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Prozess des Mentalisierens in einer mentalisierungsbasierten Langzeittherapie für Borderline-Persönlichkeitsstörungen
Psychotherapeut Pub Date : 2020-09-01 , DOI: 10.1007/s00278-020-00451-9
Lea A. Kornhas , Paul Schröder-Pfeifer , Anna Georg , Max Zettl , Svenja Taubner

Mentalisieren ist die Fähigkeit, über sich selbst und andere unter Zuhilfenahme psychischer Zustände zu reflektieren. Die Mentalisierungsbasierte Therapie (MBT) wurde für die Behandlung der Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPS) entwickelt und hat sich als wirksam erwiesen. Allerdings sind die genauen Veränderungsmechanismen in der MBT nicht ausreichend untersucht. Ein Forschungsansatz ist die Untersuchung der Veränderung von Mentalisieren, operationalisiert durch die Reflective Functioning Scale (RFS), innerhalb von Therapiesitzungen. Diese Fallstudie basiert auf einer erfolgreichen mentalisierungsbasierten Langzeittherapie mit einer BPS-Patientin. „Reflective Functioning“ (RF) wurde innerhalb und über mehrere Therapiesitzungen im Verlauf sowie in Bezug auf spezifische Themengebiete untersucht. Zudem wurde der Zusammenhang zwischen RF-Veränderungen und dem Einsatz mentalisierungsfördernder Fragen (MfF) analysiert. Für die Kodierung wurden 20 Therapiesitzungen aus 5 Therapiephasen selektiert und in Zeitsegmente unterteilt. Die Ergebnisse zeigen, dass die Fähigkeit zu mentalisieren über den Gesamtverlauf der Behandlung trotz Fluktuationen hinweg signifikant zunahm. Mentalisieren steigerte sich in jedem der Themengebiete, unabhängig von der relativen Häufigkeit, mit der ein Themengebiet besprochen wurde. Zudem trugen MfF signifikant zur Steigerung der Mentalisierungsfähigkeit bei. Die Studie impliziert, dass bei der Patientin trotz Fluktuationen die Kompetenz des Mentalisierens themenübergreifend stetig zunahm. Die Steigerung des Mentalisierens durch MfF unterstreicht die Wichtigkeit von therapeutischen Interventionen in diesem Prozess. Diese Fallstudie kann als Modell für größer angelegte prozessfokussierte Studien dienen, um den Einfluss therapeutischer Interventionen auf die Veränderung von Mentalisieren innerhalb des Therapieverlaufs besser zu verstehen.

中文翻译:

边缘型人格障碍基于心理化的长期治疗中的心理化过程

心理化是在心理状态的帮助下反思自己和他人的能力。基于心理化的疗法 (MBT) 被开发用于治疗边缘型人格障碍 (BPD),并已被证明是有效的。然而,尚未充分研究 MBT 变化的确切机制。一种研究方法是调查心理化的变化,在治疗过程中通过反思功能量表 (RFS) 进行操作。该案例研究基于对 BPD 患者进行的成功的基于心理化的长期治疗。“反思功能”(RF)在课程中的几次治疗课程中和与特定主题相关的课程中进行了检查。此外,还分析了 RF 变化与鼓励心理化问题的使用之间的关系。对于编码,从 5 个治疗阶段中选择了 20 个治疗疗程并划分为多个时间段。结果表明,尽管存在波动,但心理化能力在治疗过程中显着增加。无论讨论某个主题的相对频率如何,每个主题的心理化程度都会增加。此外,MfF 对提高思维能力做出了重大贡献。该研究表明,尽管存在波动,但患者的心理化能力在所有主题上都在稳步增加。通过 MfF 心理化的增加强调了治疗干预在这个过程中的重要性。
更新日期:2020-09-01
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