背景：在加拿大遏制SARS-CoV-2大流行的努力可以受益于对流行率，感染死亡率（IFR）和无症状感染信息的直接了解。方法：我们对19,994名加拿大成年人的代表性样本进行了COVID症状调查，并从8,967名成年人的自收集干血斑（DBS）中分析了针对SARS-CoV-2的IgG抗体。灵敏而特异的化学发光ELISA检测到加标三聚体的IgG。我们将血清流行率与死亡进行了比较，以建立IFR，并使用死亡率数据来评估疗养院居民的感染水平。结果：全国成人血清流行率的最佳估计值（高特异性）为1.7％，但取决于测定的临界值，则高达3.5％（高灵敏度）。患病率最高的是安大略省（2.4-3。9％）和年龄在18-39岁之间的年轻人（2.5-4.4％）。根据死亡率，我们估计有13-17％的疗养院居民被感染。第一次病毒波感染了504.108万成年加拿大成年人，其中一半年龄小于40岁。养老院外的IFR为0.20-0.40％，但养老院居民的COVID死亡率比社区中同龄成年人的COVID死亡率高70倍以上。血清阳性与COVID症状相关，尤其是在三月份。无症状的成年人约占血清阳性的四分之一，在老年人中占更大的比例。解释：在第一波病毒浪潮中，加拿大社区（而非养老院）的感染率和IFR相对较低。



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