The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) and the International Classification of Diseases (ICD-11) proposed a dimensional approach to the assessment of personality disorders (PDs). Both models dictate that the clinician first determines PD severity before assessing maladaptive traits, invoking the level of personality functioning (LPF) construct. We consider LPF a promising dimensional construct for translational research because of its clinical importance and conceptual overlap with the Research Domain Criteria (RDoC) Social Processes. We aim to identify biomarkers that co-vary with fluctuations in LPF in adulthood, ultimately to predict persistent decrease in LPF, associated with suicidality and morbidity. However, a theoretical framework to investigate stress-related oscillations in LPF is currently missing. In this article, we aim to fill this hiatus with a critical review about stress and LPF. First, we discuss acute stress and LPF. We briefly present the basics of the neurophysiological stress response and review the literature on momentary and daily fluctuations in LPF, both at a subjective and physiological level. Second, we review the effects of chronic stress on brain function and social behaviour and recapitulate the main findings from prospective cohort studies. This review underlies our suggestions for multimethod assessment of stress-related oscillations in LPF and our theoretical framework for future longitudinal studies, in particular studies using the experience sampling method (ESM).

中文翻译：

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调查与压力相关的人格功能水平波动：未来研究的批判性审查和议程

精神疾病诊断和统计手册 (DSM-5) 和国际疾病分类 (ICD-11) 提出了一种评估人格障碍 (PD) 的维度方法。两种模型都要求临床医生在评估适应不良特征之前首先确定 PD 的严重程度，调用人格功能水平 (LPF) 结构。我们认为 LPF 是转化研究的一个有前途的维度结构，因为它具有临床重要性和与研究领域标准 (RDoC) 社会过程的概念重叠。我们的目标是确定与成年期 LPF 波动共同变化的生物标志物，最终预测 LPF 持续下降，这与自杀和发病率有关。然而，目前缺少研究 LPF 中应力相关振荡的理论框架。在本文中，我们旨在通过对压力和 LPF 的批判性评论来填补这一空白。首先，我们讨论急性压力和 LPF。我们简要介绍了神经生理学应激反应的基础知识，并在主观和生理层面回顾了关于 LPF 瞬时和日常波动的文献。其次，我们回顾了慢性压力对大脑功能和社会行为的影响，并概括了前瞻性队列研究的主要发现。这篇综述是我们对 LPF 中应力相关振荡的多方法评估的建议以及我们未来纵向研究的理论框架的基础，特别是使用经验采样方法 (ESM) 的研究。我们简要介绍了神经生理学应激反应的基础知识，并在主观和生理层面回顾了关于 LPF 瞬时和日常波动的文献。其次，我们回顾了慢性压力对大脑功能和社会行为的影响，并概括了前瞻性队列研究的主要发现。这篇综述是我们对 LPF 中应力相关振荡的多方法评估的建议以及我们未来纵向研究的理论框架的基础，特别是使用经验采样方法 (ESM) 的研究。我们简要介绍了神经生理学应激反应的基础知识，并在主观和生理层面回顾了关于 LPF 瞬时和日常波动的文献。其次，我们回顾了慢性压力对大脑功能和社会行为的影响，并概括了前瞻性队列研究的主要发现。这篇综述是我们对 LPF 中应力相关振荡的多方法评估的建议以及我们未来纵向研究的理论框架的基础，特别是使用经验采样方法 (ESM) 的研究。我们回顾了慢性压力对大脑功能和社会行为的影响，并概括了前瞻性队列研究的主要发现。这篇综述是我们对 LPF 中应力相关振荡的多方法评估的建议以及我们未来纵向研究的理论框架的基础，特别是使用经验采样方法 (ESM) 的研究。我们回顾了慢性压力对大脑功能和社会行为的影响，并概括了前瞻性队列研究的主要发现。这篇综述是我们对 LPF 中应力相关振荡的多方法评估的建议以及我们未来纵向研究的理论框架的基础，特别是使用经验采样方法 (ESM) 的研究。