背景：国际预后指数（IPI）被广泛用于更好地区分弥漫性大 B 细胞淋巴瘤（DLBCL）患者的预后。然而，在靶向治疗（例如免疫检查点阻断 (ICB) 治疗）的背景下，非常需要确定新的有价值的生物标志物。方法：DLBCL的基因表达数据和临床信息来自癌症基因组图谱（TCGA）和基因表达综合（GEO）数据集。通过加权基因共表达网络分析（WGCNA）鉴定了不同IPI水平的DLBCL患者的371个免疫相关枢纽基因，从中筛选出8个基因构建基于IPI的免疫预后模型（IPI-IPM）。然后，分析了 IPI-IPM 亚群的遗传、体细胞突变和分子谱，以及 ICB 在不同 IPI-IPM 亚组中的潜在临床反应。结果：基于CMBL、TLCD3B、SYNDIG1、ESM1、EPHA3、HUNK、PTX3和IL12A的表达构建IPI-IPM，其中高危患者的总生存期（OS）短于低危患者，与结果在 GEO 队列中。综合结果表明，高 IPI-IPM 风险评分与免疫相关信号通路、高 KMT2D 和 CD79B 突变率以及包括 PD-L1、BTLA 和 SIGLEC7 在内的抑制性免疫检查点的上调相关，表明更多的潜在反应到 ICB 治疗。结论：IPI-IPM对DLBCL患者具有独立的预后意义，为阐明肿瘤进展机制提供了免疫学视角，



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