA2-1 的低甲基化(<40% 甲基化)与 GLP-1 治疗的低血糖反应显着相关(OR 2.757, 95% CI 1.240 至 6.130,p = 0.011)。由于先前报道了 VTRNA2-1 启动子区域的母体印记延伸到含有 A/C 多态性 (rs2346018) 的相邻着丝粒 CCCTC 结合因子位点,这与 VTRNA2-1 的甲基化密度相关,该 A/C 多态性也被整合以分析与 GLP-1 类似物治疗的血糖反应的关联。在具有 rs2346018 A 等位基因和 VTRNA2-1 启动子低甲基化(<40%)的患者中,OR 增加到 4.048(95% CI 1.438 至 11.389,p=0.007)。结论 GLP-1 类似物治疗的血糖反应与 VTRNA2-1 启动子的甲基化状态和 rs2346018 的多态性有关。



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更新日期:2021-03-05
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